Tratamiento

Question 1

Indaicaciones de cirugia

Answer 1

Sintomático.
Asintomático: FEVI menor o igual 50%; dilatación del V.I. (diámetro telesistolico > 50 mm o ajustado a superficie corporal > 25 mm/m2; o diámetro telediastolico > 70 mm).

Question 2

Manejo de dilatación del V.I. junto con una aorta ascendente.

Answer 2

Cirugía combinada (valvular y aortica) aun en ausencia de síntomas o disfunción sistólica.

Question 3

Factores de riesgo que indican manejo quirúrgico.

Answer 3

Antecedentes de disección aortica.
Velocidad de crecimiento aumentada en Px con HAS.
Disminución de la gestación.

Question 4

Tipos de cirugía

Answer 4

Recambio de la válvula por una prótesis.
Cirugía reparadora.
Reconstrucción de la aorta (si hay dilatación) con implante de una prótesis tubular y reimplantación de coronarias.

Question 5

Tipos de cirugías para reconstrucción de la aorta.

Answer 5

Si hay velos nativos conservados se hace una cirugía de David, si no se hace una de Benthal.

Question 6

TAVI

Answer 6

No estandarizada.

Question 7

¿Qué fármacos se pueden usar?

Answer 7

Diuréticos solo en Px con HAS.

Question 8

Beneficios de los diuréticos.

Answer 8

Estabiliza a los pacientes.

No retrasa la cirugía en Px asintomáticos con FEVI > 50%.