TOC- Trastorno obsesivo compulsivo Flashcards
Obsesion:
Pensamiento, imagen o impulsos recurrentes intrusivos no deseadas que genera malestar
Compulsión:
Rituales conductuales o mentales que se realizan con la finalidad de disminuir la ansiedad
TOC más frecuentes?
(1) Hingiene
(2) Religioso - rezar
(3) Sexual
TOC
Factores de riesgo:
(1) Genético (4-5veces más riesgo si tienen un familiar de 1º grado con TOC o ansiedad, estrés.
(2) Crianza rigída
(3) Enfermedad por Streptococcus asociada al uso de ATB prolongado.
(4) Abuso fisico o sexual
TOC
Critério do DMS5
A - Presencia de obsesione, compulsione o ambos
B- Las obsesiones e compulsiones requer mucho tiempo (+1H)
C- Los sintomas obsesivos-compulsivos no se atribui a los efeitos fisiologicos de una substancia
D- La alteración no se explica mejor por los sintomas de outros transtorno mental
TOC
Tratamiento 1º eleición:
Fluvoxamina
Tto para TOC ?
Fluvoxamina (1°eleición)
Sertralina/Paroxetina, Clomipramina (casos graves)
Contraindicação para sertralina/paroxetina, clomipramina?
Cardiopatas. Produce arritimias e paro cardíacos
Pronostico de TOC
70% bueno
20% control de síntomas con medicación
10% grave que requiere hospitalización
CRITERIOS TRASTORNO DISFÓRMICO CORPORAL
Una preocupación excesiva por una parte especifica do corpo que genera sufrimento, icapacidad, consideradas por otros como apenas visible o incluso normal.
Dura 3-8 horas al día.
Tto para trastorno disfórmico corporal
(1) Terapia cognitiva conductal
(2) ISRS o AA
CRITERIOS TRASTORNO POR TRICOTILOMANIA
Arranca el pelo de manera repetitiva hasta generar una zona de alopecia, intenta disminuir o dejar de arrancar el pelo, pero no consigue y genera un sufrimiento por no lograr disminuir
Criterios DMS5
T. por Tricotilomania
A- Arrancarse el pelo de forma recurrente.
B- Intentos repetidos de disminuir o dejar de arrancar el pelo.
C- causa malestar clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral.
D- El hecho de arrancarse el pelo o la pérdida del mismo no se puede atribuir a otra afección médica.
E- El hecho de arrancarse el pelo no se explica mejor por los síntomas de otro trastorno mental.
Tto para T. Tricotilomania
(1) Terapia cognitiva conductual
(2) Grave: SIRS o antipsicóticos de 2ª generación
CRITERIOS DMS5
Transtorno de escoriación
rascarse constantemente con las propias manos la piel hasta hacer un daño, intenta disminuir, no consigue y genera un sufrimiento por no lograr disminuir
Tto para T. de escoriación
(1) Terapia cognitiva conductual
(2) Grave: SIRS o antipsicóticos de 2ª generación
Pronostico de T. Escoriación
Bueno
CRITERIOS
Transtorno de acumulación
Se caracteriza por la acumulación de cosas sin importar su valor, que genera sufrimiento al abandonarlas, congestiona la zona que vive alterando el medio de vida de la persona
T. de acumulación está asociado a:
Allcoholismo
T. DE ESCORIACIÓN
Pronostico:
Tto:
Bueno pronostico
Tto: (1) Terapia cognitiva conductual, (2) ISRS o AA
Qual o tratamento para T. disformico, T. Tricotilomania, T. de escoriación, T. acumulación você como medico indicaria?
TERAPIA COGNITIVA CONDUCTUAL.
CASOS GRAVES ISRS O AA
Medicamentos utilizado em casos graves de TOC?
Sertralina, Paroxetina, Clomipramina
Diagnóstico de TOC
Obsessão, compulsão ou ambos que durem mais de 1h ao dia
Diagnóstico para TOC
Obsessão, compulsão ou ambos que dure mais de 1H ao dia
