Trastornos Eritrocitos} Flashcards
Anemia
Conteo bajo de Eritrocitos
Policitemia
Conteo alto de Eritrocitos
Mecanismos mas comunes de las anemias
Perdida de sangre
Destrucción
Anomalías intrínsecas
Anomalías extrínsecas
Deterioro en la producción
Cual es la principal causa de anemia
Sangrado
>20%
Que es un reticulocito
Precursor de Eritrocito
Que ocurre con los Reticulocitos en una anemia
Aumentan sus números por la demanda de eritrocitos de sistema sanguíneo
Como funciona los trastornos Intrínsecos
Hereditarios (genéticos) producen destrucción acelerada de los Eritrocitos y por ende Anemia Hemmolitica
Como funciona los trastornos extrínsecos
Adquiridos, producen destrucción acelerada de los Eritrocitos y por ende Anemia hemolítica
Son ejemplos de anemias causadas por factores intrínsecos
Anemia falciforme
Esferocitosis hereditaria
Deficiencia de G6PD
Son ejemplos de anemias causas por factores extrínsecos
Anemia hemolítica Autoinmune
Anemia hemolítica inducida por infecciones
Anemia hemolítica inducida por medicinas y medicamentos
Hematocito normal en mujeres
12 g/Dl
Hematocito normal en hombres
13 g/Dl
Factores que pueden alterar el hematocito normal en una persona
Perdida de sangre
Hemolisis
Menos producción de hematíes
Síntomas de anemia
Astenia
Laxitud
Intolerancia al esfuerzo
Cefalea
Vértigo
Falta de concentración
Irritabilidad
Disnea
Palpitaciones
Dolor torácico anginoso
Datos clínicos a la exploración de anemia
Palidez muco cutánea
Soplos sistólico en Ápex o foco pulmonar
Taquicardia
Signo de IC
Exámenes que se realizan para diagnostico de anemia
EXTENDIDO DE SANGRE PERIFÉRICA
RETICULOCITOS
PERFIL FERRICO
VIT B12/A. FOLICO
Que es VCM
Volumen corpuscular medio
Mide el tamaño promedio de los glóbulos rojos
VCM normal
80 a 100
VCM micro
80
VCM macro
100
Que es la anemia microcítica hipocromica
Tipo de anemia donde los Eritrocitos se presenta de menor tamaño (microcítica) y menos hemoglobina de lo normal, lo que les da un color pálido (hipocrómica)
Causa mas frecuente de anemia microcítica hipocrómica
Ferropenia: Sangrado de GI, menstruación o donación de sangre
Que es la ferritina
Proteina ue finge comolamcen de hierro en celulas
Que quiere decir un conteo bajo de ferritina
Anemia ferropénica
Que es la transferrina
Proteína plasmática encargada de llevar el hierro desde el sitio de absorción Asia los órganos donde se necesita
Que quiere decir un conteo bajo de transferrina
Anemia ferropénica
Cuanto se absorbe y cuanto se pierde de hiero al día
Pierde 1gm
Se gana 1gm
Tratamiento para Anemia ferropénica
Sulfato ferroso
1 tb 300mg al día
También se puede dar gluconato o fumarato ferroso
Características de la anemia por enfermedades cronicas
Disminución de la vida media de los Eritrocitos
Menos eritropoyetina
Alteraciones en el metabolismos de Hierro
Son enfermedades cronicas que producen anemia microcítica hipocrómica
Neoplasia
Infecciones cronicas
Enfermedades de la colágena
Laboratorios para diagnósticos de Anemia por enfermedades cronicas
Hb bajo
HCM bajo
VCM normal o bajo
Reactantes de fase aguda elevados
Disminución de transferrina
Ferritina normal o alta
Tratamiento para la anemia de los padecimientos crónicos
Eritropoyetina recombinante
Tratamiento enfocado al padecimiento subyacente
Menos de 10g/dl de Hb trasfusión
Que es talasemia
Trastornos genéticos que afectan a la producción de hemoglobina
Datos de laboratorio propios d el talasemia
Hb baja
VCM baja
Aumento en la cuenta de eritrocitos
Que originan los defectos en la hemoglobina
ANEMIA
Eritropoyesis no efectiva
Hemolisis
Síntomas de Talasemia
Anemia severa (6 meses de vida)
Micro Hipo
Hipertrofia de tejido hematopoyético
Hemolisis aumentada
Litos biliares
Ictericia
Procedimientos quirúrgicos para tratar las talasemias
Esplenectomía
Trasplante de medula Ósea
Que son las anemias macrocíticas
Trastornos cuyas alteraciones se deben a daño en el ADN
Sustancias de las que hay déficit en las anemias macrocíticas
Acido fólico
Vitamina B12
De donde se obtienen la vitamina B12
Animales
Son cusas de anemia perniciosa
Deficiencia de V12
Alteraciones del factor intrínseco
Antecuerpos contra células parietales
Cual es la función del factor intrínseco
Ayuda a la absorción de Vitamina B12
Síntomas de anemia macrocítica (perniciosa)
Síntomas generales de anemia
Parestesia de manos y pies
Trastornos de visión, olfato y gusto
Resultados de laboratorio para anemia macrocítica
ANEMIA MACROCITICA
B12 menos de 100pg/ml
Neutrófilos hipersegmentados
Pancitopenia (no siempre)
DHL puede estar muy aumentada <500U
Anemia macrocítica (perniciosa) no tratada
Desmielinización de la columna (ataxia espástica y demencia)
Exámenes adicionales para detección de anemia
Factor intrínseco
Anticuerpos contra parietales
Endoscopia digital
Prueba de Schilling (no se usa)
Cuanto requiere el organismos de folatos
75 - 100 mcg diarios
Donde hay folatos
verduras
Frutas
Nueces
Leguminosas
Germen de trigo
Hígado
Tiempo de reserva de Folatos
4 a 5 meses
