Transtornos Alimentares Flashcards
Transtornos alimentares
Tipos (2)
1- Anorexia nervosa.
2- Bulimia nervosa.
Anorexia nervosa
Epidemiologia (2)
1- Tem início na adolescência (14 a 18 anos).
2- Mais comum em mulheres 20:1.
Anorexia nervosa
Fatores de risco (3)
1- Temperamentais: Indivíduos com transtornos de ansiedade ou
traços obsessivos na infância.
2-
Ambientais: Associação com culturas e contextos que valorizam a
magreza e
modelo, bailarinas e atletas de elite.
enéticos e fisiológicos: Existe maior risco de anorexia nervosa e
outros transtornos alimentares e psiquiátricos entre parentes
biológicos de indivíduos com anorexia nervosa.
Anorexia nervosa
Subtipos (2)
1- Tipo restritivo.
2- Tipo compulsão alimentar purgativa.
Anorexia nervosa
Tipo restritivo
Age de forma que a perda de peso seja conseguida por dieta, jejum e/ou exercício físico
Anorexia nervosa
Tipo compulsão alimentar purgativa
Nos últimos 3 meses tomou ações como vômito auto induzido ou uso indevido de laxantes, diuréticos e enemas.
Anorexia nervosa
Critérios diagnósticos (3)
1- Ingesta calórica abaixo das necessidades calóricas.
2- Medo intenso de ganhar peso ou engordar.
3- Dismorfia corporal.
Anorexia nervosa
Classificação (4)
Anorexia nervosa
Comorbidades (5)
1- Depressão (principal).
2- Ansiedade.
3- TOC.
4- Transtorno por uso de álcool e outras substâncias psicoativas.
5- TP.
Anorexia nervosa
Suicídio (2)
1-Risco de suicido aumentado em 18x em relação a mulheres higidas.
2- É a 2a causa de morte em indivíduos com anorexia nervosa.
Anorexia nervosa
Mortalidade (2)
1- Apresenta a maior taxa de mortalidade dentro todos os distúrbios psiquiátricos.
2- As principais causas de morte são: complicações cardiovasculares,
insuficiência renal e suicídio.
Anorexia nervosa
Pode ocorrer síndrome da realimentação (V ou F)
V.
Anorexia nervosa
A paciente normalmente está em amenorréia (V ou F)
V.
Anorexia nervosa
Tratamento (3)
1- Tratamento famíliar (padrão ouro).
2- Terapia cognitivo comportamental para transtornos alimentares (TCC-TA).
3- Tratar comorbidades adequadamente.
Anorexia nervosa
Tratamento familiar (3)
3 fases:
1- Realimentação e restauração do peso corporal.
2- Transferência gradual da responsabilidade ao adolescente.
3- Promoção do desenvolvimento de uma identidade adolescente saudável.
Bulimia nervosa
Epidemiologia (3)
1- É + prevalente do que anorexia nervosa.
2- Início no fim da adolescência (18/19 anos).
3- Mais comum em mulheres do que homens.
Bulimia nervosa
Fatores de risco (3)
1- Temperamentais: Indivíduos com transtornos de ansiedade ou traços obsessivos na infância.
2- Ambientais. associação com culturas e contextos que valorizam a
magreza e ocupações e trabalhos que incentivam a magreza, como
modelo, bailarinas e atleta de elite.
3- Genéticos e fisiológicos. Existe maior risco de anorexia nervosa e
outros transtornos alimentares e psiquiátricos entre parentes
biológicos de indivíduos com anorexia nervosa.
Bulimia nervosa
Critérios diagnósticos (3)
1- Episódios recorrentes de compulsão alimentar (no min 1x/sem p 3m).
2- Comportamentos compensatórios inapropriados recorrentes (no min 1x/sem p 3m).
3- Autoavaliação depende do peso e forma do corpo.
Bulimia nervosa
Classificação (4)
Bulimia nervosa
Métodos para compensar a compulsão alimentar
Vômito auto induzido ou uso indevido de laxantes, diuréticos e enemas.
Bulimia nervosa
Sinal de Russel
Escoriações no dorso palmar secundárias à indução de vômitos (lesão pelos dentes incisivos).
Bulimia nervosa
Estão geralmente dentro da faixa normal de peso ou com sobrepeso (IMC > 18,5 kg/m2 e < 30 em adultos), diferente da anoxeria nervosa (V ou F)
V.
Bulimia nervosa
Complicações (2)
1- A perda de ácido gástrico pelo vômito pode produzir alcalose metabólica.
2- Perda permanente do esmalte dentário, pelos vômitos recorrentes.
Bulimia nervosa
O risco de suicido é alto na bulimia nervosa (V ou F)
V.
Bulimia nervosa
Tratamento (4)
1- Terapia cognitivo comportamental (padrão ouro).
2- ISRS como a fluoxetina se mostraram úteis no tratamento da compulsão alimentar.
3- Bupropiona é contraindicada pois reduz o limiar convulsivo.
4- Carbamazepina e lítio não tratam bem compulsão alimentar, mas podem ser utilizados se bulimia comorbida com transtorno bipolar.