Traitements

Question 1

Citer les différents traitements de l’insuffisance respiratoire chronique:

Answer 1

. mesures générales

. oxygénothérapie de longue durée

. ventilation mécanique

Question 2

Citer les mesures générales:

Answer 2

. traitement de la cause

. arrêt du tabac

. MAJ des vaccinations

. réhabilitation respiratoire

. inscription en ALD (affection longue durée)

Question 3

Oxygénothérapie de longue durée: nécessite quoi ?

Answer 3

. nécessité 2 Gds au repos à l’état stable, à 2 semaines d’écart

Question 4

Oxygénothérapie de longue durée: ind

Answer 4

. PaO2 < 55 mmHg

. PaO2 < 60 mmHg et un critère suivant: Polyglobulie (Ht > 55%), Signe d’ICD, HTAP, Désaturation nocturne non apneïque

Question 5

Oxygénothérapie de longue durée: minimum, obj

Answer 5

. minimum: 15h/jour

. obj sat > 90%

. instauration dans l’idéal en hospitalisation

Question 6

Oxygénothérapie de longue durée: citer les 2 types d’oxygènes

Answer 6

. oxygène gazeux -> concentrateur/ extracteur + bouteilles de déambulation

. oxygène liquide -> à privilégier si beaucoup de déambulation ou débits élevés

Question 7

Ventilation mécanique: aide à quoi ?

Answer 7

. aide à corriger l’hypercapnie

Question 8

Ventilation mécanique: modalité

Answer 8

. VNI

. instauration en hospitalisation

Question 9

Ventilation mécanique: ind si IRC restrictive

Answer 9

. dès l’apparition des signes d’hypoventilation alvéolaire (diurne et/ou nocturne)

Question 10

Ventilation mécanique: ind si IRC avec TVO

Answer 10

. pas en chronique

. interêt seulement si décompensation aigue hypercapnique d’un BPCO