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Neuro > Trastornos del movimiento > Flashcards

Trastornos del movimiento Flashcards

1
Q

¿Cuáles es la clínica del sx parkinsonico?

A
  • bradicinesia
  • temblor
  • problemas en la marcha
  • rigidez
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2
Q

(V/F) el parkinson tiene una evolución rápida.

A

FALSO, tiene evolución lenta.

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3
Q

¿Qué estructuras están implicadas en la enfremedad de parkinson?

A

N. caudado y N. lenticular (putamen y globo pálido lateral y medial).

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4
Q

¿De qué estan formados los cuerpos de Lewy?

A

sinucleina (estan en la sustancia nigra)

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5
Q

La perdida de neuronas en la sustancia nigra en parkinson produce:

A

disminución de la dopamina

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6
Q

¿Cuál es el principal síntoma de parkinson?

A

bradicinesia

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7
Q

¿Qué es el fenómeno de congelamiento?

A

que les cuesta trabajo iniciar la marcha

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8
Q

¿Cuáles son los síntomas no motores del parkinson?

A
  • trastorno del sueño REM(más caracteristico)
  • hipotención ortostatica
    -trastornos urológicos
  • disfunción autonómica
    -trastornos sensitivos y neuropsiquiatricos
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9
Q

¿Cuáles son los síntomas esenciales para el dx de parkinson?

A
  • bradicinesia (ahv la tienes que tener)
    y 1 de las de abajo:
  • rigidez
  • temblor en reposo
  • inestabilidad postural
  • no pueden ver hacia arriba
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10
Q

¿Cuáles son los criterios que apoyan el dx de la enfermedad de Parkinson?

A
  • unilateral
  • progresivo
  • responde a levadopa (min 1 gramo)
  • curso clínico de 10 años o más
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11
Q

¿Cuál es el objetivo del tx de Parkinson?

A

aumentar la transmisión de dopamina

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11
Q

¿Cuál es el tx de Parkinson?

A

1ra elección: levodopa
2da: agonistas dopaminérgicos
- inhibidores de la MAO (seleginina)

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11
Q

Efectos secundarios de la levodopa:

A
  • anorexia
  • arritmias cardiacas
  • trastornos mentales
  • discinesia (solo con tx a largo plazo)
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12
Q

¿Cuando se inicia el tx de parkinson?

A

cuando los síntomas ya son discapacitantes

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13
Q

¿Cuáles son los movimientos hipercinéticos?

A
  • temblor
  • distonía
  • corea
  • balismo
  • atetosis
  • mioclonías
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14
Q

¿Cuáles son los 3 tipos de temblor?

A
  • en reposo (parkinson)
  • postural
  • de intención
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15
Q

¿En qué músculos predomina el temblor?

A

torácicos

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16
Q

localización de la bradicinesia y rigidez

A

pars compacta y sustancia nigra

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17
Q

¿En dónde predomina el temblor en reposo?

A

pulgar e indice (cuenta monedas)

18
Q

¿Qué tipo de temblor tiene el temblor esencial?

A

principalmente postural, bilateral y simétrico

19
Q

(V/F) El temblor esencial mejora con alcohol.

A

verdadero

20
Q

¿En qué estructura se da el temblor de intención?

A

cerebelo

21
Q

¿Cuál es el tx focal para distonia?

A

toxina botulinica

22
Q

tx generalizado:

A

levodopa

23
Q

características de los tics:

A

intermitente, estereotipado, repetitivo

24
Q

¿Qué es el signo del ordeñador?

A

se da en corea

25
Q

¿Cuál es la corea hereditaria más común?

A

huntington

26
Q

¿Cuál es el tx de corea?

A
  • AVP (ácido valproico)
  • carbamazepina
  • bloqueantes dopaminérgicos
27
Q

¿Cuál es la triada neurológica de Charcot?

A
  • disartria
  • nistagmo
  • tremor intencional
28
Q

¿Qué es el signo de Lhermittes?

A

cuando doblan el cuello sienten un shock electrico del cuello hasta la espalda baja

29
Q

tx de esclerosis multiple:

A
  • coticoesteroides
  • inmunoglobulinas intravenosa
30
Q

¿Cuáles son las enfermedades desmielinizantes?

A

esclerosis múltiple, esclerosis lateral amiotrófica:

31
Q

¿Cuál es la mutación más frecuente en la ELA?

A

SOD 1

32
Q

factores de riesgo de ELA:

A
  • aumento de la edad
  • tabaco
  • que seas militar
  • que tengas periodo de act física intensa
33
Q

Fisiopato de ELA:

A

reemplazo de tejido neural por gliosis del tracto corticoespinal, las células de la corteza motora desaparecen y pérdida axonal retrógrada.

34
Q

Clínica de ELA:

A
  • atrofia de la espalda (se ven jorobados y chuecos)
  • fasciculaciones de la lengua
  • hippereflexia
  • se marcan los surcos del cuerpo
  • mano caida
35
Q

¿Qué sintomas de motoneurona tiene la ELA?

A

superior: reflejos patológicos, hiperreflexia y espasticidad
inferior: atrofia y fasciculaciones

36
Q

¿Cuál es la región que está, más comúnmente involucrada en la ELA?

A

extremidades (70%)

37
Q

presentaciones de ELA:

A
  • clásica (bulbar y espinal)
  • bulbar aislada
  • fenotipos restringidos
38
Q

Caracteristicas de la presentación bulbar de ela:

A
  • atrofia de la lengua (olas)
  • fasciculaciones de la lengua (temblores en la lengua)
39
Q

caracteristicas de la presentación espinal de ELA:

A
  • diplejía braquial y pélvica
  • hemiplejia
  • pseudoneuropático
40
Q

¿Cuál es la unica presentación de ELA que no progresa a extremidades?

A

bulbar aislada (es muy rara)

41
Q

criterios para el dx de ELA:

A
  • evidencia de degeneración de motoneurona inferior y superior
  • propagación progresiva de los síntomas
  • q no haya otra cosa que lo explique
42
Q

¿Qué estudios se deben de hacer para el dx de ELA?

A
  • electromiografia
  • neuroconducción
  • RM
43
Q

tx de ELA:

A
  • no tiene cura
  • edaravone

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