AINES Flashcards

1
Q

Mecanismo de accion ACIDO ACETILSALICILICO

A

Inhibe irreversiblemente la COX y la síntesis de tromboxanos

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2
Q

ACIDO ACETILSALICILICO
Indicaciones clínicas

A

Fiebre y dolor,
Enfermedades autoinmunes como sx antifosfolipidos, artritis reumatoide
Alteraciones cardiovasculares como angina de pecho, cardiopatia isquemica, ACV, infarto agudo al miocardio
Profilaxis para preeclampsia

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3
Q

ACIDO ACETILSALICILICO
Farmacocinetica

A

L: vía oral, cutánea o rectal
A: biodisponibilidad reduce con las comidas
D: upp 50-80%, se encuentra en liquido intersticial pero puede llegar hasta el sinovial
M: hepático, por estereasas hepáticas
E: renal

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4
Q

ACIDO ACETILSALICILICO
Efectos adversos

A

Úlcera peptica, gastritis, hemorragia, angioedema

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5
Q

ACIDO ACETILSALICILICO
Interacciones y contraindicaciones

A

Interacción con IECA, diuréticos, anticoagulantes, antineoplasicos, acetazolamida
Contraindicado en niños con varicela o gripe (sx de Reye), hemofilia, historia de sangrado gastrointestinal o de úlcera péptica activa
Clasificación FDA B

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6
Q

Mecanismo de accion IBUPROFENO

A

Es un antiinflamatorio no esteroideo, inhibe a cox y la formación de tromboxanos, prostaglandinas y prostaciclinas

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7
Q

IBUPROFENO
Indicaciones clínicas

A

Enfermedades reumáticas, dolor de baja a moderada intensidad, dismenorrea, cefalea tensional y migraña

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8
Q

IBUPROFENO
Farmacocinetica

A

L: oral e iv
A:F 90%
D: upp 99%, llega a liquido sinovial
M: hepático por CYP2C9
E: renal

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9
Q

IBUPROFENO
Efectos adversos

A

Malestares gastrointestinales, mareos, vértigo y cefalea

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10
Q

IBUPROFENO
Interacciones y contraindicaciones

A

Interacciona con insulina, diuréticos y anticoagulantes
Contraindicado en úlceras pepticas activas, asma bronquial, enfermedad gi, alteraciones hepáticas, cardiacas o renales, hipertension
Clasificación FDA: C

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11
Q

Mecanismo de acción KETOROLACO

A

Inhibidor selectivo de Cox, es un antiinflamatorio no esteroideo

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12
Q

KETOROLACO
Indicaciones clinicas

A

Es buen analgésico pero débil antiinflamatorio
Dolor agudo, sin exceder los 5 días
Postoperatorios

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13
Q

KETOROLACO
Farmacocinetica

A

L: oral, im, iv, tópica, sublingual
A: con alimentos altos en grasa disminuye su biodisponibilidad
D: upp 99%
M: hepático, efecto de primer paso
E: renal y en heces

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14
Q

KETOROLACO
Efectos adversos

A

Trastornos digestivos, úlceras y hemorragias gastricas, cefalea, somnolencia, daño renal

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15
Q

KETOROLACO
Interacciones y contraindicaciones

A

Interacciona con diuréticos
No se debe administrar en pacientes con úlcera, hipersensibilidad al fármaco o Insuficiente renal
Clasificación FDA: C, en el 3er trimestre es D

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16
Q

INDOMETACINA
Indicaciones clínicas

A

Espondilitis anquilosante
crisis aguda de gota
osteoartritis y artritis reumatoide
dolor leve a moderado

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17
Q

INDOMETACINA
Farmacocinetica

A

L: vía oral
A: F 80-90%
D: upp 90%
M: hepático, de primer paso
E: renal o biliar

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18
Q

INDOMETACINA
Efectos adversos

A

malestares gastrointestinales, acufenos, mareo, cefalea, somnolencia, vértigo, visión borrosa, arritmias, anemia aplásica y nefrotoxicidad

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19
Q

INDOMETACINA
Interacciones y contraindicaciones

A

Interacciona con AINES, anticoagulantes, diureticos, beta bloqueadores, etc
Contraindicada en hipersensibilidad a los AINES, antecedentes de proctitis o rectorragia y mujeres en el tercer trimestre del embarazo por el cierre prematuro del conducto arterioso
Clasificación FDA: C y en tercer trimestre D

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20
Q

NAPROXENO
Indicaciones clinicas

A

Espondilitis anquilosante
Crisis aguda de gota
Osteoartritis y artritis reumatoide
Dolor leve a moderado
Bursitis y tendinitis aguda
Dismenorrea primaria

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21
Q

NAPROXENO
Farmacocinética

A

L: oral y rectal
A: F 95% que incrementa con las comidas
D: upp 99%, puede cruzar la barrera placentaria
M: hepático por desmetilación
E: via renal y en heces

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22
Q

NAPROXENO
Reacciones adversas

A

Malestares gastrointestinales como estreñimiento, diarrea o dispepsia, nefritis, purpura y agranulocitis

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23
Q

NAPROXENO
Interacciones y contraindicaciones

A

interacciona con diuréticos y antihipertensivos reduciendo sus efectos
Contraindicado en asma, urticaria e hipotensión
Clasificación FDA: C y D en el 3er trimestre

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24
Q

METAMIZOL (DIPIRONA)
Indicaciones clínicas

A

Dolor leve a moderado
Uso como antipirético
Anti espasmolítico (colicos)
Cefalea

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25
Q

METAMIZOL (DIPIRONA)
Farmacocinética

A

L: oral, im o iv
A: biodisponibilidad del metabolismo intestinal
D: upp 58%
M: se hidroliza en tracto gi y en hígado formando su metabolito activo
E: Renal

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26
Q

METAMIZOL (DIPIRONA)
Efectos adversos

A

Agranulocitosis grave
Anemia aplásica
Hipotensión
Irritación gástrica
Xerostomía

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27
Q

METAMIZOL (DIPIRONA)
Interacciones y contraindicaciones

A

Interacciona con anestesicos generales inhalatorios halogenados, desflurano y IMAO
Contraindicado en hipersensibilidad a los AINE, discrasias sanguíneas y supresión de la medula ósea
Clasificación FDA: D

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28
Q

Mecanismo de acción de los inhibidores de la ciclooxigenasa 2 (celecoxib, diclofenaco, meloxicam)

A

Inhiben a la cox-2, disminuyendo la biosíntesis de eicosanoides limitando la respuesta inflamatoria

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29
Q

CELECOXIB
Indicaciones clínicas

A

espondilitis anquilosante, osteoartritis, gota aguda y artritis reumatoide, dolor postoperatorio (ortopédico)

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30
Q

CELECOXIB
Farmacocinética

A

L: Oral
A: F 90%
D: upp 97%
M: hidroxilación y conjugación hepática
E: renal y por las heces

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31
Q

CELECOXIB
Efectos adversos

A

Infarto agudo al miocardio y apoplejia

32
Q

CELECOXIB
Interacciones y contraindicaciones

A

Aumenta el efecto nefrotóxico de ciclosporina y tacrolimus, potencia la toxicidad de litio
Contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a las sulfas, asma o urticaria reactiva a aspirina, despues de un bypass coronario
Clasificación FDA: C

33
Q

DICLOFENACO
Indicaciones clínicas

A

Dolores de origen muscular de leve a moderado
Osteoartritis

34
Q

DICLOFENACO
Farmacocinética

A

L: oral, iv, im, intranasal y sublingual
A: F 50%, los alimentos altos engrasa disminuyen su absorción
D: upp 99%
M: hidroxilación y conjugación hepática
E: renal y en heces

35
Q

DICLOFENACO
Efectos adversos

A

malestares gi, hipertensión, problemas cardiacos y lesión hepática aguda, sx de stevens-johnson

36
Q

DICLOFENACO
Interacciones y contraindicaciones

A

contraindicado en hemorragia digestiva o intracraneal, asma o urticaria reactiva a aspirina, defectos de coagulación
Interacciona con litio, digoxina y antidiabéticos
Clasificación FDA: C y D en 3er trimestre

37
Q

MELOXICAM
Indicaciones clínicas

A

Dolor moderado a severo
Osteoartritis y artritis reumatoide

38
Q

MELOXICAM
Farmacocinética

A

L: oral, iv, im, in, sublingual
A: F 50% (oral)
D: upp 99%
M: hidroxilación y conjugación hepática
E: renal y por heces

39
Q

MELOXICAM
Reacciones adversas

A

Dolor abdominal, infección de vias respiratorias superiores, edema, estreñimiento

40
Q

MELOXICAM
Interacciones y contraindicaciones

A

Interacciona con ketorolaco, acecumarol, ofloxacina, IECA, colestiramina
Contraindicado en hipersensibilidad a los AINE, asma o urticaria reactiva a aspirina, pacientes con fenilcetonuria
Clasificación FDA: C

41
Q

Mecanismo de acción de DEXAMETASONA

A

Es un antiinflamatorio esteroideo, agonista de los receptores a glucocorticoides, de acción prolongada con potencial mínimo de retención de sodio, suprime la respuesta inmune humoral

42
Q

DEXAMETASONA
Indicaciones clínicas

A

Tratamiento de rinitis (alérgica y no alérgica)
Neumonías (SARS-CoV2)
Enfermedades autoinmunes: LES, esclerosis múltiple
Asma
Terapia paliativa en ciertas neoplasias

43
Q

DEXAMETASONA
Reacciones adversas

A

Mialgias, artralgias, reducción de la densidad ósea, infección oral por cándida, catarata, glaucoma, dismenorrea, sx de Cushing, infecciones de la vía aérea superior y en niños disminución del crecimiento

44
Q

DEXAMETASONA
Farmacocinética

A

L: oral, im y oftálmico
A: F del 85% (oral) y del 0.1% (oftálmica)
D: upp 77%
M: hepático por el CYP3A4
E: renal (menos del 10%) y biliar

45
Q

DEXAMETASONA
Interacciones y contraindicaciones

A

interacciona con la efedrina, el fenobarbital y la rifampicina (disminuyen su actividad)
Contraindicada en tuberculosis, parásitos, herpes, sarampión, varicela, infecciones fúngicas, glaucoma avanzado
Clasificación FDA: C

46
Q

Mecanismo de acción de PREDNISONA

A

síntesis de macrocortina, inhibe la acción de la fosfolipasa A2 y por consiguiente, disminuye la liberación de acido araquidónico

47
Q

PREDNISONA
Indicaciones clínicas

A

Tratamiento de rinitis (alérgica y no alérgica)
Neumonías (SARS-CoV2, pneumocistitis jirovecii)
Enfermedades autoinmunes: artritis reumatoide y esclerosis múltiple
Enfermedades osteomusculares: bursitis, osteoartritis y tenosinovitis
Terapia paliativa en ciertas neoplasias

48
Q

PREDNISONA
Farmacocinética

A

L: oral
A: F 92%, incrementa con alimentos altos en grasa
D: upp 70%
M: hepático por el CYP3A4, su metabolito activo es la prednisolona
E: renal

49
Q

PREDNISONA
Efectos adversos

A

Mialgias, artralgias, reducción de la densidad ósea, infección oral por cándida, catarata, glaucoma, dismenorrea, sx de Cushing, infecciones en la vía aérea superior y en niños disminución del crecimiento

50
Q

PREDNISONA
Interacciones y contraindicaciones

A

Interacciona con fenobarbital, fenitoína, efedrina, disminuye el efecto terapéutico
Contraindicado en tuberculosis, infecciones sistémicas virales, diabetes mellitus, infecciones fúngicas, y uso prolongado en pediátricos
Clasificación FDA: C

50
Q

PREDNISONA
Interacciones y contraindicaciones

A

Interacciona con fenobarbital, fenitoína, efedrina, disminuye el efecto terapéutico
Contraindicado en tuberculosis, infecciones sistémicas virales, diabetes mellitus, infecciones fúngicas, y uso prolongado en pediátricos
Clasificación FDA: C

51
Q

Mecanismo de acción de ACETATO DE METILPREDNISOLONA

A

A través de la síntesis de macrocortina, inhibe la actividad de la fosfolipasa A2, lo que disminuye la liberación de acido araquidónico

52
Q

ACETATO DE METILPREDNISOLONA
Indicaciones clínicas

A

Tratamiento de rinitis (alérgica y no alérgica)
Enfermedades autoinmunes
Enfermedades osteomusculares
Terapia paliativa en ciertas neoplasias

53
Q

ACETATO DE METILPREDNISOLONA
Farmacocinética

A

L: intramuscular
A: F 95%
D: upp 90% y vd 105 L
M: hepático
E: renal y fecal

54
Q

ACETATO DE METILPREDNISOLONA
Efectos adversos

A

mialgias, artralgias, reducción de la densidad ósea, infección oral por cándida, catarata, glaucoma, dismenorrea, sx de Cushing, infecciones de la vía aérea superior y en niños disminución del crecimiento

55
Q

ACETATO DE METILPREDNISOLONA
Interacciones y contraindicaciones

A

Interacciona con ácido acetilsalicílico, AINE, barbitúricos y bloqueadores de canales de Ca
Contraindicado en infecciones sistémicas virales, micoticas o bacterianas, purpura trombocitopénica
Clasificación FDA: C

56
Q

Mecanismo de acción FLUTICASONA

A

antiinflamatorio esteroideo que altera la expresión genética

57
Q

FLUTICASONA
Indicaciones clínicas

A

Rinitis alérgica y estacional
Tratamiento del asma
EPOC
Inflamación tópica relacionada a dermatosis, dermatitis seborreica y psoriasis

58
Q

FLUTICASONA
Farmacocinética

A

L: nasal y oral
A: F 0.5% (nasal) y del 1% (oral)
D: upp 99.5% y alta afinidad a eritrocitos
M: Hepático por CYP3A4
E: renal y fecal

59
Q

FLUTICASONA
Efectos adversos

A

Epistaxis, cefalea, irritación nasal, disfonía, sx de Cushing

60
Q

FLUTICASONA
Interacciones y contraindicaciones

A

El ketoconazol aumenta su efecto
Contraindicado en hipersensibilidad al fármaco y a los compuestos de la leche (como la lactosa), uso en urgencia ventilatoria asmática
Clasificación FDA: C

61
Q

Mecanismo de acción BECLOMETASONA

A

es un antiinflamatorio esteroideo, agonista de los receptores a glucocorticoides

62
Q

BECLOMETASONA
Indicaciones clínicas

A

Rinitis alérgica y estacional
Terapia de mantenimiento del asma
Pólipos nasales y sinusales

63
Q

BECLOMETASONA
Farmacocinética

A

L: inhalada
A: biodisponibilidad del 25 al 60%
D:upp 87%
M: hepático por CYP3A4 y por las esterasas pulmonares
E: renal y fecal

64
Q

BECLOMETASONA
Efectos adversos

A

Irritación nasal, odinofagia, candidiasis bucofaríngea, ronquera, sx de Cushing

65
Q

BECLOMETASONA
Interacciones y contraindicaciones

A

Contraindicado en pacientes con hipersensibilidad al fármaco y a la leche o sus componentes, en menores de 6 años y en urgencia ventilatoria asmática
Clasificación FDA: C

66
Q

Mecanismo de acción BUDESONIDA

A

es un antiinflamatorio esteroideo, que agoniza los receptores glucocorticoides, que inhibe la inducción de Cox2 y la producción de los vasodilatadores PGE2 y PGI2

67
Q

BUDESONIDA
Indicaciones clínicas

A

Rinitis alérgica y estacional
Terapia de mantenimiento de asma con salbutamol
Hepatitis autoinmune
Enfermedad de Crohn y colitis ulcerativa
Pólipos nasales

68
Q

BUDESONIDA
Farmacocinética

A

L: nasal, oral y rectal
A: F 9-21% (oral), los alimentos disminuyen su biodisponibilidad
D: upp 85-90%
M: hepático por CYP3A4 y un metabolismo pulmonar pequeño
E: renal y fecal

69
Q

BUDESONIDA
Efectos adversos

A

irritación nasal, infecciones respiratorias, tos, rinitis, otitis media, broncoespasmo, dispepsia, epistaxis, gastroenteritis, sx de Cushing

70
Q

BUDESONIDA
Interacciones y contraindicaciones

A

Interacciona con ketoconazol, delavirdina, eritromicina, fluconazol, fluoxetina e itraconazol
Contraindicado en pacientes con hipersensibilidad al fármaco, a la leche o a los componentes de la leche y en urgencias ventilatorias asmáticas
Clasificación FDA: C

71
Q

Mecanismo de acción MOMETASONA

A

Antiinflamatorio esteroideo, corticoesteroide, que inhibe la liberación de acido araquidónico al inducir lipocortinas que inhiben la fosfolipasa A2

72
Q

MOMETASONA
Indicaciones clínicas

A

Rinitis alérgica y estacional
Terapia de mantenimiento del asma
Pólipos nasales

73
Q

MOMETASONA
Farmacocinética

A

L: Tópico, nasal, inhalado e implante
A: F 0.7% (tópico)
D: upp 98-99%
M: hepático por el CYP3A4
E: Renal (tópico) y fecal (nasal)

74
Q

MOMETASONA
Efectos adversos

A

faringitis, irritación del tracto respiratorio superior, cefalea, epistaxis, ardor, irritación y ulceración nasal, sx de Cushing

75
Q

MOMETASONA
Interacciones y contraindicaciones

A

Contraindicado en infecciones no tratadas de la mucosa nasal, infecciones tuberculosas activas o latentes de las vías respiratorias, niños menores de 2 años
Clasificación FDA: C