Trastorno Del Sueño

Question 1

Que quieren decir las siglas SAOS?

Answer 1

Síndrome de apnea obstructiva del sueño.

Question 2

En que consiste el SAOS?

Answer 2

• Cuadro de somnolencia excesiva .
• trastornos cognitivos-conductuales.
• trastornos respiratorios, cardíacos , metabólicos o inflmatorios

Todo esto secundario a episodios repetidos de obstrucción de la vía aérea superior ( VAS) durante el sueño .

Question 3

Los ronquidos son señal de ____________.

Answer 3

Falta de aire .

Question 4

Que sucede en la apnea del sueño con las vías respiratorias?

Answer 4

Hay un bloqueo del paso del aire .

Question 5

Es una enfermedad muy frecuente que puede causar:

• deterioro de la calidad de vida .
• hipertensión arterial.
• enfermedades cardiovasculares .
• enfermedades cerebrovasculares.
• accidentes de tráfico .
• exceso de mortalidad .

Answer 5

SAOS

Question 6

Es un problema de salud pública de primera magnitud . Y en hombres es más frecuente 4-6% , que en mujeres 2-4%.

Answer 6

SAOS

Question 7

Cuáles son los síntomas del SAOS?

Answer 7

• Roncopatía crónica .
• Apneas observadas .
• Despertares frecuentes.
• crisis de asfixia .
• Nicturia .
• sensación de sueño no reparador .
• cefalea matutina .
• somnolencia diurna .

Question 8

Cuáles son los antecedentes del SAOS?

Answer 8

• historía familiar o personal de enfermedad : HTA, FA, IAM, ICC , AVC , DM2 ,Tiroides.
• Factores de riesgo :obesidad , hábitos tóxicos .
• hábitos de sueño : horario ,siestas , higiene del sueño , fármacos .

Question 9

Para que se utiliza la escala de sueño de Epworth ?

Answer 9

es un cuestionario que intenta determinar o medir la somnolencia diurna.

Question 10

Cuánto abarca la escala de Epworth ?

Answer 10

Abarca del 0 al 3 .

0=nunca se ha dormido.
1=escasa posibilidad de dormirse.
2=moderada posibilidad de dormirse .
3=elevada posibilidad de dormirse.

Question 11

Cuáles actividades figuran en la escala de Epworth?

Answer 11

• sentado y leyendo.
• viendo Tv.
• sentado inactivo es un espectáculo.
• en un auto , de copiloto en un viaje de una hora .
• Recostado , a media tarde .
• Sentado conversando con alguien .
• Sentado después de la comida ( sin tomar alcohol).
• en su auto , cuando se para debido al tráfico .

Question 12

Como es la interpretación de la escala de somnolencia de Epworth (ESE) ?

Answer 12

• 1-6 puntos = sueño normal .
• 7-8 puntos =somnolencia media .
• 9-24 puntos =somnolencia anómala , posiblemente patológica.

Question 13

En el examen físico de un paciente con SAOS , que podemos encontrar?

Answer 13

• cuello corto ( distancia del hioides a la mandíbula ).
• variables antropometrías (IMC,perímetro del cuello y cintura ) .
• exploración básica otorrinolaringológica (ORL).
• calidad de la mordida ( anormal)
• micro , retro o pronagtismo.

Question 14

Qué significa micro, retro y pronagtismo?

Answer 14

Micronagtismo = mandíbula pequeña.

Retronagtismo= mandíbula retraída hacía atrás .

Pronagtismo = mandíbula potenciada hacía adelante .

Question 15

Cuáles condiciones se asocian a un alto riesgo de SAOS?

Answer 15

• obesidad ( IMC > 35)
• Insuficiencia cardíaca
• FA
• hipertensión refractaria
• DM tipo 2
• Arritmias nocturnas
• accidentes cerebrovasculares
• hipertensión pulmonar
• preoperatorio de cirugía bariatica

Question 16

Cuál es el tratamiento del SAOS?

Answer 16

• CPAP( continuos positivo airway pressure).
• Tratamiento posicional.
• dispositivo de avance mandibular .
• cirugía de la Apnea del sueño ( uvulopalatofaringoplasti)

Question 17

Que debe de realizársele al paciente para diagnósticar SAOS?

Answer 17

• polisomnografía.
• Electrocardiograma.
• pulsioximetro.
• Electromiograma tibial.

Question 18

En que consiste la polisomnografía?

Answer 18

Consiste en el registro de la actividad cerebral, de la respiración, del ritmo cardiaco, de la actividad muscular y de los niveles de oxígeno en la sangre mientras se duerme. Es una prueba indicada para el estudio de distintos trastornos de sueño y se realiza durante la noche.

Question 19

Con la exploración básica otorrinolaringológica (ORL) que podemos verificar ?

Answer 19

• si hay obstrucción nasal .
• si hay hipertrofia de las amígdalas o úvulas .
• grados de mallampati.

Question 20

Que es la escala de mallampati?

Answer 20

es una escala usada para predecir la facilidad de intubación.​ Se determina analizando la anatomía de la cavidad oral; específicamente, está basada en la visibilidad de la base de la úvula, istmo de las fauces (los arcos delante y detrás de las amígdalas) y el paladar blando.

Question 21

Cuál es la clasificación de la escala de mallampati?

Answer 21

Clase I: visibilidad del paladar blando, úvula y pilares amigdalinos.

Clase II: visibilidad del paladar blando y úvula.

Clase III: visibilidad del paladar blando base de la úvula.

Clase IV: imposibilidad para ver el paladar blando.

Question 22

En qué consiste el Índice de apnea -hipopnea ( IAH)? Y como se clasifica según sus resultado ?

Answer 22

Consiste en la suma del número de apneas + hipopneas / horas de resgistro de sueño .

• SAOS leve : IAH 5 -15 .
• SAOS moderado : IAH 15 -30.
• SAOS grave : IAH >30 .

Question 23

Que es la apnea obstructiva ?

Answer 23

Ausencia o reducción del 90% de la señal respiratoria de > 10 segundos de duración en presencia de esfuerzo respiratorio detectado por las bandas toracoabdominales.

Question 24

Que es la hipoapnea obstructiva?

Answer 24

Reducción ( >30 y < 90% ) de la amplitud de la señal respiratoria de > 10 segundos de duración que se acompaña de una desaturacion ( >3%) y/o un micro despertar en el EEG.