Trastornos Del Equilibrio Flashcards
Elemento en el que se basa las alteraciones ácido-base
Cantidad de H
Acidemia - > Acidosis
Alcalemia - > Alcalosis
^ H = - pH
- H = +pH
pH normal de la sangre
7.35 - 7.45
PCO2 rangos
35 - 45 mmHg
HCO3 rango
22 - 26 mEq/L
Ph que es compatible con la vida
Como mínima 6.8 y como máxima 7.8
Mecanismos para regular el ph
NEUTRALIZAR
✨LIC Fosfatos
Proteínas
Potasio
✨LEC HCO3
CO2
COMPENSAR
✨Renal
✨Respiratorio
CO2 =?
HCO3 =?
CO2 = Acido
HCO3 = Básico
Mecanismos de compensación metabólica
✨ACIDOSIS (-HCO3) disminución de
PCO3
✨ALCALOSIS (+HCO3) aumento de
PCO3
Mecanismo compensatorio respirstorio
✨ACIDOSIS (+PCO2) +HCO3
✨ALCALOSIS (-PCO2) - HCO3
Recordar que cada uno se subdivide en agudo y cronico
Que es el anion gap
💖Aniones no cuantificables
💖Electroneutralidades
💖Permite el equilibrio entre Aniones y Cationes
Fórmula para obtener el anion GAP
[Na (140)] - [CL (105) + HCO3 (24)]
Rango normal del Anion GAP
8 - 12
Cuando existe un Anion GAP Normal Hipercloremico
Elevado el cloro pero el resultado de la operación sigue siendo normal en anion GAP
Ejemplos de A. GAP Hipercloremico
Diarrea
ATR
Fistula pancreática
Cuando existe un A GAP elevado normocloremico
Cuando al sustituir la formula obtenemos un valor de cloro normal pero la operación muestra elevación del GAP
Ejemplos de A GAP elevado normocloremico
DM-cetoacidosis (cuerpos cetoneos)
Hipoxia - ácido lactico
Intoxicaciones de fármacos
Como se ve la FR en una acidosis metabolica
La frecuencia se eleva para que el oxígeno aumente y se haga una ALCALOSIS respiratoria
Respiración Kussmaul
Como se ve la FR en una ALCALOSIS Metabolica
La FR está disminuida para poder incrementar el CO2 y volverlo un poco más acido
Cuales son los 3 Casos bajo los cuales se puede crear una acidosis metabolica
❤️ Aumento en la producción o ingreso de H (+A GAP)
❤️ Disminución del HCO3
❤️Acumulación de H
IRC y ATR 1-4
Como se ve el Potasio en una acidosis metabolica?
Hiperpotasemia
Cuales son las 3 causas que pueden generar una ALCALOSIS metabolica
❤️Disminución de H
DIGESTIVO: Vómito
-HCl
+HCO3
- VOLUMEN
RENAL: Hiperaldosteroidismo \+Na - K
❤️Aumento de HCO3
❤️Disminución de volumen (-CL)
Adenoma vellos de colon
Fármacos. Tiazidas o
Diuréticos de asa
Como se ve el Potasio en una ALCALOSIS Metabolica
Hopopotasemia
Causas de Acidosis respiratoria Aguda
❤️Depresores del centro respiratorio
Opiaceos, Barbituricos
Anestesia
TEC
❤️Obstrucción de V.A.
❤️Paro cardiorespiratorio
❤️Fatiga muscular
- K
Sx Gillen Baree
Causas de Acidosis respiratoria cronica
EPOC
Bronquitis
Enfisema
Obesidad mórbida
Causas de una ALCALOSIS respiratoria
Ventilación mecanica
Sobre estimulación del centro respiratorio (tumor)
Ataque de ansiedad
Como se ve la FR en una acidosis respiratoria
Dismimuida
Como se ve la FR en una ALCALOSIS respiratoria
Aumentada