Trastornos hemodinámicos Flashcards

1
Q

Define Edema

A

Es el aumento del líquido situado en los espacios intersticiales de los tejidos, así como en las cavidades corporales.

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2
Q

Se refiere a edema intenso y generalizado que produce gran hinchazón del tejido subcutáneo.

A

Anasarca

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3
Q

¿Que es un transudado?

A

El líquido proveniente del Edema.

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4
Q

Grupos Fisiopatologicos del Edema:

A
  1. Aumento de la presión hidrostática.
  2. Disminución de la presión osmótica del plasma.
  3. Obstrucción Linfática.
  4. Retención del sodio.
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5
Q

¿A qué se debe el aumento de la presión hidrostática?

A

Puede deberse debido a la disminución en el drenaje venoso o debido al aumento generalizado de la presión venosa que produce edema difuso por insuficiencia Cardíaca congestiva.

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6
Q

¿A qué se asocia la Insuficiencia Cardíaca?

A

Se asocia a disminución en el gasto cardíaco y por tanto a una menor perfusion renal.

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7
Q

La Hipoperfusion renal activa el Sistema Renina - Angiotensina-Aldosterona produciendo ….

A

Retención de Sodio y Agua por los Riñones, aumenta el volumen intravascular y eleva el gasto cardíaco , normalizando la perfusion renal.

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8
Q

Causas del Edema :

A
1 Disminución del retorno venoso.
2 Obstrucción o compresiones Venosas.
3 Dilatación Arteriolar. 
4 Por disminución de la presión Osmótica del Plasma. 
5 Por obstrucción Linfática. 
6 Por Retención de Sodio y Agua.
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9
Q

1 Ejemplo de Disminución del Retorno Venoso :

A

A) insuficiencia Cardíaca Congestiva.
B) Pericarditis constrictiva.
C) Ascitis (cirrosis hepática)

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10
Q

1 Ejemplo de obstrucción o compresión venosa :

A

A) Trombosis
B) Compresiones exógenas
C) Inactividad prolongada de miembros inferiores en posición declive.

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11
Q

1 Ejemplo de dilatación Arteriolar :

A

A) Calor

B) Trastornos de la regulación neurohumoral.

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12
Q

¿A qué se le conoce como Elefantiasis?

A

Al edema localizado en los genitales externos y miembros inferiores.

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13
Q

¿A qué se le denomina Edema Declive ?

A

Al Edema subcutáneo.

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14
Q

El Edema declive de las piernas y sacro es un signo de …

A

Insuficiencia Cardíaca congestiva del ventrículo derecho.

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15
Q

¿Cual es un signo característico en los pacientes con Edema ?

A

El signo de Fovea.

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16
Q

¿Que tipo de edema pueden ocasionar los Traumatismos?

A

Local o Generalizado.

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17
Q

¿Que es Hiperemia?

A

Es un proceso activo que se atribuye al aumento del riego sanguíneo tisular que sigue a una dilatación arteriolar.

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18
Q

¿Cómo se le llama a la Congestión de larga duración ?

A

Congestión Pasiva Crónica.

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19
Q

¿Diferencia entre congestión y Hiperemia ?

A

en la congestión, la disminución de la salida conduce a una hinchazón del lecho capilar con sangre venosa desoxigenada lo que ocasiona cianosis.

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20
Q

¿Qué es la hemosiderina?

A

La hemosiderina es un pigmento de color amarillo - dorado o pardo y aspecto granuloso o cristalino que deriva de la hemoglobina cuando hay más hierro del necesario en el cuerpo.

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21
Q

¿Que podemos encontrar el la congestión hepática Aguda ?

A

Distensión por la sangre de la vena central y los sinusoides, puede haber degeneración central de haparocitos y cambio graso.

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22
Q

¿Que significa Hemorragia?

A

Es un signo de extravasación de la sangre producida por una rotura vascular.

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23
Q

¿Que es la Diatesis Hemorrágica?

A

Condición del organismo congénita o adquirida que predispone a sangrar de forma anómala.

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24
Q

¿Causas de las Hemorragias?

A

1 Traumatismos.
2 Ateroesclerosis.
3 Erosión inflamatoria o neoplásica de la pared vascular.

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25
Q

¿Como se le llama a la sangre acumulada?

A

Hematoma.

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26
Q

¿A qué se le conoce como Petequias?

A

A las hemorragias minúsculas de 1 a 2 mm.

27
Q

¿Que nombré reciben las hemorragias mayores o iguales a 3 mm?

A

Púrpuras.

28
Q

¿A qué se le conoce como Equimosis?

A

A los hematomas subcutáneos de tamaño mayores de 1 a 2 cm y los cuales aparecen después de algún traumatismo.

29
Q

¿Que nombré reciben las grandes colecciones de sangre en las cavidades corporales?

A

Hemotorax , hemopericardio, hemoperitoneo o Hemartrosis.

30
Q

¿Que podría ocasionar la pérdida excesiva de sangre en poco tiempo?

A

Un Shock Hipovolémico.

31
Q

La Hemostasia normal cumple dos funciones describelas:

A

1) Mantener la sangre en estado líquido y sin coágulos dentro de los vasos sanguíneos normales.
2) Estar preparados para formar rápidamente un tapón hemostático en el punto de lesión vascular.

32
Q

¿Como se le llama al proceso patológico opuesto a la hemostasia?

A

Trombosis

33
Q

Tanto la hemostasia como la Trombosis dependen de tres factores generales:

A

1) Pared Vascular.
2) Las plaquetas.
3) La cascada de la coagulación.

34
Q

¿Que provoca la liberación de endotelina?

A

Vasoconstricción.

35
Q

¿A qué proceso se le llama Hemostasia Primaria?

A

Se presenta la activación plaquetaria , en pocos minutos otras plaquetas son atraídas y se forma el tapón hemostático a esto se le llama hemostasia primaria.

36
Q

¿Cuales son los 4 Pasos para el Proceso de la Hemostasia Secundaria?

A

1 El factor tisular queda al descubierto en el sitio de la lesión.
2 Este factor activa la cascada de coagulación y culmina con la activación de Trombina.
3 La Trombina convierte el Fibrinogeno disuelto en la sangre en Fibrina Insoluble.
4 La Trombina produce un nuevo reclutamiento de plaquetas y liberación de sus granulaciones.

37
Q

¿Donde aparecen los Trombos?

A

Los Trombos venosos aparecen en zonas de estasis.

38
Q

¿Hacia dónde se extienden los Trombos venosos?

A

Se extienden siguiendo la dirección de la corriente sanguínea.

39
Q

¿Porque se causan los émbolos?

A

Debido a que la cola de un trombo no esta bien sujeta y en las venas tiende a fragmentarse.

40
Q

¿Que son las Líneas de Zhan?

A

Son Trombos que se forman en el corazón o la aorta los cuales a simple vista forman laminas de capas claras y capas oscuras ricas en hematíes.

41
Q

¿A qué se le denomina como Trombos Murales?

A

A los trombos arteriales de las cavidades cardíacas o de la aorta los cuales suelen estar adheridos a la estructura subyacente.

42
Q

¿Cuales son las localizaciones más frecuentes de los trombos Arteriales los cuales suelen ser oclusivos?

A

1 Arterias Coronarias.
2 Arterias Cerebrales.
3 Arterias Femorales.

43
Q

¿A qué se le denomina como Trombos Rojos o de Estasis?

A

A los Trombos los cuales contienen más hematíes.

44
Q

¿De qué color son los Trombos Arteriales?

A

Son de color Blanco grisáceo y Friables.

45
Q

¿En 90% de los casos la Flebotrombosis afecta con mayor frecuencia a las venas de ?

A

Los miembros inferiores.

46
Q

¿Cuales son las 4 etapas del Trombo?

A

1 Propagación
2 Embolización
3 Disolución
4 Organización y Recanalización

47
Q

¿Que tipo de trombos aparecen en el sistema de la Safena?

A

Los Trombos superficiales.

48
Q

¿Que tipo de trombos pueden producir Embolias?

A

Los Trombos de las venas profundas.

49
Q

¿Que tejidos son los más vulnerables, hablando de trombos?

A

El cerebro, los riñones y el bazo.

50
Q

¿A qué se le conoce como Embolia?

A

Al desplazamiento de una masa sólida, liquida o gaseosa que arrastrada por la corriente sanguínea, acaba enclavándose en un sitio distante a su punto de origen.

51
Q

¿Cual es la consecuencia de una Embolia?

A

Un Infarto.

52
Q

¿Cuál es la definición de infarto?

A

Es un área de necrosis isquemica debida a la interrupción, bien del riego arterial o bien del drenaje venoso de un determinado tejido.

53
Q

¿Como se le llama a la necrosis isquemica de los miembros?

A

Gangrena.

54
Q

¿Cual es la causa más común del infarto?

A

Algún proceso Embólico o trombotico.

55
Q

¿Porque otros mecanismos puede aparecer un infarto?

A

1) Vasoespasmo local.
2) Crecimiento de un Ateroma por hemorragia dentro de las placas.
3) Compresión extrínseca de un vaso(tumor).

56
Q

¿Como se clasifican los Infartos?

A

Se clasifican según su coloración, que refleja la intensidad de la hemorragia.

57
Q

¿En dónde aparecen infartos Rojos o Hemorrágicos?

A
  • Aparecen en oclusiones venosas( torsión del ovario).
  • En los tejidos Laxos (pulmón).
  • En tejidos con doble circulación(pulmón e intestino delgado).
  • En tejidos previamente congestionados por un retorno venoso lento.
58
Q

¿En dónde aparecen Infartos Pálidos o blancos?

A
  • Aparecen en las oclusiones arteriales.

- En órganos sólidos como el corazón, el riñón y bazo.

59
Q

¿Que forman presentan los infartos?

A

Una forma de Cuña.

60
Q

¿Por qué tipo de tejido son sustituidas las zonas de infarto?

A

Por Tejido Fibroso.

61
Q

¿En el cerebro que nombré recibe la necrosis?

A

Necrosis por Licuefacción.

62
Q

¿Cuando aparecen infartos Sépticos?

A

Cuando los émbolos se originan en una vegetación bacteriana o cuando hay siembra de microorganismos en el área necrotica.

63
Q

¿Cuales son los 4 factores que influyen en la aparición de un infarto?

A
  1. Condiciónes del riego sanguíneo local.
  2. La velocidad con la que se produce la oclusión.
  3. La vulnerabilidad de cada tejido a la hipoxia.
  4. El contenido de oxígeno en la sangre.