transoperatorio Flashcards

1
Q

entre los estranderes mínimos de control intraoperatorio debe de estar el registro de:

A

Electrocardiograma, presión arterial no invasiva, oximetria de pulso y capnografia

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2
Q

que es la “Caja negra”

A

los inteumentos de monitoreo en el tratamiento del paciente

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3
Q

valor del cociente respiratorio

A

0.8

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4
Q

que sucede si se reduce la presión parcial de CO2

A

se reduce el pH sanguíneo y produce acidosis respiratoria

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5
Q

frecuencia respiratoria que se procura mantener

A

12 y 16

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6
Q

monitoreo de la función respiratoria

A

a) colocación de tegumentos y sangre
b) frecuencia respiratoria
c) flujo y volumen de gases
d) límites de presión
e) concentración de gases

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7
Q

la saturación de oxígeno en el transoperatorio

A

siempre arriba de 90 por ciento

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8
Q

Capnografia

A

cuando en la espectrofotometria el monitor se expresa con una CURVA

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9
Q

Capnometria

A

cuando en la espectrofotometria el monitor aparece en forma NUMÉRICA

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10
Q

los valores obtenidos en la espectrofotometria se pueden expresar en tres tipos de unidades

A

1) porcentajes (5-6.5%)
2) kilopascales (4.2-5)
3) milímetros de mercurio (32-38mmHg)

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11
Q

que se usa para evitar la coagulación en el monitoreo de los gases en sangre

A

heparina

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12
Q

presión parcial de oxígeno en sangre arterial

A

95 a 100 mmHg

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13
Q

presión parcial de dióxido de carbono

A

35 a 45 mmHg

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14
Q

pH sangre arterial

A

7.35 a 7.45

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15
Q

presión arterial sístolica en el adulto

A

100 a 140 mmmHg en la escala de Torricelli

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16
Q

durante la diástole

A

60 a 80 mmHg

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17
Q

presión arterial TA

A

palpatorio, oscilatorio, auscultatorio y ultrasonido

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18
Q

métodos directos o invasivos TA

A

puente de wheatstone

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19
Q

técnica de punción percutanea, anestesia

A

local 1 a 2 ml de lidocaina simple a 2%

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20
Q

técnica de punción percutanea

A

bisturi mango 3, hoja 15, incision de 2mm en la piel, punzocath calibre 18

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21
Q

solución de purga en el sistema

A

250 ml de solución glucosada a 5% 2000 unidades de heparina

22
Q

presión venosa central

A

8 a 12 cm H2O

23
Q

PVC que catéteres se utilizan

A

calibre 14 o 16

24
Q

presión de la arteria pulmonar PAP

A

4.5 a 13 mmHg
presión media 9

25
Q

medición de la PAP y de la P. capilar pulmonar

A

con catéter de Swan-Ganz, VCS, vena cava superior, AD, aurícula derecha

26
Q

método preferido para Gasto cardiaco

A

principio de Fick pero se utiliza la TERMODILUCION

27
Q

gasto cardiaco en reposo 70kg

A

5.3 L/min

28
Q

índice cardiaco

A

3.2 l/min

29
Q

monitoreo de la función cerebral

A

electroencefalograma

30
Q

cuando se detiene la filtración glomerular

A

cuando la PA sistolica es menor de 80 mmHg

31
Q

flujo urinario miniml durante la operación

A

0.5 ml/min/kg

32
Q

posiciones según la anestesia

A

A. general= recostado sobre su dorso
A. raquídea= posición lateral
A. local= posiciones diversas

33
Q

posición de trendelenburg

A

cabeza más abajo, mesa inclinada 10 a 30 grados

34
Q

posición de Flower o semi-flower

A

la mesa está flexionada con la sección de las piernas en declive y rodillas dobladas; tronco levantado 40 grados
SEMISENTADO
insuf cardiaca o respiratoria

35
Q

posición de batracio

A

operación de los vasos de las extremidades inferiores
rodillas ligeramente flexionadas, arti de la cadera se flexionan un poco y se giran hacia afuera

36
Q

posición para operación de la mama y extrem sup

A

decúbito dorsal con la extremidad superior del lado correspondiente separada en abducción no mayor de 90 grados

37
Q

posición cirugía laparoscopica

A

decúbito dorsal convencional

38
Q

posición de litotomia

A

posición ginecológica, parto

39
Q

posición de laminectomia

A

columna vertebral y discos inter vertebrales

40
Q

posición de krause o de navaja sevillana

A

la articulación central de la mesa se hace coincidir con la cadera del paciente y con una flexión de 90 grados
para hemorroides y quites pilonidales

41
Q

posición genupectoral

A

modificación del decúbito central en la que se flexiona al max la columna vertebral al aproximar las rodillas al pecho.Feto

42
Q

posición preferida en la operación pleuro-pulmonar y de los bronquios, mediastino superior y anterior

A

decúbito lateral

43
Q

posición de lumbotomia

A

nefrectomía, operaciones urológicas

44
Q

posición de sims

A

para corregir la fístula vesicovaginal
decúbito lateral estándar en la que la extremidad pélvica que queda en contacto con el colchón se mantiene extendida para facilitar le exposición del perineo

45
Q

complicación del transoperatorio

A

sx hipoxico
reserva de oxígeno:6min
corteza cerebral pierde función a los 4 y 6 seg
cambios irreversibles de tejido a los 3-5 min

46
Q

signos de hipoxia en el transoperatorio

A

cianosis, taquicardia y sangrado color oscuro

47
Q

colapso de la circulación

A

hipotension atterial, dism pres sistolica, abajo de 100 mmHg

48
Q

si no hay respuesta a la descarga del desfibrilador

A

adrenalina dosis de 1mg de solución acuosa al 1:10 000 vía venosa
se puede repetir cada 3-5 min

49
Q

si hay bradicardia

A

atropina endovenosa, dosis 0.5 a 1.0 mg ,intervalos de 5 min

50
Q

trasfunsion incompatible

A

furosedamida o manitol para daño renal. diálisis