Transportformer Flashcards
Hvorfor er reabsorption nødvendigt?
Fordi at ultrafiltratet indeholder nogle af de stoffer, som kroppen skal bruge. Fx glukose
Hvad består ultrafiltratet af?
Bl.a næringsstoffer og affaldsstoffer
Hvornår finder den sidste koncentrering af urinen sted?
I samlerørene, hvor vand transporteres til de peritubulære kapillærer
Hvordan er nyrernes gennemblødning?
Den er høj. Ca. 1 liter pr minut
Hvordan dannes filtrat i glomerulus-kapillærerne ?
Er hydrostatisk tryk i kapillæret presser væske ud i det rum der dannes af Bowmans kapsel. I modsat retning virker et hydrostatisk tryk i Bowmans kapsel på 15 mm Hg og et kolloidosmotisk tryk i blodet på hhv. 25 mm Hg i afferent ende og 35 mm Hg i den efferente ende af kapillæret. Filtrationskraften er dermed 10 mm Hg fra blodet og ud i kapselrummet i den afferente ende mens det er 0 i den efferente ende.
Filtrationskraften + kapillærernes store permeabilitet danner ultrafiltratet/præurinen.
Hvilke stoffer filtreres ikke? Og hvorfor?
Fx hormoner og fedtstoffer. Dette fordi de er bundet til protein. Fedtstofferne i form af lipoproteiner eller frie fede syrer som er bundet til albumin
Hvilket stof kan (næsten) ikke filtreres i glomerulus.
Protein
Hvad forårsager filtrationsbarrieren for protein? Og hvad kan ødelægge barrieren?
Imellem endotelcellerne og på deres overflade findes proteoglykaner (molekyler), som ikke tillader store molekyler at trænge igennem.
Nedsat ilttryk og glomeruloneophritis kan ødelægge strukturen og føre til øget permeabilitet
Hvordan reguleres filtrationen?
Det kolloidosmotiske tryk og kapseltrykket er ret konstante, så ved regulering af det hydrostatiske tryk. Ved øget kontraktionsgrad af den afferente arterioles glatte muskulatur stiger modstanden i denne og trykket i kapillærerne falder = øget filtration. Hvis modstand i afferente arteriole falder men stiger i den efferente vil trykket i kapillærerne stige = øget filtration. Vigtigt at trykket holdes kontant idet små ændringer vil have indflydelse på den filtrerede mængde og dermed på urinvolumen. Nyrerne kan ved regulering af modstanden i afferente og efferente arteriolerne holde en konstant gennemblødning og filtration selvom BT varierer = autoregulering. Ses selvom nerveforsyningen til nyrerne ophører
Hvordan påvirker det sympatiske nervesystem nyrerne?
Ved kraftigt muskelarbejde dilaterer karrene til muskler og hud, kroppen skal bruge blod til hjernen og derfor må de afferente og efferente arterioler kontraheres. Ved let påvirkning er det mest gennemblødningen der påvirkes men ved kraftig påvirkning, fx ved kraftige smerter vil både gennemblødning og filtration falde og urindannelsen kan ophøre (Anuri)
Hvad forekommer ved øget saltindtagelse?
Udspiling af atriernes - celler i disse udskiller peptid - filtrationen i glomerulus øges ved at de afferente glomerulære arterioler dilaterer og øger filtrationstrykket - dette øger udskillelsen af natrium - nedsætter blodvolumenet (og dermed BT)
Hvor stor en mængde diurese skal der til for at nyrerne kan udskille affaldsstofferne fra kroppen?
Ca. 0,5 L pr. Døgn
Hvad kan der ske ved for store diureser?
Salttab - da nyrerne ikke kan udskille en saltfri urin
Hvad er GFR?
Hvor meget af det tilførte blodplasma der filtreres pr minut i det glomerulære kapillærnettet
Hvordan beregnes GFR?
Vha Clearance-begrebet. Clearance er det antal milliliter plasma, der pr minut renses fuldstændig for stoffet. Man bruger ofte kreatinin som mål for Clearance. Værdier 120 ml betyder at det seceneres. GFR skal være 120 ml.pr minut. Dvs. Forhøjet kreatinin i plasma betyder nedsat nyrefunktion.