transplantation Flashcards

1
Q

Qu’est ce qui constitue le principal obstacle au succès de la transplantation?

A

Le système immunitaire du donneur et du receveur.

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2
Q

Qu’est ce qui peut être greffer pour les greffes hématopoïétique?

A

Moelle osseuse, sang de cordon et cellules souches périphériques

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3
Q

Quelles sont les types de greffes?

A

Autogreffe, isogreffe, allogreffe et xénogreffe

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4
Q

Quelles sont les 2 types de donneur cadavériques?

A
  1. Brain death & heart beating

2. Brain death & heart death

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5
Q

Quel organe est relativement résistant au manque d’oxygène?

A

Rein

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6
Q

Les allo-antigènes sont capables d’induire quelles sortes de réponse?

A

cellulaire (cytotoxique) et humorale (anticorps)

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7
Q

Que sont les peptides mineurs d’histocompatibilité?

A

Des peptides du soi qui sont polymorphiques. Expression restreintes à certains tissus.

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8
Q

Le mauvais esprit invoqué à l’aide de votre table de ouija, veut savoir es 3 types de rejet. Saurez-vous y répondre?

A

Hyper aigüe, Aigüe et chronique

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9
Q

Nommez des caractéristiques du rejet hyper aigüe. (4)

A
  1. Médié par les Ac préexistants (ABO)
  2. Reconnaissant des Ag de l’endothélium des vaisseaux du greffon
  3. Survient rapidement
  4. Uniquement dans les greffes d’organes vascularisés
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10
Q

Le rejet aigüe est…

A
  1. Le rejet le plus fréquent
  2. Peut survenir dès la première semaines après la greffe.
  3. Médié par les lymphocytes T
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11
Q

Nommez les caractéristiques du rejet chronique.

A
  1. C’est le plus insidieux
  2. Réduction de l’apport sanguin au greffon.
  3. Perte de la fonction de l’organe
  4. Engendre de la fibrose
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12
Q

Shit corner ou pas? Expliquer la présentation directe des Ag du greffon pour une greffe solide.

A

NON!!!
Les cellules dendritiques du GREFFON migrent dans le ganglion lymphatique du RECEVEUR afin d’activer les cellules T du receveur. Les cellules T vont ensuite migrer dans le greffon transplanté. Le CMH des cellules CD du DONNEUR vont être reconnus par les cellule T.

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13
Q

Manon qui aime le Ska, voudrait en savoir un peu plus sur la présentation indirecte lors d’une greffe d’organe solide pour sa prochaine chanson. Pouvez-vous l’aider?

A

Bien sûre Manon!
Suite à la transplantation du greffon les cellules dendritiques du RECEVEUR vont coloniser le greffon et les cellules CD du RECEVEUR vont dans le ganglion pour présenter les Ag du greffon. Les cellules T du RECEVEUR vont dans le greffon et induisent des dommages au greffon.

Voilà Manon, fait ta chanson!

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14
Q

Qu’est ce qui est plus important entre le typage ABO et la compatibilité HLA suite àune greffe d’organes solides?

A

ABO

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15
Q

La greffe hématopoïétique peut utiliser quelles substances?

A
  1. Moelle osseuse
  2. Cellules souches hématopoïétiques mobilisées
  3. sang de cordon ombilicale
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16
Q

Comment pouvons-nous extraire les cellules souches hématopoïétiques?

A

En donnant des Facteurs de croissance au patient pour faire migrer les cellules souches de la moelle osseuse vers le sang. Par la suite, on a juste à recueillir les cellules souches dans le sang.

17
Q

Quelles sont les 2 types de greffes de moelle osseuse?

A

Autologue: Cellules souches du patients qu’on lui redonne. Mais on enlève les cellules leucémiques, sinon ca sert à rien!
Allogénique: On a besoin d’un donneur compatible pour les molécules du CMH.
(donneur compatible HLA)

18
Q

Décrivez des caractéristiques de la greffe de moelle osseuse autologue. (3)

A
  • Les cellules souches du patient doivent être SAINES.
  • Pas de réactions immunologiques indésirables.
  • Complication post-greffes sont moins importantes
19
Q

Décrivez des caractéristiques de la greffe de moelle osseuse allogénique.

A
  • Nécessite un donneur compatible pour les Ag du HLA

- Mortalité et morbidité en allogreffe est plus important qu’en autogreffe.

20
Q

Quel est le but de la chimiothérapie?

A

Le but est d’éliminer les cellules leucémiques et de faire de la place pour recevoir le greffon de cellules souches hématopoïétiques.

21
Q

Quels sont les réactions immunologiques post-greffes? (4)

A
  1. Rejet de greffe
  2. Réaction du greffon cotre l’hôte aiguë
  3. Réaction du greffon contre l’hôte chronique
  4. Réaction du greffon contre la leucémie
22
Q

Qu’est ce qui peut causé le rejet du greffon?

A

Le système immunitaire résiduel du receveur. Mais c’est peu fréquent car la chimiothérapie induit une immunosuppression sévère chez le patient.

23
Q

Rodolphe, mon gentil chat noir, doit subir une greffe de cellules souches allogreffe. Décrivez au vétérinaire la présentation DIRECTE des Ag. (greffe liquide)

A

Rodolphe va avoir une inflammation suite à la chimio/radiothérapie, ses cellules dendritiques vont migrer vers les ganglions lymphatiques. Puis les cellules T du DONNEUR s’activent contre les cellules dendritiques de Rodolphe. Ces cellules T activés vont allés attaquer les tissus inflammés de Rodolphe.

24
Q

Naya, mon autre chat adorable, a elle aussi besoin d’une allogreffe. Expliquez au vétérinaire, qui est tanné de vous entendre, la présentation INDIRECTE des antigènes. (greffe liquide)

A

Les cellules dendritiques de Naya suite à la greffe appartiennent au greffon (donc proviennent des cellules souches du DONNEUR). Ces cellules dendritiques vont alors migrer afin de présenter les Ag de Naya. Les cellules T activés du DONNEUR vont migrer dans les tissus inflammés de Naya.

25
Q

Qu’est ce qui agit comme trigger pour l’activation indirecte suite à une greffe liquide?

A

Une infection

26
Q

Qu’est ce qui constitue des facteurs de risque pour une GVH aiguë?

A
  1. Âge du donneur et du receveur
  2. Chiomiothérapie et la radiation utilisé
  3. Sexe mismatch (homme qui recoit un greffon d’une femme)
27
Q

Qu’est ce qui est plus favorable entre: avoir un peu de réaction contre le greffon ou bien ne pas en avoir?

A

Avoir un peu de réaction contre le greffon!