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FISIOPATOLOGÍA > PARCIAL 3 > Flashcards

PARCIAL 3 Flashcards

1
Q

Qué es la desnutrición en pediatría?

A

Condición patológica inespecífica, sistemática y reversible

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2
Q

En quienes es más frecuentes?

A

Lactantes

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3
Q

Cuál es el problema que tiene Guatemala respecto a la desnutrición?

A

Es la persistencia de deficiencias / doble carga de alimentación

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4
Q

Qué es la desnutrición primaria?

A

Cuando la ingesta de alimentos no es suficiente / Escasez, mal equilibrio alimentaria, falla técnica

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5
Q

Qué es la desnutrición secundaria ?

A

El organismo no utiliza el alimento/ Patología que altera absorción intestinal
* Pobre biodisponibilidad alimentaria
* Incremento de requerimientos

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6
Q

Cuando hay diarreas inflamatorias, enfermedades celiacas o diarreas
esteatorreicas, que tipo de desnutrición es secundaria o primaria?

A

Desnutrición secundaria

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7
Q

Qué es la desnutrición mixta ?

A
  • Asociación de ambas
  • No hay alimento, los niños se enferman y el requerimiento es mayor.
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8
Q

Además del tiempo de evolución, en que se diferencia la desnutrición aguda y la crónica?

A

La aguda solo afecta el peso y su recuperación es pronta.

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9
Q

Cuál es la fisiopatología de la desnutrición en pediatría?

A

*Crecimiento
- Cambio de forma, función y composición corporal

  • Cambio de masa y volumen
  • Aumento (balance positivo)
  • Mantenimiento (balance neutro)
  • Disminución (balance negativo)
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10
Q

Una enfermedad que no permite la absorción de nutrientes puede causar desnutrición. Verdadero o falso?

A

Verdadero

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11
Q

Cuál es el mecanismo de la desnutrición

A

-Falta de aporte
- Alteración de la absorción
- Catabolismo elevado
- Exceso en excreción

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12
Q

Secuencia de la DPC

A
  1. Depleción de reservas
  2. Alteración bioquímica
  3. Alteración funcional
  4. Alteración anatómica
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13
Q

Cuales son algunos signos universales de DPC?

A

Dilución bioquímica
Hipofunción
hipotrofia

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14
Q

Qué es la desnutrición Kwashiorkor

A

Deficiencia de proteínas en la dieta

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15
Q

Cuál es la fisioptaología de Kwashiorkor?

A
  • Disminuye el aporte de proteínas
  • Alteración en síntesis de proteínas viscerales
  • Pobre producción de albumina y lipoproteínas
  • Edema (disminución de presión oncótica)
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16
Q

Cuáles son algunos signos de Kwashiorkor?

A
  • Dermatosis descamativa
  • Edema subcutáneo
  • Signo de bandera
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17
Q

Qué produce la desnutrición tipo Kwashiorkor?

A

Alteraciones hidroeléctricas
- Hipocalemia
- Incremento del tercer espacio
* Hipoalbuminemia
* Hipoproteinemia

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18
Q

Qué es la desnutrición tipo Marasmo?

A

Disminución en la ingesta de carbohidratos y grasa desde pequeños

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19
Q

Cuál es la fisiopatolgía de desnutrición tipo Marasmo?

A
  • Aporte inadecuado de calorías
  • Uso de grasa como aporte de energía
  • Disminución TCS (tejido subcutáneo celular)
  • Aumento de glucagón y cortisol
  • Disminución de insulina
  • Uso de proteína para energía
  • Emaciación, degradación de la masa muscular. Proteolisis
  • Daño a mucosa intestinal
  • Malabsorción intestinal
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20
Q

Cuál es un signo de desnutrición tipo marasmo?

A

Perdida de musculo con grasa interna

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21
Q

Cuál es la desnutrición mixta?

A

Combinación de ambas

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22
Q

Cuáles son algunos efectos de la desnutrición mixta?

A
  • Atrofia del timo
  • Disminución de linfocitos T y sistema de complemento
  • Quimiotaxis lenta de neutrófilos
  • Llega de células donde está la inflamación
  • Disminución de IgA secretora
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23
Q

Cuáles son algunas complicaciones de la desnutrición?

A
  • Infecciones graves
  • Fallo orgánico puede ser:
  • Renal
  • Hepático
  • Circulatorio
  • Cardiaco
  • Anemia grave
  • Alteraciones neurológicas
  • Muerte
24
Q

Qué son las anemias nutricionales ?

A

Conjunto de signos y síntomas determinados por una disminución del número de eritrocitos o del total de la hemoglobina contenida en ellos por debajo de los valores normales para edad y sexo.

25
Q

Qué son las anemias nutricionales fisiológicamente hablando?

A

disminución en la capacidad de transportar oxigeno de la sangre circulante y en una reducción del oxígeno a los tejidos.

26
Q

Cuáles son los síntomas de la anemia?

A

PACAHIDECEMABA
* Palidez cutánea
* Cansancio
* Hipoactividad
* Decaimiento
* Cefalea
* Mareos
* Bajo rendimiento escolar

27
Q

Cuáles son algunos síntomas de la anemia?

A
  • Palidez cutáneo-mucosa (conjuntivas, palmas de la mano, plantas de los pies y lecho ungueal)
  • Taquicardia
  • Soplos funcionales
  • Polipnea con auscultación pulmonar normal
28
Q

Cuál es la etiología de la edema?

A
  • Anemia hemorrágica
  • Anemias por destrucción aumentada de glóbulos rojos
  • Anemias por insuficiente producción medular
29
Q

Qué es la anemia hemorrágicas?

A

Perdidas grandes de sangre, de forma aguda o súbita

30
Q

Qué puede producir la anemia hemorrágica?

A

anemia ferropénica

31
Q

Cuál es la prueba de diagnostico para determinar la anemia hemorrágica?

A

Examen de hemoglobina y hematocrito bajo
Anemia normocítica y normocrómica
(VCM 80-100)

32
Q

Qué es la anemia hemolitica ?

A
  • Destrucción de glóbulos rojos con disminución de su vida media.
  • Defecto intrínseco de los glóbulos rojos
33
Q

Qué causa la anemia hemolítica ?

A
  • Anormalidades de la membrana eritrocitica
  • Anormalidades o deficiencias de las enzimas glicolíticas
  • Hemoglobinas anormales
  • Hemoglobina paroxísticas nocturna
  • Adquiridas por defecto extrínseco al glóbulo rojo
  • Base inmunológica
  • Por anticuerpos, isoanticuerpos, reacciones a drogas, infecciones o
    drogas
34
Q

Qué es la Anemias por insuficiente producción medular?

A

Producción insuficiente de glóbulos rojos

35
Q

Qué causa la anemias por insuficiente producción medular?

A
  • Disminución global de la eritropoyesis
  • Deficiente disponibilidad de factores eritropoyeticos
  • Lesión de las células madres coldulares
  • Anemia de las nefropinas crónicas
  • Anemia secundaria a infecciosa
  • Anemia por enfermedades malignas que infiltran la medula
  • Disminución de la producción de hemoglobina
  • Deficiencia de hierro
  • U otras anemias como por toxicidad de plomo, porfiria eritropoyetica
36
Q

Qué es la anemia ferropenia?

A

Término de la disminución de hierro en sangre pero aún no se manifiesta como anemia
* Consiste en la deficiencia de depósitos sistémicos de hierro con potencial efecto nocivo, especialmente en la infancia.
* Las reservas de hierro duran 6 meses

37
Q

Cuál es la anemia fisiológica del lactante?

A

Anemia ferropénica

38
Q

que es la anemia ferropénica?

A

Producida por el fracaso de la función hematopoyética medular en la síntesis
de hemoglobina debido a la carencia de hierro.

39
Q

causa de la anemia ferropenica:

A
  • Disminución del aporte
  • Causas prenatales (madre con anemia)
  • Alteración del transporte (albumina)
  • Proteína principal albumina y cuando es transportada como transferrina
  • Aumento de las necesidad como el crecimiento como el ejercicio intenso
    (aeróbico)
40
Q

qué es la mioglobina?

A

proteina pequeña capaz de transporta oxígeno

41
Q

que es transferrina?

A

Es una
beta globulina que tiene dos radicales para fijar el hierro. Transporta el hierro en el plasma hasta la medula ósea.

42
Q

Qué es Hemosiderina?

A

Es como se almacena el hierro en la medula ósea, hígado y
bazo.

43
Q

Qué es la anemia ferritina?

A

almacena el hierro en otros tejidos

44
Q

Cuál es el metabolismo de la anemia?

A
  • Los niños tiene un balance positivo
  • El hierro se pierde en la descamación de las células epiteliales del tracto
    digestivo y otras vías
  • La absorción se da en el intestino
  • Su mayor absorción es el duodeno y yeyuno
  • El jugo gástrico facilita la absorción de los compuestos férrico
  • Apoferritina e las extremidades de las células epiteliales de las vellosidades
    intestinales interviene en la captación de hierro de sales solubles
  • Transferrina proviene de la bilis, que une al hierro no hemico
  • Los receptores especiales en la mucosa intestinal para la absorción de hierro no hem
  • Hierro absorbido una parte se transporta a la sangre unida a la transferrina y otra parte queda almacenada como ferritina donde se elimina como
    descamación de las células.
45
Q

Qué minerales impiden la absorción de hierro?

A

calcio y zinc

46
Q

Cuál es el diagnostico de la anemia?

A
  • Hematología
  • Volumen corpuscular medio (VCM) y hemoglobina corpuscular medio (HCM).
  • Exámenes específicos
  • Hipocrómicos, pequeños y pálidos (glóbulos rojos) de la deficiencia de hierro
47
Q

Tratamiento de la anemia:

A

Buscamos la causa
Dietético (hierro hem, aumentar la ingesta de vitamina c para favorecer la absorción)
Suplementación (sales ferrones, hierro amino quelado), en niños jarabes

48
Q

prevention de la anemia:

A
  • Recomendaciones nutricionales universales
  • Infancia y embarazo
  • Tamizaje a población en riesgo
  • Suplementación con hierro
49
Q

Qué es la anemia megaloblástica?

A

Deficiencia de
* B9 (Acido fólico)
* B12 (cobalamina)

50
Q

Cuál es la fisiopatología de anemia megaloblástica?

A
  • A nivel de la medula ósea (b9 y B12)
  • Ambas vitaminas tiene una funciona activada la medula en la hematopoyesis
  • Celulares madres, donde nace las demás células sanguíneas y son ellas las
    que se replican
  • Las células se dividen lentamente pero el desarrollo del citoplasma es normal
  • Eritropoyesis (glóbulos rojos), leucopoyesis (glóbulos blancos)y trobopoyesis
    (plaquetas)
51
Q

Diagnostico de la anemia megaloblástica?

A

Observar el resto de la hemoglobina, glóbulos blancos, rojos y plaquetas (líneas celulares bajas) es megaloblástica.

52
Q

Cuál es la fisiopatología de la obesidad infantil?

A
  • Alteración de la primera ley de la termodinámica
  • Desequilibrio de la ley, cualquier exceso de consumo o disminución de
    actividad como resultado da la acumulación de la grasa por el aumento del tejido adiposo
53
Q

Cuál es la fisiopatología del síndrome metabólico?

A
  • En la presencia de obesidad, el tejido adiposo tiende a crecer
  • El tejido adiposo secreta citoquinas inflamatorias (adipoquinas) que son interleucinas 1, 6 y 11
  • Son pro inflamatorias
  • Las citoquinas se dirigen a la sangre, hacia el tejido periférico
  • Llegan al músculo
  • En las células periféricas alteran al receptor de insulina
  • Este no capta insulina
54
Q

Qué es la dislipedemia?

A

En la necesidad de energía de la resistencia a la insulina, se utilizan las
grasas

55
Q

Cual es la fisiopatologia de la dislipidemia?

A
  • La obesidad, es el aumento del tejido adiposo que provoca RI
  • Hay mayor tejido adiposo
  • Se aumenta la secreción de citocinas adiposas
  • Las citocinas alteran los receptores de insulina, por lo que la insulina no
    encaja
  • La glucosa no puede ingresar
  • Provoca hiperglicemia
56
Q

Cómo se produce la degradación de lípidos periféricos?

A
  • Aumenta los TG de ácidos grasos libres, producto de los lípidos guardados
  • Llegan al hígado, se convierten en TG
  • Pero cuando están dañadas, las citoquinas modifican las enzimas
  • ElHDLesmenosyelLDLseeleva
  • El colesterolestertransferasa (CETP) produce más HDL
  • ateroesclerosis
57
Q
A

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