Exploración física

Question 1

Tipos de latidos periféricos.

Answer 1

Hiperdinamicos —> Bisferins o Pulso magnus, celer et altus.

Question 2

¿Como se encuentra la T.A.?

Answer 2

Sístole aumentada y diástole disminuida.

Question 3

¿A qué e debe el aumento de la sístole?

Answer 3

Al aumento del gasto cardiaco secundario a la regurgitación aortica.

Question 4

¿Causa de la disminución de la diatole?

Answer 4

Por regurgitación al V.I.

Question 5

¿Qué sucede con la presión diferencial de pulso?

Answer 5

Aumenta

Question 6

Auscultación

Answer 6

Soplo mesodiastólico o presistólico en descenso, de alta frecuencia que se escucha mejor en foco aórtico y accesorio.
Puede haber un soplo mesosistolico por hiperflujo en la válvula aortica.

Question 7

¿Qué indica un aumento de la intensidad y de la duración del soplo?

Answer 7

Mayor grado de insuficiencia (crónica).

Question 8

¿Como se escucha un soplo en pacientes agudos?

Answer 8

Muy corto y difícil de escuchar.

Question 9

Retumbo o soplo de Austin Flint

Answer 9

Localizado en el ápex por el choque del chorro de regurgitación en la valva anterior de la mitral en el llenado ventricular rápido.
No implica estenosis mitral aortica.
Sin S1 fuerte ni chasquido de apertura.

Question 10

Cúpula de Brad

Answer 10

Ápex desplazado hacia abajo del 5° EII.

Común es la IAo aguda.

Question 11

¿Qué indica gravedad al escuchar el soplo?

Answer 11

Duración.

Question 12

Aparición de S3

Answer 12

Fases avanzadas.

Question 13

Características de S2

Answer 13

Desdoblamiento fijo o paradójico por aumento del tiempo de eyección.

Question 14

Aparición de S4

Answer 14

Hiperplasia del V.I. y una menor distensibilidad del V.I.

Question 15

Cambios en S1

Answer 15

Disminución por empeoramiento del V.I. y por cierre temprano de la V.M.

Question 16

Signos periféricos.

Answer 16

Pulso saltón (Celler, colapsante o de Corrigan).
Pulso bisferiens.
Aumento de presión diferencial
Signo de Landolfi.
Signo de Müller
Signo de Quincke 
Danza carotidea o signo de Corrigan.

Question 17

Signo de Landolfi

Answer 17

Dilatación y constricción y de la pupila conforme al pulso.

Question 18

Signo de Müller

Answer 18

Palpitación de la úvula por el soplo.

Question 19

Signo de Quincke

Answer 19

Pulsaciones visibles en los capilares de las uñas mientras se aplica presión.