AINES Flashcards
Mecanismo de accion ACIDO ACETILSALICILICO
Inhibe irreversiblemente la COX y la síntesis de tromboxanos
ACIDO ACETILSALICILICO
Indicaciones clínicas
Fiebre y dolor,
Enfermedades autoinmunes como sx antifosfolipidos, artritis reumatoide
Alteraciones cardiovasculares como angina de pecho, cardiopatia isquemica, ACV, infarto agudo al miocardio
Profilaxis para preeclampsia
ACIDO ACETILSALICILICO
Farmacocinetica
L: vía oral, cutánea o rectal
A: biodisponibilidad reduce con las comidas
D: upp 50-80%, se encuentra en liquido intersticial pero puede llegar hasta el sinovial
M: hepático, por estereasas hepáticas
E: renal
ACIDO ACETILSALICILICO
Efectos adversos
Úlcera peptica, gastritis, hemorragia, angioedema
ACIDO ACETILSALICILICO
Interacciones y contraindicaciones
Interacción con IECA, diuréticos, anticoagulantes, antineoplasicos, acetazolamida
Contraindicado en niños con varicela o gripe (sx de Reye), hemofilia, historia de sangrado gastrointestinal o de úlcera péptica activa
Clasificación FDA B
Mecanismo de accion IBUPROFENO
Es un antiinflamatorio no esteroideo, inhibe a cox y la formación de tromboxanos, prostaglandinas y prostaciclinas
IBUPROFENO
Indicaciones clínicas
Enfermedades reumáticas, dolor de baja a moderada intensidad, dismenorrea, cefalea tensional y migraña
IBUPROFENO
Farmacocinetica
L: oral e iv
A:F 90%
D: upp 99%, llega a liquido sinovial
M: hepático por CYP2C9
E: renal
IBUPROFENO
Efectos adversos
Malestares gastrointestinales, mareos, vértigo y cefalea
IBUPROFENO
Interacciones y contraindicaciones
Interacciona con insulina, diuréticos y anticoagulantes
Contraindicado en úlceras pepticas activas, asma bronquial, enfermedad gi, alteraciones hepáticas, cardiacas o renales, hipertension
Clasificación FDA: C
Mecanismo de acción KETOROLACO
Inhibidor selectivo de Cox, es un antiinflamatorio no esteroideo
KETOROLACO
Indicaciones clinicas
Es buen analgésico pero débil antiinflamatorio
Dolor agudo, sin exceder los 5 días
Postoperatorios
KETOROLACO
Farmacocinetica
L: oral, im, iv, tópica, sublingual
A: con alimentos altos en grasa disminuye su biodisponibilidad
D: upp 99%
M: hepático, efecto de primer paso
E: renal y en heces
KETOROLACO
Efectos adversos
Trastornos digestivos, úlceras y hemorragias gastricas, cefalea, somnolencia, daño renal
KETOROLACO
Interacciones y contraindicaciones
Interacciona con diuréticos
No se debe administrar en pacientes con úlcera, hipersensibilidad al fármaco o Insuficiente renal
Clasificación FDA: C, en el 3er trimestre es D
INDOMETACINA
Indicaciones clínicas
Espondilitis anquilosante
crisis aguda de gota
osteoartritis y artritis reumatoide
dolor leve a moderado
INDOMETACINA
Farmacocinetica
L: vía oral
A: F 80-90%
D: upp 90%
M: hepático, de primer paso
E: renal o biliar
INDOMETACINA
Efectos adversos
malestares gastrointestinales, acufenos, mareo, cefalea, somnolencia, vértigo, visión borrosa, arritmias, anemia aplásica y nefrotoxicidad
INDOMETACINA
Interacciones y contraindicaciones
Interacciona con AINES, anticoagulantes, diureticos, beta bloqueadores, etc
Contraindicada en hipersensibilidad a los AINES, antecedentes de proctitis o rectorragia y mujeres en el tercer trimestre del embarazo por el cierre prematuro del conducto arterioso
Clasificación FDA: C y en tercer trimestre D
NAPROXENO
Indicaciones clinicas
Espondilitis anquilosante
Crisis aguda de gota
Osteoartritis y artritis reumatoide
Dolor leve a moderado
Bursitis y tendinitis aguda
Dismenorrea primaria
NAPROXENO
Farmacocinética
L: oral y rectal
A: F 95% que incrementa con las comidas
D: upp 99%, puede cruzar la barrera placentaria
M: hepático por desmetilación
E: via renal y en heces
NAPROXENO
Reacciones adversas
Malestares gastrointestinales como estreñimiento, diarrea o dispepsia, nefritis, purpura y agranulocitis
NAPROXENO
Interacciones y contraindicaciones
interacciona con diuréticos y antihipertensivos reduciendo sus efectos
Contraindicado en asma, urticaria e hipotensión
Clasificación FDA: C y D en el 3er trimestre
METAMIZOL (DIPIRONA)
Indicaciones clínicas
Dolor leve a moderado
Uso como antipirético
Anti espasmolítico (colicos)
Cefalea
METAMIZOL (DIPIRONA)
Farmacocinética
L: oral, im o iv
A: biodisponibilidad del metabolismo intestinal
D: upp 58%
M: se hidroliza en tracto gi y en hígado formando su metabolito activo
E: Renal
METAMIZOL (DIPIRONA)
Efectos adversos
Agranulocitosis grave
Anemia aplásica
Hipotensión
Irritación gástrica
Xerostomía
METAMIZOL (DIPIRONA)
Interacciones y contraindicaciones
Interacciona con anestesicos generales inhalatorios halogenados, desflurano y IMAO
Contraindicado en hipersensibilidad a los AINE, discrasias sanguíneas y supresión de la medula ósea
Clasificación FDA: D
Mecanismo de acción de los inhibidores de la ciclooxigenasa 2 (celecoxib, diclofenaco, meloxicam)
Inhiben a la cox-2, disminuyendo la biosíntesis de eicosanoides limitando la respuesta inflamatoria
CELECOXIB
Indicaciones clínicas
espondilitis anquilosante, osteoartritis, gota aguda y artritis reumatoide, dolor postoperatorio (ortopédico)
CELECOXIB
Farmacocinética
L: Oral
A: F 90%
D: upp 97%
M: hidroxilación y conjugación hepática
E: renal y por las heces