Tratamento asma Flashcards
Cite 4 formas de tratamento não farmacológico
Controle de fatores ambientais: tabagismo, objetos muito empoeirados, animais de estimação;
Uso de medicamentos: BetaBloq geram broncoespasmo;
Exposição laboral;
Tratamento de comorbidades: rinite, obesidade, DRGE;
Qual o tratamento farmacológico de alívio?
Beta 2 de longa (Formoterol)+ corticoide de baixa [ ]
Qual o tratamento para etapa 1 e 2 de manutenção?
Beta2 de longa + corticoide de baixa [ ] se crise
Qual o tratamento de manutenção para etapa 3?
Beta2 de longa + corticoide de baixa [ ] todos os dias
Qual o tratamento de manutenção para etapa 4?
Beta2 de longa + corticoide em [ ] moderadas todos os dias
Se não melhorou com etapa 4 de manutenção, o que investigar?
Investigar se não existe comorbidade não tratada, se medicação está correta, de tem adesão ao tratamento, se existe exposição laboral, etc.
Qual o tratamento de manutenção para etapa 5?
etapa 4 + anticolinérgico de longa (tiotrópio) ou anti IL-5 (mepolizumabe) ou anti-IgE (omalizumabe)
Critérios de controle para Asma Controlada. “DNA PAL”
Todos os critérios abaixo:
menor ou igual a 2 sintomas diurnos por semana
Nenhum despertar noturno
Nenhuma limitação a atividades
Função Pulmonar normal
Menor ou igual a 2 necessidades de medicação de alivio por semana
E asma parcialmente controlada e não controlada, quais os critérios de controle?
3 ou mais sintomas diurnos por semana
Despertadores noturnos
Limitação a atividade
3 ou mais vezes de medicação de alívio por semana
Função pulmonar com < 80% do predito ou melhor prévio
se 1 ou 2 desses parâmetros: parcialmente controlada
se 3 ou mais: não controlada
Descreva a classificação da asma em leve, moderada e grave
Leve: controlada com medicamentos da etapa 1 e 2
Moderada: controlada com medicamentos da etapa 3
Grave: controlada com medicamentos da etapa 4 ou 5
Conduta de acordo com o nível de controle: controlada, parcialmente controlada ou não controlada
Controlada:mantém medicações
Parcial: considera aumento de doses
Não: pula 1 etapa no tratamento
Crise: passo 1
MOV (monitorização, oxigenoterapia + veia calibrosa)
Crise: passo 2
: Beta2 de curta (salbutamol) 1gota /10kg em 3ml de soro
Crise: passo 3
Aguarda 15 minutos do passo 2, se não responder repete salbutamol
Crise: passo 4
Associa anticolinérgico de longa (ipratrópio)
