TRANSTORNOS RELACIONADOS AO USO DE SUBSTÂNCIAS Flashcards

1
Q

ÁLCOOL
INTOXICAÇÃO AGUDA
tratamento

A
  1. Medidas de suporte/monitorização dos sinais vitais.
  2. Tiamina IM se ataxia grave ou nauseas e vômitos graves.
  3. Hidratação, dosagem de eltrólitos.
  4. Haloperidol se agitação psicomotora ou agressividade intensas
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2
Q

Dependência alcoólica:
CAGE

A

C = CUT DOWN
A = ANOYED
G = GUILT
E = EYE-OPNER

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3
Q

CAGE
questionamentos:
c

A

C= já sentiu que deveria diminui a quantidade de bebida ou parar d beber?

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4
Q

CAGE
questionamentos:
a

A

as pesspas o aborrecem pois criticam o seu modo de beber?

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5
Q

CAGE
questionamentos:
G

A

o senhor se sente culpado ou chateado consigo mesmo pela maneira como bebe?

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6
Q

CAGE
questionamentos:
E

A

o senhor costuma beber pela manhã para reuzir nervosismo ou ressaca?

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7
Q

CAGE
DEPENDÊNCIA?

A

> ou = 2

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8
Q

CAGE +

AVALIAR?

A

CONSUMO NO ANO
CONSUMO NO MÊS
CONSUMO NO DIA ANTERIOR
PROBLEMAS RELACIOADOS

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9
Q

EXAMES A SEREM SOLICITADOS

A
  • TGO/TGP
  • GGT
  • VCM
  • CLT
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10
Q

SÍNDROME DE ABSTINÊNCIA AO ÁLCOOL

CLASSIFICADA COMO:

A
  • LEVE
  • MODERADA
    -DELIRIUM TREMENS
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11
Q

SAA

SINTOMA MAIS COMUM

A

TREMOR DE INTENSIDADE VARIAVEL QUE APARECE ALGUMAS HORAS APÓS A REDUÇÃO OU PARADA DA INGETÃO ALCOOLICA

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12
Q

SAA

CLÍNICA

A

TREMORES, HIPERATIVIDADE AUTONÔMICA. TAQUICARDIA, AUMENTO DA PA. SUDORESE, HIPOTENSÃO ORTOSTÁTICA E FEBRE

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13
Q

SAA NÍVEL I:

A

LEVE A MODERADA

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14
Q

SAA NÍVEL I:

A

APARECE NAS PRIMERAS 24 HORAS APÓS ULTIMA DOSE.
- AGITAÇÃO
- ANSIEDADE
- TREMOR FINO
- ALLTERAÇÃO DO SONO
- ALTERAÇÃO DE SENSOPERCEPÇÃO
- SUDORESE
- AUMENTO DE PA, PULSO E TEMP

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15
Q

SAA NIVEL II (GRAVE)
CLÍNICA

A
  • SINAIS AUTONOMICOS INTENSOS
  • TREMORES GENERALIZADOS
  • ALUCINAÇÃO
  • DESORIENTAÇÃO TEMPORO-ESPACIAL
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16
Q

TRATAMENTO SRAA
1. NIVEL 1
2. NIVEL 2

A
  1. AMBULATORIAL
  2. HOSPITAL
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17
Q

TTO DOMICILAR
CUIDADOS GERAIS 1° SEMANA

A
  • ESCLARECER SOBRE
  • RETORNOS FREQUENTES
  • CI DIRIGIR PELOS BENZOS
  • DIETA LEVE
  • REPOUSO RELATIVO EM LOCAL COM POUCO ESTÍMULO
  • SUPERVISÃ FAMILIAR
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18
Q

TRATAMENTO AMBULATORIAL/ DOMICILIAR

FARMACOTERAPIA 1° SEMANA

A
  1. TIAMINA: 300MG IM/DIA
  2. DIAZEPAM 20MG DIA VO
19
Q

TRATAMENTO AMBULATORIAL/ DOMICILIAR

FARMACOTERAPIA 2° E 3° SEMANA

A
  1. TIAMNA 300 MG/DIA VO
  2. REDUÇÃO GRADUAL DOS BENZOS
20
Q

TTO INTERNAÇÃO HOSPITALAR
CUIDADOS GERAIS 1° SEMANA

A
  1. REPOUSO ABSOLUTO
  2. REDUÇÃO DE ESTÍULO
  3. MONITORIZAÇÃO DE GLICEMIA, ELETRÓLITOS, HIDRATAÇÃO
  4. DIETA LEVE/JEJUM
  5. MONITORIZAÇÃO SINTOMATOLÓGICA
21
Q

TRATAMENTO HOSPITALAR

FARMACOTERAPIA 1° SEMANA

A
  1. TIAMINA 300MG IM
  2. DIAZEPAM 20MG VO H/H OU EV 10MG EM 4 MIN COM RETAGUARDA
22
Q

CONTRAINDICAÇÕES NA SAA:

A
  1. HIDRATAR VIGOROSAMENTE
  2. ADMNISTRAR GLICOSE
  3. ADM CLORPORMAZINA
  4. APLICAR DIAZEPAM EV SEM RECURSO
23
Q

SAA MANEJO DE COMPLICAÇÕES:

  1. DELIRIUM TREMENS:
A
  1. DIAZEPAM 60MG/DIA VO
  2. HALDOL 5MG/DIA VO
24
Q

SAA MANEJO E COMPLICAÇÕES
2. CONVULSÕES

A

DIAZEPAM 30MG DIA VO OU 10MG EV EM CRISE

25
Q

SAA MANEJO DE COMPLICAÇÕES:
- ALUCINOSE ALCOOLICA

A

HALDOL 5MG/DIA

26
Q

DELIRIUM TREMENS
DEFINIÇÃO

A

DILIRIO, ALUCINAÇÃO, CONFUSÃO MENTAÇ, AUMENTO DE FC, PA , TEMP

27
Q

ALUCINOSE ALCOOLICA
DEFINIÇÃO

A

ALUCINAÇÕES SEM ALTERAÇÃO DOS SINAIS VITAIS

28
Q

TRATAMENTO DEPENDENCIA CRÔNICA DO ALCOOL

A
  1. PSICOTERAPIA, GRUPO DE AJUDA, ABORDAGEM FAMILIAR, INTERNAÇÃO BREVE, ENCAMINHAMENTO AO CAPS AD
  2. NALTREXONA
29
Q

COMPLICAÇÃO CRONICA DE DEPENDENCIA ALCOOLICA

A

DEFICIENCIA DE B1 (TIAMINA)

30
Q

DEFICIENCIA DE B1:

SÍNDROMES

A
  1. SINDROME DE WERNICKE
  2. SÍNDROME DE KORSAKOFF
31
Q

SÍNDROME DE WERNICKE
DEFINIÇÃO

A

ENCEFALOPATIA CAUSADORA DE ATAXIA, CONFUSÃO MENTAL, ALTERAÇÃO DA MOTRICIDADE OCULAR (NISTAGMO), AGITAÇÃO

QUADRO AGUDO E REVERSIVEL COM O USO DA TIAMINA

32
Q

SÍNDROME DE KORSAKOFF:
CLINICA

A

AMNESIA ANTERÓGRADA + CONFABULAÇÃO PARA SUPRESSÃO DE LACUNAS DE MEMÓRIA

IRREVERSÍVEL

33
Q

INTOXICAÇÃO POR OPIÓIDES

CLÍNICA

A

MIOSE, DEPRESSÃO RESPIRATÓRIA, COMA, HIPOTENSÃO, REDUÇÃO FC

34
Q

INTOXICAÇÃO POR OPIÓIDE
TRATAMENTO

A

SUPORTE + NALOXONA

35
Q

ABSTINENCIA OPIÓIDE

CLÍNICA

A

MIDRÍASE, AUMENTO DA PA, AUMENTO DA FC, AUMENTO DA TEMP

36
Q

INTOXICAÇÃO PO RBENZODIAZEPÍNICO:

CLINICA

A

RETARDO, SONOLÊNCIA, DEPRESSÃO SNC

37
Q

INTOXICAÇÃO POR BENZO
TRATAMENTO

A

SUPORTE + FLUMAZENIL

38
Q

ABSTINECIA DE BENZO
CLINCA

A

TREMOR, INSONIA, PALPITAÇÃO, CEFALEIA, DEFICT DE ATENÇÃO, ALT DE MEMÓRIA, IRRITAÇÃO

39
Q

ABSTINECIA BENZO
TTO

A

REDUÇÃO GRADUAL DA DOSE

40
Q

INTOXICAÇÃO POR COCAÍNA/CRACK
CLÍNICA

A

IRRITABILIDADE, AGITAÇÃO, IMPULSIVIDADE SECUAL, AUMENTO FC, AUMENTO PA, AUMENTO TEMP, MIDRÍASE

41
Q

INTOXICAÇÃO POR COCAÍNA OU CRACK:
TTO

A
  1. SUPORTE, AVALIAR DHEL
  2. ANTIPSICÓTICO OU BENZO SE AGITAÇÃO INTENSA OU ALUCINAÇÕES

NÃO UTILIZAR BETABLOQUEADOR EM ARRITMIAS

42
Q

INTOXICAÇÃO POR ANFETAMINAS
COMPLICAÇÃO

A

HIPONATREMIA POR
1. POLIDPSIA
2 SIADH

43
Q

DEPENDENCIA EM NICOTINA

TTO

A
  1. PSICOTERAPIA
  2. MEDICAÇÃO SE:
    - AUSENCIA DE MELHORA COM A PSICOTERAPIA
    - USO >1 MAÇO/DIA
    - PONTUAÇÃO > ou = 5 TESTE DE FEGESTRON
44
Q

MEDICAMENTOS PARA DEPENDENCIA NICOTINA:

A
  1. NICOTINA ADESIVO, GOMA OU PASTILHA (REQUER ABSTINENCIA TOTAL)
    - CI: IAM RÉVIO <15 D
  2. BUPROPIONA