Traitement Des Plaies Flashcards
Plaie : ulcère artériel
- Nettoyage:
- Type de pansement:
- Fréquence de réfection du pansement:
- Évaluation de la plaie:
- Nacl avec seringue de 30 ml
- Inadine (iode)
- Q 3 jours (si inadine) Die (si pans. Sec)
- Q 3 jours
Plaie : Ulcère veineux
- Nettoyage:
- Type de pansement
- si peu d’écoulement:
- si beaucoup d’écoulement:
- Fréquence de réfection du pansement:
- Évaluation de la plaie:
- Chlorure de sodium + compresse
- -si peu d’écoulement: Nigel (appliquer en mince couche et directement au lit de la plaie) + mélolite
- si beaucoup d’écoulement: Biatin (mousse pans. Absorbant) directement sur la plaie + klean - Die + PRN
- Q 7 jours
Plaie de stade 3 infectée
- Nettoyage:
- Type de pansement:
- Fréquence de réfection du pansement:
- Évaluation de la plaie:
- Eau stérile + compresse
- Pans. D’argent (acticoat = normal si dépôt grisâtre) + Nugel + melolite
- Q 3 jrs
- Q 7 jrs + PRN
Plaie de pression stade 4 avec sillon et écoulement important de liquide séreux
- Nettoyage:
- Type de pansement:
- Fréquence de réfection du pansement:
- Évaluation de la plaie:
- Ns + seringue + cathéter (a/n du sillon) sinon a/n de la plaie = compresse
- Mèche Cotton ou argent + tige montée (côté bois) dans sillon -> Aller ad bout
Alginate qu’on remplit + biatin sur le dessus + hypafix/méfix - Die + PRN
- Q 7 jrs
Quels sont les indications pour appliquer une barrières cutanées : Critic-aids Cavillon Skin-prep Sudo-crem
Protège la peau des selles, des urines.
Prévient l’irritation et la friction
Augmente l’adhérence
Quels sont les indications pour appliquer une pellicule transparente?
Ex: tegaderm
- protège de la friction
- garde l’humidité = favorise le débridement autolytique
- prévient la contamination = empêche l’infection de rentrer
- diminue l’irritation
- isole et protège
Quels sont les indications pour appliquer un pansement non adhérents ?
Non imprégnés : telfa
Melolite
- prévient l’adhérence
- diminue la douleur lors du retrait
- pour garder la crème / gel en place
- protège tissu de granulation en place
Quels sont les indications pour appliquer un pansement non adhérents ?
Imprégnés de gras : adaptic(vaseline)
Bactigras
- protège tissu de granulation
- lors de greffe de peau
- empêche de coller
Quels sont les indications pour appliquer un hydrocolloïde (détenteur d’humidité)?
Ex: duoderm
- 100% occlusif
- retient l’humidité
- prévient la contamination
- humidité = permet débridement autolytique
- diminue la friction, isole et protège
- comme une barrière cutanée (comme une 2e peau)
- plaie sèche pour garder humidité à l’intérieur
Quels sont les indications pour appliquer une pâte hydrophile?
Ex: triade
- adhère aux zones humides
- pour débrider une plaie
- absorbe un peu
- toujours sur plaie, jamais sur une peau saine
Quels sont les indications pour appliquer l’hydrogels?
Ex: intrasite gel
Nugel
Duoderm gel
- pour humidifier une plaie sèche = favorise le débridement autolytique
- procurer un milieu humide
- pour combler le vide
- plaie qui a peu d’exsudat
- enlève la douleur lors du retrait du pansement
- appliquer dans sinus
Quels sont les indications pour appliquer un pansement absorbants? Mousses hydrocellulaires Ex: biatin Mepilex Mepilex border
- absorbe et retient un peu
- débridement
- combler vide ou espace mort
- pour une plaie déjà un peu humide
- exsudat moyen
- plaie superficielle
- lors d’hypergranulation
- ulcère veineux
Quels sont les indications pour appliquer un pansement absorbants ?
Alginates (genre de feutre)
Ex: algicite
Melgisorb
- pansement les plus absorbant
- absorbe ad 20 fois son poids
- exsudat moyen a abondant
- garde l’humidité
- bloque la sortie de l’exsudat
- comble l’espace mort
- pas utilisé dans plaie superficielle
Quels sont les indications pour appliquer un pansement absorbant?
Hydrofibres
Ex: aquacel
Sous forme de mèches
- pansements les plus absorbants
- absorbe ad 30 x son poids
- comble le vide
- se transforme en gel
- exsudat moyen a abondant
Quels sont les indications pour appliquer un pansement au charbon?
Ex: filtre (ressemble à une poche de thé)
Carboflex
- pour diminuer l’odeur
- pansement secondaire
- doit être prescrit par un médecin