TRATAMIENTO ARTRITIS REUMATOIDE Flashcards
Mecanismo de acción METOTREXATO
Es un inhibidor de la dihidrofolato reductasa, evitando la conversión de ácido fólico en tetrahidrofolato, lo que bloquea la síntesis de ADN, ocasionando muerte celular, aumenta la concentración de adenosina evitando la adhesión de neutrófilos al endotelio
METOTREXATO
Indicaciones clínicas
Psoriasis
Artritis reumatoide
Enfermedad de Crohn
Dermatitis atópica
METOTREXATO
Farmacocinética
L: oral, subcutánea e intramuscular
A: F 60% (oral) o 76-100% (im), su biodisponibilidad reduce con las comidas
D: upp 50%, llega al liquido sinovial
M: hepático, hidrolizado por las esterasas hepáticas
E: Renal
METOTREXATO
Efectos adversos
Estomatitis ulcerativa, neumonitis, fibrosis pulmonar y en el embarazo causa aborto y muerte fetal
METOTREXATO
Interacciones y contraindicaciones
Interacciona con AINE, salicilatos, penicilinas y fármacos nefrotóxicos
Contraindicado en hipersensibilidad al medicamento, alcoholismo (crónico y cirrosis), discrasias sanguíneas, inmunodeficiencias, embarazo y lactancia
Clasificación FDA: X
Mecanismo de acción de la HIDROXICLOROQUINA
No determinado
HIDROXICLOROQUINA
Indicaciones clínicas
Enfermedades reumatoides: LES y artritis reumatoide
Malaria y amebiasis
HIDROXICLOROQUINA
Farmacocinética
L: oral
A: F 30-100%
D: Vd 347 L, por lo que llega a articulaciones y a ojos
M: hepático
E: Renal, se elimina del cuerpo en 50 días
HIDROXICLOROQUINA
Efectos adversos
Nistagmo, problemas visuales, ataxia, aumento del intervalo QT, ausencia del reflejo miotático
HIDROXICLOROQUINA
Interacciones y contraindicaciones
Interacciona con penicilaminas, digoxina, antiácidos, amiodarona, anticonvulsivantes, moxifloxacina, ciclosporina
Contraindicado en personas con alteraciones de la agudeza visual y en niños <6 años
Clasificación FDA: C
Mecanismo de acción CLOROQUINA
No determinado
CLOROQUINA
Indicaciones clínicas
Artritis reumatoide
Sarcoidosis
Infecciones por malaria e infecciones gastrointestinales no amebianas
CLOROQUINA
Farmacocinética
L: oral e im
A: F 30-100%
D: upp 55%, llega a articulaciones y a los ojos
M: hepático
E: renal y fecal
CLOROQUINA
Efectos adversos
Nausea, vómito, diarrea, cefalea, sordera, alteraciones cutáneas, sx extrapiramidal y convulsiones (graves)
