Trastorno Somatomorfo Dr. Luis Fernando Flashcards

1
Q

Característica en común de los trastornos somatomorfos

A

la presencia de síntomas físicos que sugieren una enfermedad médica (de ahí el término somatomorfo) y que no pueden explicarse completamente por la presencia de una enfermedad, por los efectos directos de una sustancia o por otro trastorno mental ( ganancia primaria).

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2
Q

Características de los síntomas en trastorno somatomorfo

A

deben producir malestar clínicamente significativo o deterioro social, laboral, o de otras áreas importantes de la actividad del individuo

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3
Q

¿Por que se diferencian de los factores psicológicos que afectan el estado físico?

A

ausencia de una enfermedad médica diagnosticable que pueda explicar por completo todos los síntomas.

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4
Q

Trastornos somatomorfos

A
Trastorno de somatización (anteriormente histeria o síndrome de Briquet)
Trastorno somatomorfo indiferenciado
Trastorno de conversión
Trastorno por dolor
Hipocondría
Trastorno dismórfico corporal
Trastorno somatomorfo no especificado
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5
Q

Con respecto al trastorno de somatización:

    • ¿Como describe sus síntomas?
    • Síntomas importantes
    • Tipo de personalidad
    • Prevalencia
    • Curso
    • Enfermedades a descartar
A
    • Llamativos y exagerados
    • Ansiedad y estado de ánimo deprimido
    • Histriónica, límite y antisocial
    • 0.2-2% mujeres
    • Crónico
    • Hiperparatiroidimo, porfiria aguda, esclerosis múltiple, lupus
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6
Q

Dx. diferencial trastorno de somatización

A

Esquizofrenia
Trastornos de ansiedad.
Trastornos del estado de ánimo.
Trastorno por dolor asociado a factores psicológicos; Disfunción sexual, Trastorno de conversión, Trastorno disociativo. Hipocondría.

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7
Q

Criterios Dx. Trastorno de somatización

A

Historia de múltiples síntomas físicos, que empieza antes de los 30 años, persiste durante varios años y obliga a la búsqueda de atención médica o provoca un deterioro significativo social, laboral, o de otras áreas importantes de la actividad del individuo.

(1) cuatro síntomas dolorosos: historia de dolor relacionada con al menos cuatro zonas del cuerpo o cuatro funciones (p.ej., cabeza, abdomen, dorso, articulaciones,extremidades, tórax, recto; durante la menstruación, el acto se-xual, o la micción)
(2) dos síntomas gastrointestinales: historia de al menos dos síntomas gastrointestinales distintos al dolor (p. ej., náuseas, distensión abdominal, vómitos [no durante el embarazo], diarrea o intolerancia a diferentes alimentos).
3) un síntoma sexual: historia de al menos un síntoma sexual o reproductor al margen del dolor (p. ej., indiferencia sexual, dis-función eréctil o eyaculatoria, menstrua-ciones irregulares, pérdidas menstruales excesivas, vómitos durante el embarazo).
un síntoma pseudoneurológico: historia de al menos un síntoma o déficit que sugiera un tras-torno neurológico no limitado a dolor

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8
Q

¿Que son los trastornos somatomorfo indiferenciado?

A

Se trata de una categoría residual para los cuadros somatomorfos que no cumplen los criterios para el trastorno de somatización o para otro trastorno somatomorfo.

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9
Q

Criterios Dx. Trastorno Somaomorfo Idififerencido

A

A. Uno o más síntomas físicos (p. ej., fatiga, pérdida del apetito, síntomas gastrointestinales
o urinarios).
B. Cualquiera de las dos características sig:
(1) tras un examen adecuado, los síntomas no pueden explicarse por la presencia de una enfermedad médica conocida o por los efectos directos de una sustancia (p. ej., droga de abuso o medicación).
(2) si hay una enfermedad médica, los síntomas físicos o el deterioro social o laboral son excesivos en comparación con lo que cabría esperar por la historia clínica, la exploración física o los hallazgos de laboratorio.
C. Los síntomas provocan un malestar clínico significativo o un deterioro social, laboral o de otras áreas importantes de la actividad del individuo.

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10
Q

Duración del trastorno somatomorfo indiferenciado

A

Al menos 6 meses

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11
Q

¿Con que esta relacionado os síntomas de conversión?

A

actividad motora voluntaria o sensorial, y por ello se denominan «seudoneurológicos».

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12
Q

Característica el paciente con trastorno de conversión

A

Cuantos menos conocimientos médicos posee el enfermo, más inverosímiles son los síntomas que refiere.

Actitud dramática ó hitriónica

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13
Q

Dx. Diferencial Trastorno de Conversión

A

Trastorno por dolor; Disfunción sexual; Trastorno de somatización; Esquizofrenia u otros Trastornos psicóticos; Trastornos del estado de ánimo o Crisis de angustia

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14
Q

Tipos de síntomas o déficit en trastorno de conversión

A

Con síntoma o déficit motor
Con crisis y convulsiones
Con síntoma o déficit sensorial
De presentación mixta.

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