Transfert-contre et régulation Flashcards

1
Q

Quels sont les caractéristiques générales de la psychothérapie ?

A
  • Intervention psychologique sur le psychisme
  • Variation au niveau de l’approche, de la méthode, des personnes visées, du but…
  • Le cadre thérapeutique structure les échanges dans un mode très différent de ce que l’on retrouve dans la vie de tous les jours
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2
Q

Qu’est-ce que la régulation émotionnelle ?

A

Ca peut vouloir dire d’être capable de ne pas se laisser déborder par l’état qui nous habite.
Se connecter au ressenti, et apaiser se ressenti

Mais aussi

Susciter de l’inconfort. Il faut un certain inconfort pour que le changement s’opère.
Faire des interventions qui suscite un certain niveau d’inconfort pour travailler

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3
Q

Quelles sont les Conséquences possibles d’un problème de régulation émotionnelle?

(Si le thérapeute ne fait pas preuve de bonne régulation émotionnel)

A
  • Retraumatisation iatrogène : Quand le traitement est nuisible à la personne. Si on ne lit pas bien la personne on risque d’avoir une attitude qui rappelle le traumatisme plutôt que de favoriser le traitement.
  • Agir thérapeutique : Si on n’est pas au fait de notre attirance, si on ne voit pas que la personne vient nous toucher particulièrement, qu’on est attiré par… si on ne le voit pas il y a des chances que ça dégénère dans un agir.

-Passage à l’acte du patient :
On ne cherche pas a tout pris de susciter le retour du refouler, si on le fait pour une parient qui n’est pas prêt … il pourrait en arriver à se suicider … faire un passage à l’acte
-Il faut être attentif au signe, bien lire la personne pour savoir qu’elle est la meilleure chose à faire

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4
Q

Qu’est-ce que Le cadres thérapeutique ?

A

Le cadres est un outil qui nous permet de faire un travail en thérapie

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5
Q

Explique le contre-transfert

A

Ensemble de réactions inconscientes du thérapeute à l’égard de son patient et, plus particulièrement, au transfert de celui-ci.

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6
Q

explique le Transfert

A

Processus par lequel les désirs inconscients s’actualisent sur certains objets, dans le cadre d’un certain type de relation (dont la relation thérapeutique); le transfert est la répétition d’un mode relationnel infantile, vécue avec un sentiment d’actualité prononcé.
• Patron de relation qui tendent à s’exprimer à nouveau dans les autres relations. Lorsque le patient installe des enjeux de sa problématique avec le thérapeute

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7
Q

qui suis-je ?

  • Ensemble de réactions inconscientes du thérapeute à l’égard de son patient
  • Outil essentiel pour l’évaluation et l’intervention.
A

-Contre-transfert

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8
Q

Dans la relation thérapeutique avec un client ayant une structure de personnalité psychotique quel type de transfert pourrait être instauré envers le thérapeute?

A

-Méfiance, distance, voire persécution ; recherche de fusion
• Persécusion : Menace à l’intégrité
• Recherche de symbiose : ne former qu’un avec l’autre

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9
Q

Dans la relation thérapeutique avec un client ayant une structure de personnalité état-limite quel type de transfert pourrait être instauré envers le thérapeute?

A

-Déresponsabilisation, dépendance, clivage (idéalisation, dépréciation du thérapeute)

Dans le transfert le thérapeute va être vue comme :
• nécessaire au maintien de bonne estime de soi.
• En même temps comme une menace à l’estime de soi.

Mouvement de balancier assez trancher. La personne a besoin du regarde du thérapeute pour sentir sa valeur, mais dans la proximité il va être une menace.
Elle va chercher a contrôler la relation avec le thérapeute. Veut créer le rapprochement et la distance à volonté

*Transfert : mouvement violent de rapprochement et de distance

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10
Q

Dans la relation thérapeutique avec un client ayant une structure de personnalité névrotique quel type de transfert pourrait être instauré envers le thérapeute?

A

Reconnaissance du thérapeute comme individu entier ; le thérapeute dispose d’un savoir susceptible d’aider
• Celui qui sait celui qu’il a ce qu’il faut pour surmonter les difficultés

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11
Q

Vrai ou faux

c’est possible de ne pas avoir de contre-transfert dans une relation thérapeutique

A

Faux

• Ce n’est pas possible de ne pas avoir de contre-transfert. On ne peut pas l’éviter

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12
Q

Parfois, le contre-transfert se manifeste d’abord par des ?

A

Parfois, le contre-transfert se manifeste d’abord par des actes manqués, des rêves.

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13
Q

Quel type de contre-transfert peut suscité chez le thérapeute en relation thérapeutique avec un client ayant une structure de personnalité névrotique?

A

Liberté de pensée ;

  • reconnu dans sa position et son rôle (peut se sentir pas à la hauteur, imposteur) ;
  • intérêt (le potentiel d’avoir un intérêt ou de perdre l’intérêt)
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14
Q

Dans le courant psychanalytique, le transfert est reconnu comme ?

A

Dans le courant psychanalytique, le transfert est reconnu comme le terrain où se joue la problématique d’une thérapie, son installation, ses modalités, son interprétation et, éventuellement, sa résolution.

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15
Q

Nomme des éléments du cadre thérapeutique

A

1-Durée du suivi : Court terme, long terme
• À quoi est prête la personne, quels sont les enjeux de la problématique

2-Fréquence des rencontres :

3-Honoraires : Combien la personne va payer, de quel façon
• Quel est notre vécu par rapport au honoraire ? Sentiment d’imposteur ? Je pense pas être assez payer. Important d’avoir des honoraires avec lesquels on se sent confortable.
• Une personne qui paye de sa poche parfois pas le même investissement qu’une personne qui ne paye pas

4-Techniques utilisées : tourne autour de la parole, présence de test de personnalité, psychométrique
Travail avec les enfants : dessin, jeux

5-Disposition physique des lieux (y compris le dispositif clinique : face-à-face, divan, thérapie autour d’une tâche)
• Comment physiquement va etre aménager l’espace. Peut influencer la dynamique en thérapie

6-Plage horaire : l’heure

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16
Q

le cadre thérapeutique permet de :

1-
2-
3-

A

1-Permet d’observer les phénomènes qui surviennent dans l’espace thérapeutique;
o Si on maitrise bien le cadre et les différentes variables on va pouvoir détecter des phénomènes.

2-De formuler des hypothèses appropriées au cas particulier des patients rencontrés

17
Q

Comment le patient ayant une structure était-limite serait susceptible de percevoir le thérapeute selon la notion du transfert ?

A
  • nécessaire au maintien de bonne estime de soi.

* En même temps comme une menace à l’estime de soi.

18
Q

Quel type de contre-transfert peut suscité chez le thérapeute en relation thérapeutique avec un client ayant une structure de personnalité psychotique ?

A

-Envie de rétablir la réalité (on cherche a rétablir les faits…non ce n’est pas vrai), on risque de faire lever l’angoisse chez la patient
• on doit permettre la folie d’être présente sans la nié et sans la validé ;

-Confusion au niveau de la pensée
• on est en contact avec un discours plus au moins ancré dans la réalité, le patient se réorganise mais le thérapeute à l’impression de perdre la réalité ;

-Sentiment d’être nuisible

19
Q

Quel type de contre-transfert peut suscité chez le thérapeute en relation thérapeutique avec un client ayant une structure de personnalité État-limite ?

A

Émotions à fleur de peau (Se sentir ;
• sentiment d’être responsable de l’autre (qu’on doit être absolument être là, tout ce que l’on dit, tout ce que l’on fait peut avoir un influence sur la personne) ;

-propension à l’action

20
Q

Concernant le transfert et la résistance quels sont les deux situations opposées ?

A

1) Résistance au transfert : arrêt des associations, silences, etc.
• Une personne qui vient voir le thérapeute, le transfert s’installe.. mais puisque c’est souffrant il va avoir évitement. Pas le fun les relations ou il y a du transfert elle met fin à la thérapie ou arrete de parler
• Dimension affective trop inconfortable
• Il mobilise toute sorte de défense pour éviter le transfert

2) Résistance par le transfert : lorsque le patient veut mettre en actes ses passions sans tenir compte de la situation réelle.
• Le transfert, comment il se vit paralyse le travail.

21
Q

Explique le contre-transfert incapacitant

A
  • Il y a des patients qui viennent figé notre pensé, nous empêcher de réfléchir, on sent qu’on a été paralyser, bouche bée
  • Privé de ses capacités associatives
22
Q

qu’est-ce que l’identification projective ?

A

Un phénomène transférentiel/ contre-transférentiel

Projection inconsciente d’une représentation de soi ou de l’objet sur le thérapeute; celui-ci se retrouve ainsi en situation d’identification potentielle à cette représentation.
• On projette une caractéristique de soi en l’autre et on adopte un comportement/une attitude qui fait en sorte que la personne qui reçois la projection s’identifie à la projection

23
Q

Quels sont les Deux types d’identifications projectives ?

A

1-Concordante : Lorsque le patient projette en nous comment elle-même a pu se sentir avec une autre personne et ensuite elle agit pour qu’on s’identifie.
• On fait vivre au thérapeute ce qu’on a vécue

EX : On a été victime de violence, Projeter le ressenti d’avoir été victime, on le place dans le thérapeute et on invite le thérapeute à se mettre dans une position de victime en étant intimidant avec lui.
• Composante de lui qu’il voit dans l’autre

2-Complémentaire : le thérapeute est placé dans la position de l’agresseur et la patient agit comme si le thérapeute l’est
• Elle nous voit comme l’agresseur, il y a quelque chose qui vient de rejouer

EX : La patient qui a subi de la violence de son père : il en vient à tester les limites du thérapeute, jusqu’à ce que le thérapeute en vient à vouloir être «violent» avec le patient

24
Q

Explique ce que c’est «Le fantasme du sauveur»

A

-C’est un contre-transfert
• Se sentir d’être des guérisseurs, d’avoir le pouvoir de les aider. On peut être aidant a différents degré mais il faut faire attention de ne pas être enivrer

25
Q

Quels sont les facteurs qui influencent la régulation émotionnelle

A

-Gestion du cadre : essentiel. Il faut que le cadre existe, appliquer les règles de bases

• -Évaluation / objectifs thérapeutiques : Il faut savoir à qui on à faire (psychotique, état-limite..). Ca va nous aider à établir nos paramètre de régulation

  • Connaissance de soi
  • Attitude thérapeutique
26
Q

Qu’est-ce qui aide la régulation émotionnelle ?

A
  • Supervision : relation plus hiérarchique
  • Intervision : l’aide qu’on se donne entre professionnel, partage de niveau bilatéral
  • Besoins primaires : s’assurer d’être assez reposer pour faire notre travail
  • Consommation : lorsqu’on prend quelque chose de stimulant (café) on ne sera pas connecter de la même façon avec la personne (violon désaccordé).
  • Sublimation : avoir des activité qui nous permette de canaliser, métaboliser (sport, art, varier ses champs professionnel…)
27
Q

Vrai ou faux

L’expérience garantit une bonne régulation

A

FAUX
L’expérience ne garantit pas la bonne régulation
Important dès le début de commencer la régulation

28
Q

Donne nomme des types de contre-transferts

A

-Le fantasme du sauveur
• Se sentir d’être des guérisseurs, d’avoir le pouvoir de les aider. On peut être aidant a différents degré mais il faut faire attention de ne pas être enivrer

-Le thérapeute ennuyé ou somnolent (voire endormi)

-Le contre-transfert érotique
• Fréquent, ça peut être surmonter si on fait un travail
• Fantaisie de différents types
• Lorsqu’il est ignoré, qu’il n’est pas parler c’est préparer le terrain a un agir

-Le contre-transfert incapacitant
• Il y a des patients qui viennent figé notre pensé, nous empêcher de réfléchir, on sent qu’on a été paralyser, bouche bée
• Privé de ses capacités associatives

29
Q

Vrai ou faux

Le contre-transfert est une contrainte et un problème ?

A

FAUX

Ca peut aussi apporté des avantages
Il y a une réaction contre-transférentiel, le contre transfert peut être utilisé : permettre de lire ce qu’il se passe ou est-ce qu’on se situe dans le processus, voir à qui on a affaire. Il faut s’assurer que le contre-transfert soit notre allié.

30
Q

A quoi sert le cadre thérapeutique ?

A

Ca donne une certaine forme au processus thérapeutique
-Cette structuration de la thérapie grâce au cadre permet de susciter des phénomènes particuliers
• Permet de bien remarquer, c’est comme une laboratoire, on control les variables on les connait on peut faire susciter des phénomènes

-Le cadre protège un peu tlm : il a une fonction contenante : thérapeute, protège la personne qui consulte (c
Si le cadre joue bien sa fonction contenante

-Outils de travail essentiel, super important