trastorno depresivo mayor Flashcards
(27 cards)
TDM características
alta tasa cormobildiades físicas
daño CV, DM
ocasiona desempleo, bajo rendimiento escolar, afecta relaciones interpersonales
modelo biopsicosocial
bio
inflamación
psicológico
social
pobreza
maltrato
eventos
distorsiones cognitivas
epidemio
prevalencia 10-30%
grecia y groenlandia + prevalencia
vietnam e islas Solomon -
2:1, mujeres
curso TDM
primer episodio 20-25a
dura 2-6 meses
mortalidad prematura
no tx aumenta riesgo Alzheimer
dx
5 o + sx en 2 semanas
1. mood depressed
2. pérdida interés
3. pérdida de peso
4. insomnio
5. agitación
6. fatiga
7. culpa
8. no concentrar
9. muerte pensamientos
trastorno depresivo de episodio unico
presencia o antecedentes de un episodio depresivo cuando no hay antecedentes de episodios depresivos previos.
depresión melancolía
adultos mayores: insomnio precoz, fatiga, depre, paralisis
trastorno depresivo persistente otro nombre
distimia
trastorno depresivo persistente
+ 1 año niños
`2 años adultos
escalas
depresión de Hamilton
indice depresión de Beck
escala de depresión montgomery asberg
PHQ-9
Yasavage (adultos mayores )
escala de Yasavage
adultos mayores
inflamación
estado proinflamatiro
sistema endocrino: aumento cortisol 24 hrs
sistema inmune: activa microglial, disruption barrera hematoencefálica, producción aumentada de citoquinas proinflamatorias
microglía
cel inmunes del cerebro
homeostasis y respuesta rápida
modula sinóptica
neuro inflammation
inician respuesta inmune
IL 1
IL 6
TNF-a
Quimiocinas
NO
IL antiinflamatoria?
IL 10
aumento de citocinas en sangre =
TAB y esquizofrenia
depresión asociado con hipercolesterolemia y resistencia a glucocorticoides
estrés en etapas tempranas de vida, estrés materno en embarazo, afecta vía glucocorticoides
antidepresivos + AINES
NO AINES
inflasoma
inicia x caspasa-1
responsable de activar inflamación
IDO
responsable de catabolismo de triptofano
prevención
BIO PSICO SOCIALES intervención
manejo: psicoterapia
primera línea depre leve a moderada
TCC
terapia interpersonal
tercera generación
fármacos manejo
TCA, ISRS, ISRSN, ISRDN
eficaz 6 semanas
dura 6-12 meses
med con el que te puedes suicidar
triciclos
