TRASTORNOS COAGULACIÓN Flashcards
UTILIDAD DEL TIEMPO DE PROTROMBINA
REFLEJO VÍA EXTRÍNSECA
CONTROL ANTIVIT K (INR)
UTILIDAD DEL TTPA
REFLEJO VÍA INTRÍNSECA
DGX DE HEMOFILIAS A Y B, CONTROL DE LA HNA IV
UTILIDAD DE MEDICIÓN ANTI-XA
DOSIFICAR HBPM
TIEMPO DE TROMBINA QUÉ DETECTA
EXCESO HEPARINA SANGRE
CID
HIPO/DISFIBRINOGENEMIA
ACOD (DABIGATRAN)
DÉFICIT FACTOR XII
ENF HAGEMAN
DÉFICIT FACTOR XI
HEMOFILIA C
DÉFICIT FACTOR VIII
HEMOFILIA A
DÉFICIT FACTOR IX
HEMOFILIA B
déficit factor xiii
- hemorragias de aparición tardía
- mala cicatrización de heridas por inestabilidad de fibrina formada
- abortos de repetición
formas clínicas de hemofilia a según la intensidad
- casos graves: fviii<1%: hemorragias manifiestas antes 6 meses de vida
- moderados: 1-5%, pocas hemorragias
- leves: >5% sin hemorragias
tto hemofilia a
- preferiblemente fviii recombinante, el plasmático está en desuso
- ddavp
- antifibrinolíticos
- emicizumab
- terapia génica
complicación más grave de la hemofilia presente principalmente en la hemofilia a
desarrollo de inhibidores de tipo IgG que neutralizan concentrados de factor de coagulación reduciendo la eficacia del tto, respuesta inmunológica contra factor coagulación administrado
impide frenar hemorragia
paciente con hemofilia a al que se le administran concentrados de factor viii recombinante y que en las primeras infusiones no responde al tto, teniendo en cuenta que sí había respondido en el pasado ante el mismo
desarrollo de inhibidores frente al factor de coagulación
no corrección del ttpa cuando se mezcla con plasma normal
desarrollo de inhibidores frente al factor de coagulación
tto hemofilia b
- factor ix recombinante
- complejo protrombínico
- ddavp NO sirve
formas clínicas evw
- déficit cuantitativo parcial: + frec y leve
- déficit cualitativo: a, b (hiperagregación ristocetina, no ddavp pq provocaría trombopenia y trombosis), c, n
- déficit cuantitativo completo es como hemofilia (hemorragias msc, es el + grave)
tto evw
- antifibrinolíticos excepto en hemturia
- ddavp en tipo 1, no en 2 ni 3, cntraindicado en 2b por producir trombopenia
- concentrados fviii rico en fvw
anticoagulante lúpico
prolongación del ttpa que no se corrige con el test de mezclas pero sí con la adición de fosfolípicdos
síndrome antifosfolípido (SAF)
tormbopenia
AAF
trombosis
abortos repetición
tto: aco; en gestantes hbpm, aas
SAF catastrófico
agudo y con fallo multiorgánico
