Transtorno de humor

Question 1

Definição de transtorno de humor

Answer 1

Es una condición patológica que presenta cambios en el temperamento y el comportamiento, en la energía, en la forma de sentir, pensar y reaccionar.

Question 2

Fisiopatologia de T.H

Answer 2

Diminuición de monoaminas (Serotonina e Dopamina)

Question 3

Factores de riesgo de TH
(4)BAD

Answer 3

1- Familiares de 1º grado que tiene depresión, trastorno bipolar o trastorno de ansiedad.
2- Abuso físico o sexual
3- Infancias difíciles
4- Enfermedades crónicas degenerativas o autoinmune

Question 4

Clínica de transtorno depresivo mayor:

Answer 4

Anhedonia, tristeza o apatia ASOCIADO a:
Insônia, irritabilidade, pensamento suicida, culpa, Desesperanza( pensamento mais importante para suicídio), anorexia

Question 5

Especificadore de Depresióm

Answer 5

Depresión post-part
Depresión atipica
Depresión con aspectos psicotico
Depresión com sintomas ansiosos

Question 6

Depresión post-parto

Answer 6

4 semanas após parto. Mal pronostico

Question 7

Depresión atípica

Answer 7

Frecuente en los jóvenes- duerme y come mucho, relacionada a depresión bipolar

Question 8

Depresión com aspectos psicoticos

Answer 8

Acompañada de delirios, alucinaciones o ambos. Es considerada grave y de mal pronostico

Question 9

Depresión con síntomas ansiosos:

Answer 9

Inquietud y preocupación excesiva

Question 10

Estadios de la depresión:

Answer 10

Leve, moderado e grave

Question 11

Dx de depresión mayor

Answer 11

2 semanas de al menos un de los 3A: anhedonia, abulia o apatía
+ 5 características que duren la mayor parte del tiempo:
0- No debe haber tenido nunca un episodio de manía o hipomanía
1- estado de animo depresivo, apatía, ↓ o ↑ peso, .
2- Insomnio o hipersomnio, ↓psicomotora o agitación, dificultad para concentración o toma de decisiones.
3- sentimientos de culpa, ideación suicida.
4- fatigabilidad

Question 12

Complicaciones de depresioón:

Answer 12

(1 )Suicidio
(2) Largo prazo incapacidad
(3) Deterioro funcional (perdida de atención e memória)

Question 13

Medicamento de 1º eleição para depresión

Answer 13

(12meses) ISRS (Fluoxetina, Setralina, Paroxetina,Ecitalopram)

Question 14

Medicamento de 2º eleição para depresión

Answer 14

ISRSN, Tricíclicos, AA (rispiridona, quentiapina), Estabilizador de humor como Litio, carbamazepina

Question 15

Tto para depresión bipolar:

Answer 15

litio, carbamazepina, antipsicótico atípico

Question 16

CLINICA DISTIMIA/TRASTORNO DEPRESIVO PERSISTENTE
(4)

Answer 16

(1) Desesperanza incorpora en la personalidad del paciente.
(2) Casi no suicida (pero tiene pensamiento permanente de la muerte).
(3) Comparte de los mismos síntomas que la depresión, pero de mayor compromiso.
(4) 2 años

Question 17

Dx distimia
(6)

Answer 17

2 años de ánimo deprimido na mayor parte del día
+ 2 o más síntomas:
(1) hiperorexia o hiporexia
(2) Insomnio o hipersomnia
(3) Poca energía o fatiga
(4)Baja autoestima
(5)Dificultad para tomar decisiones y concentración
(6)Desesperanza

Question 18

Pronostico de distimia:

Answer 18

(1) Mal pronóstico (toda medicación por toda la vida),
(2) Tratamiento con resultados limitados
(3) Múltiples recaídas

Question 19

Tto para distimia

Answer 19

ISRS y antipsicóticos
ISRS y tricíclicos

Question 20

ESPECTRO BIPOLAR:

Answer 20

Episodios depresivos recurrentes con otras manifestaciones eventuales del trastorno bipolar.

Question 21

Mania:
(7)

Answer 21

Es un episodio de 7 días de humor expansivo e 3 o más síntomas como:
(0) psicose
(1) Autoestima exagerada o grandiosidad
(2) Disminución de la necesidad de dormir
(3)Verborrágico
(4)Fuga de ideas
(5)Distraibilidad
(6)Conductas de riesgo

Question 22

Mania siempre requiere hospitalización?

Answer 22

SIM!

Question 23

Hipomania
(4)

Answer 23

Dura 4 días o 3 días con irritabilidad, nunca tiene psicosis (alucinaciones o delirios), gustan de estar hipomaníacos. No requiere hospitalización

Question 24

Hipomania requiere hospitalización?

Answer 24

NÃO!

Question 25

Quanto tiempo dura un episodio de Bipolar tipo I ?

Answer 25

7 dias!

Question 26

Definición DEL TRASTORNO BIPOLAR TIPO I:

Answer 26

Episodios maniacos y depresivos con periodo de eutimia.
Duran 7 dias

Question 27

Manifestaciones clinca del T.B tipo I
(9)

Answer 27

(MANIA):
Alucinaciones y delirios
Euforia
Fuga de ideas
Taquipsiquia
Taquilalia
Poca necesidad de sueño
Conductas de riesgo
Exaltación
Hipertimia

Question 28

Tto. de 1º eleição para T.B tipo I

Answer 28

Hospitalização
+
Antipsicóticos atípicos (Olanzapina)

Question 29

Dx para T.B tipo I

Answer 29

7 días de ánimo expansivo + 3 o más síntomas de mania

Question 30

Pronostico T.B tipo I

Answer 30

Malo – aumento de suicidio por no medir la consecuencia de sus actos

Question 31

Tto de 2º eleição para T.B tipo I

Answer 31

Antipsicotico atipicos
O
estabilizadores de ánimo ( Ac. valproico, carbamazepina o litio)

Question 32

CARACTERISTICAS DE TRASTORNO BIPOLAR TIPO 2:

Answer 32

Se caracteriza por episodios de hipomanía e depresión

Question 33

Quanto tiempo duran episodio BIPOLAR TIPO 2

Answer 33

4 dias

Question 34

Manifestaciones clinicas BIPOLAR TIPO 2
(6)

Answer 34

hipomanía (euforia, fuga de ideas, taquipsiquia, taquilalia, poca necesidad de sueño, conductas de riesgo)

Question 35

Tto para Bipolar tipo 2

Answer 35

(1) Bupropion
(2) Lamotrigina

Question 36

Dx para bipolaridad tipo 2
(7)

Answer 36

4 días de ánimo expansivo
+
3 síntomas o más:
(1)Autoestima elevada,
(2)↓ dormir
(3)verborragia
(4)fuga de ideas
(4)paraprosexia
(5)↑ actividad voluntaria y actividades placenteras (juegos, compras, sexualidad).
(6)No compromete el rendimiento laboral
(7)al menos un episodio depresivo mayor por lo menos de un episodio hipomaníaco, pero nunca un episodio maniaco

Question 37

Pronostico de Biloraridad tipo 2

Answer 37

bueno, excepto por los episodios depresivos del trastorno bipolar tipo II- episodio muy profundo con ideación y tentativa suicida

Question 38

DIFERENCIA ENTRE MANIA Y HIPOMANIA

Answer 38

Manía: dura 7 días, tiene psicosis, requiere internación y tratamiento crónico por toda la vida, peor pronostico

Hipomanía: dura 4 días, no tiene psicosis, no requiere internación, mejor pronostico

Question 39

PRONOSTICO DE LOS TRASTORNOS DE ÁNIMO

Answer 39

Peor pronóstico: trastorno bipolar (por toda la vida) seguido por la distimia y luego depresión

Question 40

Tto para lactancia

Answer 40

Sertralina, Paroxetina

Question 41

Em media quanto tempo leva o Tto oara depressão?

Answer 41

12 meses

Question 42

Tto para T.bipolar?

Answer 42

Hospitalização + AA + Estabilizador de humor (Ac. Valproico, lítio e carbamazepina)

Question 43

Tto para T. Bipola I

Answer 43

Hospitalização
Antipsicótico Atípico
Estabilizador de Humor (lítio, Ac. Valproico, carbamazepina)