ansiedad Flashcards
ansiedad
anticipación aprensiva de peligro o desgracia futuros + sentimiento de preocupación, agunstia y/o sx sintomáticos de tensión
miedo
respuesta emocional a una amenaza o peligro inminente perdido asociado con impulsos de huir o lucha
novena causa de discapacidad según OMS
trastornos de ansiedad
trastorno de edad de inicio + temprana
trastornos de ansiedad
comorbilidades
depresión 55%
compartes FR y MA
ansiedad social
fobia y evitar cambios de comportamiento
preocupación exposición
expected panic attacks
epidemio trastornos de ansiedad
1 cada 4
fobia especifica la + común.
+ mujeres
solteros, baja educación e ingresos, desempleo
fisiopato
genetica
heredabilidad
TAG 35%
AS, pánico, agorafobia 50%
Epigenéticos
Gen ambiente
MAOA, CRHR1 OXTR
neuropsicología
altera: atención, emocional, aprendizaje, memoria, decisiones, saliencia (que tanta atención le damos a algo)
alteraciones estructurales
temporal media
corteza prefrontal
cingulo
cortico-estriado-talamo-cortical circuito
worry
amigdala-cingulo anterior- OF circuito
miedo
avoidance
amígdala- área gris periacueductal
endocrine output fear
amigdala -hipotálamo
breathing output
nucleo parabraquial - amigdala
autonomic output fear
amigdala-LC
prevención
higiene
TCC
psicoeducacion
intervención estilo de vida
ejercicio
criterio dx
3 de los siguientes.
1. estrés anticipado
2. preocupación excesiva de perder
3. mimo 3 de evento feo
4. no querer salir
5. no poder estar solo y miedo
6. no poder dormir fuera
7. pesadilla
8. sx fisicos
4 semanas
Tx
primera línea
TCC
farmaco: ISRS, ISRSN, ATC
BZD? px con trastornos por pánico
BDZ
modulador aloesterico
incrementa afinidad a GABA
primera línea fármaco
paroxetine
sertralinas
citalopram