Hypoxémie Flashcards
L’hypoxémie reflète quoi ?
. reflète l’intensité de l’altération des échanges gazeux entre l’air alvéolaire et le sang
Effet shunt: def
. zones avec perfusion normale, mais la ventilation est altérée
. avec: PaO2 + PaCO2 < 120 mmHg
. corrigée par l’oxygénothérapie
Effet shunt: vue dans quelles pathologies ?
. BPCO et Asthme
Shunt vrai: def
. lorsqu’il existe une communication anatomique vasculaire droite gauche (shunt vrai anatomique), OU
. lorsque certaines zones pulmonaires sont perfusées mais NON ventilées (shunt vrai fonctionnel)
. peu/ pas corrigée par O2
Shunt vrai: E d’une communication anatomique vasculaire droite gauche (shunt vrai anatomique)
. oramen ovale perméable
. malformation artério-veineuse pulmonaire
Shunt vrai: E de shunt vrai fonctionnel
. en raison d’un obstacle bronchique -> atélectasie lobaire ou pulmonaire
. en raison d’un comblement alvéolaire : OAP, pneumonie, SDRA
Hypoventilation alvéolaire:
. = diminution PaO2 + augmentation PaCO2
Atteinte de la surface d’échange: se définit comment ?
. par une diminution de la DLCO
Diminution de la DLCO: étiologiques
. augmentation de l’épaisseur de la membrane -> pneumopathie interstitielles diffuse
. diminution vasculaire -> HTP, emphysème
. destruction des alvéoles
Diminution de la DLCO: qu’en est-il de la PaO2 et PaCO2
. PaO2 diminuée
. PaCO2 N (meilleure diffusion du CO2)