trastornos hemodinamicos Flashcards
es el desplazamiento de líquidos de los vasos al espacio intersticial y cavidades
edema
tipos de edema
trasudado y exudado
edema con alto contenido en proteínas y con un aumento en la permeabilidad vascular
exudado
edema que presenta un aumento de la presión hrido. y una disminución en las proteínas, se caracteriza por ser un edema pasivo
trasudado
un trastorno hemodinámico que afecta el ambiente hídrico es llamado
edema
proceso en el que disminuye el flujo de salida de liquido hacia un tejido, acumulando Hb desoxigenada
congestión
es el aumento del volumen sanguíneo dentro de los tejidos, se considera un proceso activo por la dilatación arteriolar y arterial que presenta
hiperemia
es el proceso de formación de un coagulo sanguíneo en las zonas de lesión de un vaso
hemostasia
son algunas de las funciones de la hemostasia
1.- prevenir un sangrado exesivo o anormal
componentes en la formación de una acción hemostácica
endotelio, plaquetas y factores de la coagulación
prueba de laboratorio que evalúa la vía intrínseca de la cascada de la coagulación
TTP
prueba de laboratorio que evalúa la vía extrínseca de la cascada de la coagulación
TP
una lesión en el endotelio promueve la formación de
Un trombo
es la extravasación de sangre hacia espacios extracelulares
hemorragia
las hemorragias pueden estar causadas por
traumatismos
ateroesclerosis
erosión inflamatoria
causas que se consideran como una hemostacia primaria
defecto en las plaquetas o enf. de Von Willebrand
petequias o purpura
causas que se consideran como una hemostasia secundaria
defecto en los factores de la coagulación y hemorragias en partes blandas y articulaciones
miden entre 1-2mm y suelen ser causadas por presión intravascular local, trombocitopenoa o defectos en la función plaquetaria
petequias
lesión que miden mas de 3 mm, y son causadas por traumatismos, vasculitis o fragilidad capilar
púrpura
lesión mayor a 2cm, generalmente es un hematoma subcutáneo
equimosis
coagulación patológica de la sangre
trombosis
componentes de la triada de Virchow
lesión endotelio
estasis o flujo turbulento de sangre
hipercoagulabilidad
factor importante que condiciona la formación de un tromo
LESION ENDOTELIAL
son los 2 tipos de alteraciones del flujo normal de sangre
estasis y turbulencias
alteración del flujo normal de la sangre que generalmente se da en una trombosis venosa
estasis
ejemplos en los que se da una turbulencia
trombosis arterial y cardiaca
es una degradación de eritrocitos y fagocitosis de macrófagos
hematoma subcutáneo
pasos en la formación de un trombo
formación de ateroma
ulceración
adherencia plaquetaria
trombosis
un trombo esta formado por
plaquetas
fibrina
eritrocitos
es la alteración en las vías de la coagulación
hipercoagulabilidad
la hipercoagulabilidad adquirida puede ser por
estancia en cama prolongada
sd. se ac antifosfolipidos
trombocitopenia adquirida por heparina
trombo que crece de forma retrograda desde su pto de inserción
trombo arterial
trombo que crece en cámaras cardiacas o aorta
mural
trombo que se extiende en dirección al flujo
venoso
tipo de trombo que forma las líneas de zahan
mixtos, pueden ser creados en grandes vasos o en las cámaras cardiacas
a que se le llama embolización
a la parte del trombo que crece y suele estar mal anclada con tendencia a la fragmentación
órganos en los que se da la coagulación intravascular diseminada
cerebro, pulmón, corazón y riñón
un proceso patológico que se produce como resultado de la activación y estimulación excesiva de trombina, factores de coagulación y plaquetas. El organismo pierde el control homeostático de la coagulación, generando de manera excesiva trombina y plastina, lo que produce la aparición de hemorragias en diferentes partes de cuerpo, trombosis obstructivas de la microcirculación, necrosis y disfunciones orgánicas.
Coagulación intravascular diseminada
son coágulos que no tuvieron fase inicial, no se anclaron.
coágulos post-ortem
que es una vegetación
trombo de la válvula cardiaca
Cual es la evolución de un trombo
propagación embolizacion disolución organización recanalización
masa solida, liquida o de gas que se libera dentro de los vasos sanguíneos
embolo
masa que es transportada por la sangre a un lugar alejado de su origen
embolo
la embolia pulmonar puede ocasionar
obstrucción de la circulación pulmonar
producir una hemorragia
95% dado por TVP
son los embolos en la circulación sistémica
tromboembolia sistémica
80% son murales
zona de necrosis isquémica por oclusión de la irrigación de la arteria o el drenaje venoso
infarto
causas de un infarto
proceso embolico o trombótico
torsión de los vasos
infartos que da en órganos sólidos con circulación arterial terminal
blancos
infartos que ocurren en pulmón e intestino, por oclusión venosa o después de que se recupera el flujo arterial a una previa necrosis
rojos
órganos con circulación arterial terminal
corazón
bazo
riñón
infarto con vegetación infectada que emboliza, produciendo abscesos
séptico
es la hipotensión sistémica debida al bajo gasto cardiaco que altera la perfusión tisular y produce hipoxia celular
shock
shock en el que se disminuye el gasto cardiaco por falla de la bomba cardiaca
cardiogénico
shock e el que disminuye el gasto cardiaco, con perdida de volumen de plasma o sangre
hipovolémico
shock que ocasiona vasodilatación y acumulación periférica de sangre como parte de una rxn inmunitaria sistémica
séptico
Todos los trastornos hemodinámicos dependen del
balance de agua, plasma y
sangre,
eritrocitos, formas celulares, plaquetas, fibrina, trombos, proteínas, todo
Presión coloidosmótica es
es la que se va a modificar intravascularmente, depende
propiamente de la modificación de agua, sangre, liquido y proteínas
Presión hidrostática:
depende de un fenómeno de regulación neuroendócrina, o del sistema nervioso periférico.
estimula a los factores de liberación en un trombo
colágena
se establece cuando se genera un tapon de fibrina, y en segundo lugar se establece una activación de factores tisulares, una expresión de complejos sobre la superficie de eritrocitos y se genera una activación de
trombina, recuerden que aquí ya se dio la cascada de coagulación, entonces se forma la polimerización de factores tisulares para deshacer el trombo del lado posterior
hemostasia secundaria
