Trastorno Bipolar

Question 0

Características del TBP

Answer 0

Trastorno orgánico que depende de alteraciones biológicas del cerebro.
Crónico
Requiere tratamiento biológico y crónico
Es incapacitante (ambas fases)

Question 1

Definición trastornó bipolar

Answer 1

Trastorno de ánimo grave, crónico, caracterizado por la aparición clínica de depresión y/o depresión (manía) frecuentemente psicótico de muy difícil control clínico

Question 2

A quienes afecta

Answer 2

Hombres y mujeres por igual, generalmente comienza a los 15-25 años.

Question 3

Etiología

Answer 3

Desconocida, afecta más comúnmente a personas que tienen familiares afectados.
Los periodos de depresión o manía son recurrentes en la mayoría de los pacientes, incluso con tratamiento

Question 4

Generalidades

Answer 4

1-2% de la población 
Subdiagnosticado y subtratado
Promedio de episodios 8-10 en la vida
Ciclotimia 3 veces más en mujeres 
TAB más precoz más frecuente en hombres
Asociación con dm, TDAH, psoriasis, hipertiroidismo

Question 5

Causas

Answer 5

Desconocida
Familiar
Teoría poligénica
Factores ambientales
Trastornos del sueño y ciclo circadiano
Anomalías eje hipófisis hipotálamo 
Anomalías tiroideas

Question 6

Etiología

Answer 6

Amigadala menor

Question 7

Diagnóstico

Answer 7

En la fase depresiva son mismos criterios que para depresión
Exaltamiento del estado de ánimo con irritabilidad y riesgo de agresiones.
En cualquiera de las dos fases se pueden presentar cuadros psicóticos

Question 8

Clasificación

Answer 8

Tipo 1 episodios depresivos graves con episodios maniacos graves
Tipo 2 episodios depresivos se alternan con otros de hipomania
Ciclador rápido: cuatro o más ciclos al año de depresión y manía

Question 9

Tipo 1

Answer 9

Han tenido al menos un episodio completo de manía con periodos de depresión grave

Question 10

Tipo 2

Answer 10

Nunca han experimentado un episodio maniaco completo, periodos de niveles elevados de energía e impulsividad no tan extremos como la manía

Question 11

Ciclador rápido

Answer 11

15 a 20% pacientes, principalmente mujeres

Algunas veces el número de episodios es muy elevado y pueden presentarse incluso fases de días u horas

Question 12

Como deben ser manejados los cicladores rápidos

Answer 12

Pruebas tiroideas
Carbamazepina o en asociación a litio
Reducción eventos 65%

Question 13

Características fase depresiva

Answer 13

Tristeza
Dificultad para concentrarse
Problemas alimentación
Minusvalía 
Perdida autoestima
Muerte y suicidio 
Dificultad para conciliar el sueño

Question 14

Fase maniaca

Answer 14

Exaltación estado de ánimo 
Aumento de actividades o metas 
Ideas fugacesm
Autoestima alta
Menor necesidad de dormir
Agitación 
Verborrea
Alucinaciones
Delirios

Question 15

Complicaciones TBP

Answer 15

Empobrecimiento del juicio
Hiperactividad improductiva
Hospitalización involuntaria 
Conductas antitéticas 
Actividades raras

Question 16

Objetivos del tratamiento

Answer 16

Evitar moverse de una fase a otra
Evitar la necesidad de hospitalización
Prevenir auto agresión y suicidio
Hacer episodios menos frecuentes e intensos

Question 17

Estabilizadores del ánimo

Answer 17

Carbamazepina
Lamotrigina
Litio
Valproato

Question 18

Ansioliticos

Answer 18

Para control de agresividad

Question 19

Anti psicóticos

Answer 19

Haloperidol

Clozapina

Question 20

Que fármacos se dan en la fase depresiva

Answer 20

Antidepresivos

Eutimizantes

Question 21

Fármacos fase maníaca

Answer 21

Eutimizantes

Anti psicóticos

Question 22

Que esurimizantes se usan

Answer 22

Litio
Carbamazepina
Lamotrigina
Valproato
Clonazepam
Topiramato

Question 23

Antidepresivos

Answer 23

Bupropion
ISRS
Triciclicos
Venlafaxina

Question 24

Antipsicoticos

Answer 24

Haldol
Onlanzapina
Risperidona