Tratamento Flashcards
Alvo glicêmico
Hb glicada < 7%
Representante da classe das Biguanidas
Metformina
Efeitos da Metformina
Diminui absorção intestinal, Aumenta a sensibilidade tecidual, aumenta a utilização de glicose, INIBIÇÃO DA GLUCONEOGÊNESE HEPÁTICA, DIMINUI POUCO O PESO
Efeitos colaterais da Metformina
Acidose lática, Sintomas gastrointestinais, Redução da absorção de vitamina B12
Contra indicação para o uso da Metformina
Insuficiência renal GFR < 30 (IIIb) e Doença hepática
Secretagogos
SULFONILURÉIAS (-mida, Gli-) ex: Clorpropamida, Glibenclamida. E DERIVADOS DE ÁCIDO BENZÓICO (-nida) ex: repaglinida
Ação dos secretagogos
Estimula produção de insulina independente de glicose > Hipoglicemia > Ganho de peso.
Tiazolidinadionas
-gitazonas ex: Pioglitazona
Efeitos das -glitazonas
Aumenta a sensibilidade tecidual, diferente da metformina essa classe gera ganho de peso. (Granho de peso periférico)
Efeitos colaterais das -glitazonas
Retenção hídrica: Edema de mácula, Anemia dilucional, Ganho de peso, Contra indicada da IC e Aumenta o risco de fratura óssea (inibe osteoblastos)
Inibidores da alpha glicosidase
Ex: Acarbose -> malabsorção -> sintomas gastrointestinais (flatulência, diarréia)
Se risco de acidose
Tirar metformina
Diferença entre a Sulfanilureias e as Glinidas
Sulfanilureias tem ação longa enquanto as glinidas tem efeito rápido (uso preferencial pós-prandial)
Agonistas de GLP1
-tida
Inibidores da DPP-4
-gliptinas