Trasplante órganos

Question 1

Compatibilidad trasplante

Answer 1

1. Grupo ABO
2. HLA
3. Anticuerpos anti receptor- prueba cruzada

Renal: Compatibilidad ABO, Médula ósea: Compatibilidad HLA,Hígado: NoHLA

Question 2

Tipos de rechazo

Answer 2

1. Hiperagudo: Primeras 24 horas (ABO)
2. Agudo: Pocas semanas (HLA)
3. Crónico: Meses o años (Arterioesclerosis). No responde a inmunosupresión.

Question 3

Reacciones hipersensibilidad

Answer 3

• Tipo I: Mediada por IgE
• Tipo II: Anticuerpos citotóxicos (causa lisis)–> Enf hemolítica RN y rechazo hiperagudo
• Tipo III: Depósito de inmunocomplejos
• Tipo IV: Reacciones tardías mediadas por células (rechazo agudo)

Question 4

Mediante la inactivación de que moléculas las células tumorales aumentan su diseminación?

Answer 4

Cadherina E- al dusminuir su adhesión

Question 5

Tipos de angioedema

Answer 5

1. Histaminérgico: Prurito y eritema (alérgicos)
2. No histaminérgico, hay dos tipos: A. Por déficit de C1 inhibidor y con C1 normal

Question 6

Manejo angioedema no histaminérgico

Answer 6

• Brote agudo: Icatibant
• Profilaxis a largo plazo: Si afectación calidad de vida: Andrógenos atenuados o Ac monoclonal frente a calicreína plasmática

Question 7

Tipos Características inmunodeficiencias primarias humorales

• Fallo en formación anticuerpos
• Infecciones a repetición en mucosas (+ en tracto respiratorio)

Answer 7

1. Síndrome de Bruton: En varones, 6-12 m, IgG sérica <200 mg/dL e IgA e IgM sérica indetectables, ausencia linfocitos B circulantes. Tto: Administración gammaglobulina
2. Síndrome hiper.IgM: Déficit inmunidad humoral, IgM elevado, resto Ig´s diminuidas
3. Inmunodeficiencia variable común: Entre 20-30 años. Linfocito B no puede madurar a célula plasmática
4. Deficiencia selectiva IgA: + asintomáticos o infecciones bacterianas a repetición
5. Deficiencia selectiva de subclaes de IgG: Valores totales normales pero subclases disminuidas. Infecciones ORL y pulmonar.Manejo con gammaglobulina.
6. Hipogammaglobulineamia trasitoria de la infancia: Valores IgG bajos hasta los 3 años (normal 3-6 meses)

Question 8

Inmunodeficiencias primarias combinadas

*Todas son heriditariras *Ausencia o alteración funcional de linfocitos B y T *Tríada: candidiasis, diarrea y neumonía (evitar vacunación con gérmenes vivos)

Answer 8

1. Inmunodeficiencia combinada grave: Hipogammaglobulineamia intensa, linfopenia, ausencia linfocitos funcionantes. Tto: Trasplante médula ósea.
2. Deficiencia de ADA1
3. Disgenesia reticular: La más grave, requiere trasplante de médula ósea.

Question 9

Defectos primarios de la función fagocítica

Por trastorno de quimiotaxis y capacidad bactericida

Answer 9

1. Enfermedad granulomatosa crónica: Típico infección por catalasa positivas
2. Déficit de adhesión leucocitaria: Mutaciones B2 integrina: Retraso caída cordón umbilical, onfalitis y alteración en la cicatrización.

Question 10

Función inflamosoma

Answer 10

Escindir las formas inactivas de algunas citoquinas a su forma activa