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neuroinfecciones Flashcards

1
Q

diferencia entre meningitis y encefalitis:

A

la meningitis está limitado a las meninges, y la encefalitis afecta al parénquima cerebral

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2
Q

¿Cuál es el lóbulo que más se afecta en la encefalitis herpética?

A

temporal

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3
Q

¿Cuál es la triada clásica del sx meníngeo?

A
  • fiebre
  • cefalea
  • signos meníngeos (rigidez de nuca es la más común)
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4
Q

¿Cuál es la triada clásica del sx encefalítico?

A
  • fiebre
  • cefalea
  • alteración de las funciones mentales
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5
Q

¿Qué es la meningoencefalitis?

A

que avanza de meningitis a encefalitis

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6
Q

¿Cuándo se considera que una meningitis es crónica?

A

más de 4 semanas

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7
Q

Etiología infecciosa aguda más común en niños:

A

viral

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8
Q

Etiología infecciosa aguda más común en adultos:

A

bacteriana (en adultos mayores listeria)

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9
Q

etiologías infecciosas crónicas:

A
  • hongos
  • mycobacterias
  • sífilis
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10
Q

(V/F) la encefalitis puede ser difusa o localizada.

A

verdadero

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11
Q

¿Cuáles son los mecanismos de la encefalitis?

A

1er mecanismo y 2do mecanismo

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12
Q

¿Cómo es el primer mecanismo de encefalitis?

A
  • infección directa del parenquima por extensión de una meningitis.
  • secundaria a viremia
  • propagación retrogada a partir de nervios periféricos.
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13
Q

¿Cómo es el segundo mecanismo de encefalitis?

A

Respuesta post-infecciosa mediada por inmunidad del SNC

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14
Q

¿Cuál es el virus que más causa encefalitis?

A

enterovirus

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15
Q

¿Cuál es el método dx más importante para diagnosticar encefalitis?

A

punción lumbar

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16
Q

(V/F) Las encefalitis/meningitis virales aumentan la presión intracraneal.

A

FALSO, las bacterianas o las crónicas son las que aumentan la presión intracraneal

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17
Q

¿Cómo se diferencia una meningitis bacteriana y viral? (según los labs)

A

la meningitis bacteriana aumenta la glucossa y las proteinas y tiene predominio de polimorfonucleares.
Las virales tienen predominio de linfocitos.

18
Q

¿Cuáles son las bacterias que más causan meningitis?

A
  • S. pneumoniae
  • N. meningitis
  • H. influenza
19
Q

Cuadro clínico de meningitis bacteriana:

A
  • cefalea
  • fiebre
  • meningismo
  • alteraciones cognitivas
20
Q

Aspectos clínicos del meningococo:

A
  • rash de inicio
  • petequias
  • artritis
21
Q

(V/F) la romboencefalitis está asociada a listeria.

A

V

22
Q

¿Cuáles son los indicadores de una meningitis de alto riesgo?

A

hipotensión, estado mental alterado y crisis convulsivas.

23
Q

¿Qué exámenes se le debe de realizar al LCR en una meningitis?

A

PCR y cultivo

24
Q

¿Cuándo se deben de realizar estudios de imagen (TAC) antes de la punción lumbar?

A

cuando el px está vv neurologicamente.

25
Q

¿Cuál es el tx empírico para meningitis bacteriana?

A
  • DEXAMETASONA
    • antibiótico
26
Q

¿Cuál es la dosis de dexametasona que se le debe dar al px con meningitis bacteriana?

A

0.15 o 10mg cada 6 hrs

27
Q

(V/F) si el px llega negativo a neumococo se le quita la dexa.

A

V

28
Q

tx inicial para meningitis aguda:

A
  • vancomicina
  • ceftriaxona
  • ampicilina
  • aciclovir
  • dexa
29
Q

¿Cuál es el patógeno más asociado a mortalidad en meningitis?

A

neumococo

30
Q

¿Cuáles son las principales secuelas de la meningitis bacteriana?

A
  • pérdida de la audición
  • deficit motor
  • alteraciones del lenguaje o cognitivo
  • parálisis de nervio craneal
31
Q

En que tipo de colecciones es obligatorio realizar un drenaje?

A

empiema cerebral

32
Q

Cuadro clínico de la encefalitis viral:

A

. fiebre de grado variable
- alteraciones del estado mental ( en encefalitis si se altera y en meningitis no)
- cefalea

33
Q

(V/F) la encefalitis siempre es por primoinfección.

A

FALSO, es muy raro que sea por primoinfección

34
Q

¿Cuáles son los MO más asociado a encefalitis viral?

A
  • enterovirus
  • VHS 2
35
Q

¿Cuál es la causa más común de encefalitis hemorrágica?

A

VHS 1 y 2

36
Q

¿Cuál es el animal más asociado a encefalitis equina?

A

mosquito y roedores

37
Q

¿Cuál es el tx para encefalitis por herpes?

A

aciclovir IV 10mg/kg cada 8hrs durante 14 a 21 días

38
Q

¿Cuáles son las causas más comunes de meningitis y encefalitis crónicas?

A
  • TB
  • Neurocisticercosis
  • criptococosis
39
Q

¿Cuáles son las fases de la neurocisticercosis?

A
  • vesicular
  • coloidal
  • granular
  • calcificada
40
Q

¿Cuáles son las fases de la neucisticercosis a las que si se les debe de dar tx?

A

vesicular y coloidal (porque son las síntomaticas, la coloidal es la más fuerte)

41
Q

¿Qué tx se le debe de dar a la neurocisticercosis?

A

albendazol 15mg por 2 semanas

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