TRANSTORNOS RELACIONADOS AO USO DE SUBSTÂNCIAS Flashcards

1
Q

ÁLCOOL
INTOXICAÇÃO AGUDA
tratamento

A
  1. Medidas de suporte/monitorização dos sinais vitais.
  2. Tiamina IM se ataxia grave ou nauseas e vômitos graves.
  3. Hidratação, dosagem de eltrólitos.
  4. Haloperidol se agitação psicomotora ou agressividade intensas
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2
Q

Dependência alcoólica:
CAGE

A

C = CUT DOWN
A = ANOYED
G = GUILT
E = EYE-OPNER

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3
Q

CAGE
questionamentos:
c

A

C= já sentiu que deveria diminui a quantidade de bebida ou parar d beber?

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4
Q

CAGE
questionamentos:
a

A

as pesspas o aborrecem pois criticam o seu modo de beber?

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5
Q

CAGE
questionamentos:
G

A

o senhor se sente culpado ou chateado consigo mesmo pela maneira como bebe?

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6
Q

CAGE
questionamentos:
E

A

o senhor costuma beber pela manhã para reuzir nervosismo ou ressaca?

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7
Q

CAGE
DEPENDÊNCIA?

A

> ou = 2

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8
Q

CAGE +

AVALIAR?

A

CONSUMO NO ANO
CONSUMO NO MÊS
CONSUMO NO DIA ANTERIOR
PROBLEMAS RELACIOADOS

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9
Q

EXAMES A SEREM SOLICITADOS

A
  • TGO/TGP
  • GGT
  • VCM
  • CLT
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10
Q

SÍNDROME DE ABSTINÊNCIA AO ÁLCOOL

CLASSIFICADA COMO:

A
  • LEVE
  • MODERADA
    -DELIRIUM TREMENS
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11
Q

SAA

SINTOMA MAIS COMUM

A

TREMOR DE INTENSIDADE VARIAVEL QUE APARECE ALGUMAS HORAS APÓS A REDUÇÃO OU PARADA DA INGETÃO ALCOOLICA

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12
Q

SAA

CLÍNICA

A

TREMORES, HIPERATIVIDADE AUTONÔMICA. TAQUICARDIA, AUMENTO DA PA. SUDORESE, HIPOTENSÃO ORTOSTÁTICA E FEBRE

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13
Q

SAA NÍVEL I:

A

LEVE A MODERADA

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14
Q

SAA NÍVEL I:

A

APARECE NAS PRIMERAS 24 HORAS APÓS ULTIMA DOSE.
- AGITAÇÃO
- ANSIEDADE
- TREMOR FINO
- ALLTERAÇÃO DO SONO
- ALTERAÇÃO DE SENSOPERCEPÇÃO
- SUDORESE
- AUMENTO DE PA, PULSO E TEMP

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15
Q

SAA NIVEL II (GRAVE)
CLÍNICA

A
  • SINAIS AUTONOMICOS INTENSOS
  • TREMORES GENERALIZADOS
  • ALUCINAÇÃO
  • DESORIENTAÇÃO TEMPORO-ESPACIAL
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16
Q

TRATAMENTO SRAA
1. NIVEL 1
2. NIVEL 2

A
  1. AMBULATORIAL
  2. HOSPITAL
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17
Q

TTO DOMICILAR
CUIDADOS GERAIS 1° SEMANA

A
  • ESCLARECER SOBRE
  • RETORNOS FREQUENTES
  • CI DIRIGIR PELOS BENZOS
  • DIETA LEVE
  • REPOUSO RELATIVO EM LOCAL COM POUCO ESTÍMULO
  • SUPERVISÃ FAMILIAR
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18
Q

TRATAMENTO AMBULATORIAL/ DOMICILIAR

FARMACOTERAPIA 1° SEMANA

A
  1. TIAMINA: 300MG IM/DIA
  2. DIAZEPAM 20MG DIA VO
19
Q

TRATAMENTO AMBULATORIAL/ DOMICILIAR

FARMACOTERAPIA 2° E 3° SEMANA

A
  1. TIAMNA 300 MG/DIA VO
  2. REDUÇÃO GRADUAL DOS BENZOS
20
Q

TTO INTERNAÇÃO HOSPITALAR
CUIDADOS GERAIS 1° SEMANA

A
  1. REPOUSO ABSOLUTO
  2. REDUÇÃO DE ESTÍULO
  3. MONITORIZAÇÃO DE GLICEMIA, ELETRÓLITOS, HIDRATAÇÃO
  4. DIETA LEVE/JEJUM
  5. MONITORIZAÇÃO SINTOMATOLÓGICA
21
Q

TRATAMENTO HOSPITALAR

FARMACOTERAPIA 1° SEMANA

A
  1. TIAMINA 300MG IM
  2. DIAZEPAM 20MG VO H/H OU EV 10MG EM 4 MIN COM RETAGUARDA
22
Q

CONTRAINDICAÇÕES NA SAA:

A
  1. HIDRATAR VIGOROSAMENTE
  2. ADMNISTRAR GLICOSE
  3. ADM CLORPORMAZINA
  4. APLICAR DIAZEPAM EV SEM RECURSO
23
Q

SAA MANEJO DE COMPLICAÇÕES:

  1. DELIRIUM TREMENS:
A
  1. DIAZEPAM 60MG/DIA VO
  2. HALDOL 5MG/DIA VO
24
Q

SAA MANEJO E COMPLICAÇÕES
2. CONVULSÕES

A

DIAZEPAM 30MG DIA VO OU 10MG EV EM CRISE

25
SAA MANEJO DE COMPLICAÇÕES: - ALUCINOSE ALCOOLICA
HALDOL 5MG/DIA
26
DELIRIUM TREMENS DEFINIÇÃO
DILIRIO, ALUCINAÇÃO, CONFUSÃO MENTAÇ, AUMENTO DE FC, PA , TEMP
27
ALUCINOSE ALCOOLICA **DEFINIÇÃO**
ALUCINAÇÕES SEM ALTERAÇÃO DOS SINAIS VITAIS
28
TRATAMENTO DEPENDENCIA CRÔNICA DO ALCOOL
1. PSICOTERAPIA, GRUPO DE AJUDA, ABORDAGEM FAMILIAR, INTERNAÇÃO BREVE, ENCAMINHAMENTO AO CAPS AD 2. NALTREXONA
29
COMPLICAÇÃO CRONICA DE DEPENDENCIA ALCOOLICA
DEFICIENCIA DE B1 (TIAMINA)
30
DEFICIENCIA DE B1: **SÍNDROMES**
1. SINDROME DE WERNICKE 2. SÍNDROME DE KORSAKOFF
31
SÍNDROME DE WERNICKE **DEFINIÇÃO**
ENCEFALOPATIA CAUSADORA DE ATAXIA, CONFUSÃO MENTAL, ALTERAÇÃO DA MOTRICIDADE OCULAR (NISTAGMO), AGITAÇÃO ## Footnote **QUADRO AGUDO E REVERSIVEL COM O USO DA TIAMINA**
32
SÍNDROME DE KORSAKOFF: **CLINICA**
AMNESIA ANTERÓGRADA + CONFABULAÇÃO PARA SUPRESSÃO DE LACUNAS DE MEMÓRIA ## Footnote **IRREVERSÍVEL**
33
INTOXICAÇÃO POR OPIÓIDES **CLÍNICA**
MIOSE, DEPRESSÃO RESPIRATÓRIA, COMA, HIPOTENSÃO, REDUÇÃO FC
34
INTOXICAÇÃO POR OPIÓIDE **TRATAMENTO**
SUPORTE + NALOXONA
35
ABSTINENCIA OPIÓIDE **CLÍNICA**
MIDRÍASE, AUMENTO DA PA, AUMENTO DA FC, AUMENTO DA TEMP
36
INTOXICAÇÃO PO RBENZODIAZEPÍNICO: **CLINICA**
RETARDO, SONOLÊNCIA, DEPRESSÃO SNC
37
INTOXICAÇÃO POR BENZO **TRATAMENTO**
SUPORTE + FLUMAZENIL
38
ABSTINECIA DE BENZO **CLINCA**
TREMOR, INSONIA, PALPITAÇÃO, CEFALEIA, DEFICT DE ATENÇÃO, ALT DE MEMÓRIA, IRRITAÇÃO
39
ABSTINECIA BENZO **TTO**
REDUÇÃO GRADUAL DA DOSE
40
INTOXICAÇÃO POR COCAÍNA/CRACK **CLÍNICA**
IRRITABILIDADE, AGITAÇÃO, IMPULSIVIDADE SECUAL, AUMENTO FC, AUMENTO PA, AUMENTO TEMP, MIDRÍASE
41
INTOXICAÇÃO POR COCAÍNA OU CRACK: **TTO**
1. SUPORTE, AVALIAR DHEL 2. ANTIPSICÓTICO OU BENZO SE AGITAÇÃO INTENSA OU ALUCINAÇÕES **NÃO UTILIZAR BETABLOQUEADOR EM ARRITMIAS**
42
INTOXICAÇÃO POR ANFETAMINAS **COMPLICAÇÃO**
HIPONATREMIA POR 1. POLIDPSIA 2 SIADH
43
DEPENDENCIA EM NICOTINA **TTO**
1. PSICOTERAPIA 2. MEDICAÇÃO SE: - AUSENCIA DE MELHORA COM A PSICOTERAPIA - USO >1 MAÇO/DIA - PONTUAÇÃO > ou = 5 TESTE DE FEGESTRON
44
MEDICAMENTOS PARA DEPENDENCIA NICOTINA:
1. NICOTINA ADESIVO, GOMA OU PASTILHA (REQUER ABSTINENCIA TOTAL) - CI: IAM RÉVIO <15 D 2. BUPROPIONA