Trastornos metabólicos del recién nacido

Question 1

Cuáles son algunas causas de hipoglicemia?

Answer 1

Hiperinsulinismo transitorio (HMD)
Hiperinsulinismo persistente
Aporte enteral o parenteral inadecuado
Alteraciones enzimáticas y bioquímicas

Question 2

Cuales son algunas causas de hiperinsulinismo transitorio?

Answer 2

• Drogas maternas
• Catéter umbilical arterial mal colocado
• Eritroblastosis

Question 3

Cuales son algunas manifestaciones clínicas de hipoglicemia?

Answer 3

Alteración en el nivel de conciencia ◦ Irritabilidad, llanto anormal, letargia
Apatía, hipotonía y temblores Disminución de la succión o vómitos
Respiración irregular: taquipnea – apnea – cianosis
Convulsión - coma

Question 4

Qué hormonas regulan el nivel del calcio?

Answer 4

Paratiroidea PTH
Vitamina D
Calcitonina

Question 5

Cómo la Paratiroidea PTH regula el nivel del calcio?

Answer 5

Aumenta niveles de calcio al disminuir los niveles de fósforo
* Promueve resorción ósea

Question 6

Cómo la Vitamina D regula el nivel del calcio?

Answer 6

Aumenta la absorción intestinal y renal de Ca+2
* Moviliza calcio hacia el hueso

Question 7

Cómo lacalcitonina regula el nivel del calcio?

Answer 7

Disminuye los niveles de calcio
* Disminuye la función de osteoclastos * Aumenta la excreción renal de calcio

Question 8

Cuales son algunas causas de la hipocalcemia precoz?

Answer 8

Hiperinsulinismo transitorio HMD
* Asfixia perinatal
* Hiperparatiroidismo materno

Question 9

Cuales son algunas causas de la hipocalcemia tardía?

Answer 9

Hipoparatiroidismo

Question 10

Cuales son algunas manifestaciones clínicas de trastornos por metabolismo en calcio?

Answer 10

Inespecíficas - Asintomática
Síntomas sugerentes:
◦ Agitación
◦ Temblores
◦ Convulsiones
◦ Aumento del tono muscular extensor
◦ Estridor
La tetania es infrecuente
Complicaciones graves: convulsiones, laringoespasmo y arritmia cardíaca

Question 11

Cuáles son algunas causas hipofosforemia?

Answer 11

Redistribución:
* Hiperinsulinemia
* Alcalosis
* Esteroides

Disminución en la dieta:
* Malabsorción intestinal
* Antiácidos

Hiperparatiroidismo - Excreción renal de fósforo

Deficiencia Vitamina D

Question 12

Cuales son algunas manifestaciones clínicas de trastornos por metabolismo en fósforo?

Answer 12

Inespecíficos - Asintomático
Debilidad muscular incluida parálisis
Alteraciones neurológicas (coma, convulsiones)
Alteraciones cardiacas (bajo gasto)
Hemólisis, alteración de la función plaquetaria y leucocitaria