Trastorno de Coagulacion Flashcards
Como inicia la via intrinseca?
Inicia factor 12, 9, 8 despues va a la via comun 10
Que miden el factor 8, 9 y 3? Importancia??
8 hemofilia
9 hemofilia b o cristus
3 factor titular por herida
Cuales son los factores k dependientes?
2,7,9,10
Características importantes para el enarm de hemofilia A o clasica?
En labs como encuentras?
Solo hombres, mujer portadora
Sangrado despues de nacimiento
Hemartrosis y artritis invalidante
tpt prolongado >30
Como clasificas la hemofilia por sangrado?
Intensa -1 espontaneo
Moderada 1-5 cx menor
Leve >5 cx mayor
Como das La profilaxis para hemofilia A?
Vacuna hepatitis B
Como se presenta hemofilia tipo B o christmas?
Con que prueba diferencias?
Es cuadro mas leve
Hematoma musculares y hermartrosis
Factor 9
Pasas criopresipitado si se compone tpt entonces es hemofilia clasica
Tratamiento de hemofilia A?
Leve y moderado y severo?
Leve: desmopresina
Moderada y severa: favtor VIII 4,000 ui en 70kg
Tratamiento de hemofilia B?
Urgencias? Y las demas?
Urgencias plasma fresco congelado
Ideal comcentrado de factor 9
Criopresipotado
Cual es el trastorno de coagulación mas comun?
Enfermedad de von Willebrand
Que alteracion pasa en von Willebrand y que factor de agregación se altera?
Alt en adhesión plaquetaria
Leve degradacion de factor 8 por lontanto tpt prolongado
ENARM: factor IIb IIIa “actua asa)
La enfermedad de von Willebrand como de dx? Y cuadro característico ? sexo?
Enarm: ristocetina
Epistaxis, equimosis y MENORRAGIA en mujeres
Tratamiento isado segun su clase de enfermedad de von Willebrand?
1, 2a?
2b y 3?
Ña mas comun es 1
Primeras reaccionan a desmopresina
2b y 3: criopresipotado
Tratamiento general de enfermedad von Willebrand?
Dentales?
Mecanismo de accion?
Urgencia criopresipitado
Desmopresina( libera factor von Willebrand)
Ac. Trabaxemico dentales
caracteristica que encuentras en purpura trombocitopenia idiopatica?
Presencia de trombocitopenia aislada
No hay esplenomegalia
Todo lo demas esta normal
Cuadro clinico de PTI?
MUY COMUN ASINTOMATICOS
Purpura petequias y equimosis
Epistaxis, menorragia
Hemorragia intracranela: ancianos
Gingivorragia *
Que antecedente deben de tener los px con PTI?
Deben tener infecciones virales 3 semanas previas
Hace reaccion cruzada vs antigeno plaquetario
Con que enfermedades haces el dx diferencial de pti?
Henoch loiden: IVRA, dolor abdominal y vasculitis
Hemofilia: hombres y srtrosis
Trombastemia de glanzman: alt plaquetaria en glucoproteina 2b y 3a
Enfermedad de glanzman dx?
Con citometria de flujo
Tiempo de sangrado
Que es la enfermedad de bernard soulier? Enarm
Alteracion de adhesion**
Defecto en ib/ix/v
Wisckott aldrich característica, Dx, tx?
Se ve como dermatitis y eccema
Defecto en glucoproteina wasp
Infecciones de repeticion
Equimosis,petequias, trombocitopenia
Dx: frotis de sangre, aspirado MO
Tx: TMO
Como es la trombocitopenia gestacional?
Enarm
70-80mil plaquetas
Asintomatica
Gestscion tardia
Resolucion espontanea
Enfermedad que puede generar PTI? Cronica
H pilory en 60%
Tratamiento para PTI!?
1ro glucocorticoides
2 esplenectomia
Rituximad para PTI cronica
