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CIRUGIA 1- CANCER DE PROSTATA. > Tratamiento de CAP. > Flashcards

Tratamiento de CAP. Flashcards

1
Q

Si el cancer de prostata ES LOCALIZADO, la intencion es no retirar por completo la glandula prostatica, verdadero o falso.

A

Falso, si se debe de retirar por completo.

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2
Q

De cuales estadios se habla en un CaP localizado?

A

T1 y T2.

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3
Q

Se tiene que cuando el CaP es localizado suele sobrepasar la capsula prostatica, verdadero o falso.

A

Falso, si es localizado no se habla de que suela sobrepasar la glandula prostatica, esta confinado y localizado en la glandula.

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4
Q

Cuales son los estadios donde se sobrepasa a la capsula pero no hay metastasis a distancia?

A

T3 y T4.

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5
Q

Todo paciente con CaP con expectativa de vida mayor a 10 años , estos cancer evolucionaran el ______% aproximadamente en 4 años.

A

40%.

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6
Q

En el CaP localizado por que se habla que puede haber un manejo conservador?

A

Se refiere a conservador en casos de pacientes jovenes o que esten buscando la formacion de una familia por vias naturales.

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7
Q

Los urologos en casos de CaP localizado lo que hacen es retirar completamente la glandula, verdadero o falso.

A

Verdadero.

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8
Q

La cirugia que se hace de forma general en el CaP localizado es la:

A

Prostactectomia radical.

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9
Q

Que procedimiento detallado se lleva a cabo en la prostactectomia radical?

A

Se retira la próstata junto a la capsula y las vesículas seminales y se une la uretra al cuello vesical.

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10
Q

Que ocurre con la uretra cuando se hace una prostactectomia radical teniendo en cuenta que la prostata tiene parte de la uretra?

A

Se une la uretra al cuello vesical.

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11
Q

Cuales son las dos vias por las que se puede abordar la prostactectomia radical?

A

1.La via hipogastrica.

2.La via perineal.

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12
Q

Las indicaciones para la prostatectomía radical es que el CaP sea

A

Localizado o de organo confinado.

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13
Q

En que situaciones no se debe realizar una prostactectomia radical?

A

Cuando hay metastasis, el daño de la cirugia es mayor que el que provoca el cancer.

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14
Q

LOS ABORDAJES PARA LA CIRUGIA (prostactectomia radical) pueden ser mediante tres medios, los cuales son:

A

1-Abdominal.

2.Perianales.

  1. Laparoscopicos.
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15
Q

Cuales son los RIESGOS principales al realizar una prostactectomia radical? de al menos 5 por LOGICA

A

Lesiones de sangrado (vasculares).

Lesiones gastrointestinales, (recto o del colon sigmoide)

Lesion del piso pelvico.

Lesion de la vejiga.

Lesion de los ureteres.

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16
Q

Por que en la prostactectomia radical se acompaña del retiro de ganglios CERCANOS a la glandula prostatica?

A

Porque asi se permitira ver la extension de dicha enfermedad.

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17
Q

En caso de hacer la cirugía (prostactectomia radical) pensábamos que tenía la enfermedad confinada a glándula, pero:

(Importante)

A

Se consiguio que la capsula al ser infiltrada a la grasa periprostatica, se tiene que estos margenes de reseccion son iguales a recidivas de la enfermedad, teniendo que se puede recidivar a los 1-2 años, y lo mismo pasa en las vesiculas seminales.

18
Q

Entre las complicaciones más temidas de la prostactectomia radical es:

(Mencione al menos 4)

A

1.Sangrado transoperatorio.

  1. Incontinencia.

3.Impotencia.

  1. Lesiones a otros organos.
19
Q

Que es lo que no permite la prostactectomia radical PERINEAL?

A

No permite la linfadenectomia, siendo bastante limitado el campo quirurgico.

20
Q

En caso de que el paciente no quiere o no pueda realizarse la cirugía, se puede realizar ______ ____ pero tiene menor efectividad.

A

Se puede realizar radioterapia externa.

21
Q

Por que muchos pacientes pueden recidivar despues de haberse realizado una radioterapia externa?

-Radioterapia externa.

A

Porque ocasiona una muerte celular sin retirar el tejido tejido que puede quedar vivo.

22
Q

Se tiene que HAY UNA IMPOSIBILIDAD de realizar una cirugia radical despues de una radioterapia externa, verdadero o falso.

-Radioterapia externa.

A

Verdadero.

23
Q

Cuales son las 4 complicaciones mas comunes luego de una radioterapia externa?

-Radioterapia externa

A

1.Cistitis.

2.Rectitis.

3.Incontinencia.

4.Obstrucciones.

24
Q

Se tiene que al realizar la radioterapia externa cuando se usa mayor energia hay mas:

-Radioterapia externa

A

Cantidad de efectos secundarios.

25
Q

CUANDO la morbilidad rectal y urinaria se ven mas afectadas en la radioterapia externa a comparación de la cirugía?

-Radioterapia externa

A

Cuando se usa mayor cantidad de energía que predispone a mas efectos secundarios.

26
Q

Con mayor energía se tiene mayor cantidad de efectos secundarios, siendo la
morbilidad rectal y urinaria mucho más alta que cirugía, enfermándose no al cáncer si no:

-Radioterapia externa

A

Sangrado de vejiga y recto.

27
Q

Que es seguro que va a ocurrir como efecto secundario en la radioterapia a comparacion de la cirugia?

-Radioterapia externa.

A

Disfuncion erectil ya que no hay preservacion de PNV.

28
Q

Que radioterapia es la que disminuye la toxicidad de la pared rectal siendo la usada para menor cantidad de daño?

A

La radioterapia de intensidad modulada (RTIM)

29
Q

Con que otro nombre se conoce a la radioterapia intersticial?

A

Braquiterapia.

30
Q

Con que otro nombre se conoce la braquiterapia?

A

Radioterapia intersticial.

31
Q

Mediante QUE se realiza la BRAQUITERAPIA? y como llega a la gladula prostatica?

A

Se realiza por medio de semillas colocadas en el perine, guiados por una sonda de ultrasonido a nivel transrectal y se depositan todas estas semillas en la glandula prostatica.

32
Q

Las semillas depositadas en la Braquiterapia son solo transitorias, verdadero o falso.

A

Falso, tambien pueden ser permanentes.

33
Q

La cantidad de semillas dependerá del tamaño de la próstata, una de 25gr lleva aprox. ____ semillas

A

20 semillas.

34
Q

La cantidad de semillas dependerá del tamaño de la próstata, una de 100gr lleva aprox. ____ semillas

A

100-120 semillas.

35
Q

Cuanto duran las Iodine 121? (semillas) y estas tienen alta o baja energia?

-Braquiterapia.

A

Dura 3 meses. con baja rata de energia

36
Q

Cuanto duran las Palladium 103? (semillas) y estas tienen alta o baja energia?

-Braquiterapia

A

Dura 45 dias, DE MAYOR ENERGIA a comparacion de las Iodine 121.

37
Q

De que tipo de procedimiento se habla cuando se congela la glandula prostatica por medio de nitrogeno liquido?

-Criocirugia.

A

Crioablacion o Criocirugia.

38
Q

En la criocirugia, introduciendo nitrogeno liquido, que se causa?

-Criocirugia.

A

Muerte celular como si fuera una quemadura.

39
Q

Como se protege la uretra en la criocirugia?

-Criocirugia.

A

Usando una sonda de cistostomia.

40
Q

En la criocirugia la Próstata y Uretra se queda transformada en un bloque de hielo, por lo que no
podrá orinar en un tiempo de:

-Criocirugia.

A

24 a 48 horas.

41
Q

El daño que puede provocar la criocirugia es parecido al de la:

-Criocirugia.

A

Radioterapia.

42
Q

Por que se ha limitado la criocirugia hoy en dia?

-Criocirugia.

A

Los costos mas que todo.

CIRUGIA 1- CANCER DE PROSTATA. (14 decks)

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