Transtornos Orgânicos Flashcards
Delirium
Definição
Síndrome caracterizada pela alteração global das funções psíquicas, havendo comprometimento da consciência, atenção e funções cognitivas, podendo estar acompanhado de alterações do ciclo sono-vigília e da psicomotricidade
Delirium
Pacientes mais atingidos
Internados (sobretudo UTI)
Idosos
Verdadeiro ou Falso
O delirium é bem tratado e facilmente reconhecido na grande maioria dos casos
Falso
70% dos casos não são reconhecidos
Delirium
Características (5)
- Início Abrupto
- Curso flutuante
- Limitado
- Comprometimento da atenção
- Alteração do ciclo sono-vigília
Delirium
Causas (5)
- Infecções
- Hipóxia
- Trauma
- Abstinência
- Medicamentos (amitriptilina, ranitidina, BDZ, hidromorfona)
Delirium
Fatores de risco
- Demência
- Idade avançada
- Doenças graves
- Desidratação
Delirium
Base do tratamento
- Tratar causa base
2. Controlar fatores ambientais
Delirium
TTO para agitação
Antipsicóticos: haloperidol, risperidona
Verdadeiro ou Falso
Benzodiazepínicos apresentam boa eficácia no controle de delirium
Falso
BDZ não devem ser utilizados no TTO de delirium
Demência
Definição
Declínio cognitivo progressivo que interfere nas atividades diárias
Distúrbio de memória + (ao menos 1) alteração na praxia, linguagem, raciocínio, função cognitiva
Demência
Causas reversíveis (8)
- Alcoolismo
- Medicações
- Distúrbios de tireoide
- Hipercalcemia
- Hipovitaminose (B9, B12)
- HIV, neurossífilis
- Meningite
- Hematoma subdural
Principais causas de demência senil
ordem decrescente
- Alzheimer
- Vascular
- Mista
- Corpúsculos de Lewy
Demência
Investigação inicial
Afastar causas orgânicas, psiquiátricas, sistêmicas, cerebrais e reversíveis
Alzheimer
Fármacos utilizados
Inibidores da acetilcolinesterase (rivastigmina, galantamina, donepezila)
Glutaminérgicos (memantina)
Alzheimer
Fármaco utilizado em caso de insônia e alterações de humor
Antipsicóticos atípico (quetiapina, risperidona)
