Trabajo De Parto

Question 1

Amenaza de parto pretermino

Answer 1

Contracciones 2 en 10 min dilatación cervica <2 cm birramiento <80%

Question 2

Trabajo de parto pretermino

Answer 2

-dilatación > 3cm
- borramiento de más del 80%
-Escala >5 puntos

Question 3

Factores de riesto para parto pretermino

Answer 3

-antecedente de parto pretermino
-ets, vaginosis, IVU

Question 4

Cerclaje indicaciones

Answer 4

Cervix <15 mm
2-3 perdidas en 2-3 trimestre de embarazo
Se retira en semana 35 sdg

Question 5

Progesterona indicaciones

Answer 5

Cervix <20mm (16-21sdg)
Cervix <25 (22-24sdg)
Antecedente de parto pretemino (desde 16-24 sdg)

Question 6

Abordaje de pb partopretermino

Answer 6

Especuloscopia
Usg longitudd cervical y FIBROMECTINA (predice la probabilidad de parto pretermino)
Urocultivo y cultivo vaginal

Question 7

Abordaje de pb partopretermino

Answer 7

Especuloscopia
Usg longitudd cervical y FIBROMECTINA (predice la probabilidad de parto pretermino)
Urocultivo y cultivo vaginal

Question 8

Escala de gruber

Answer 8

INDICE TOCOLITICO
Act uterina
Rup. De membranas
Hemorragia
Dilatación de cervix
( ve la efectividad de los tocoliticos) mientras más alto sea el porcentaje y más pocos sean los puntos hay más probabilidad de que responda a tocoliticos
> 5 probabilidad de trabajo de parto pretermino

Question 9

Tocoliticos

Answer 9

1 era linea Atosibán, nifedipino
2 da linea b2agonista ( ritodrina o terbutalina, AUNE indometacina- antes de la semana 32)

Question 10

Esquema de maduración pulmonar

Answer 10

1 betametasona 12 mg im c/24hrs 2 dosis
2. Dexametason 6mg

Dosis de rescate betametasona 12 mg embarazo dd 34 a 36.6 sdg que presente 1 mad pulmanar hace más de 14 días

Question 11

Factores de riesgo de transmision materno fetal de VIH

Answer 11

1carga viral elevada al momento de parto >20-50 copias
2 Falta de antiretroviral TARV
CD4<200

Question 12

Vih y embarazo

Answer 12

Tx de sosten
- sin TARV PREVIO TER O TED
Primera linea Tenofivir +emtricitabina <8 semanas +RALTEGRAVIR( >8 sdg doluteGRAVIR)cambiar despues de 8sdg.
Alt. Dos inibhidores de proteasa con lo mismo

-con TARV PREVIO
Continuar mismo esquema.

Tx periparto
Resolución abdominal del embarazo + Zidobudina profiláctica. Con carga viral detectable
-en carga viral indetectable
No hay profilaxis y no hay diferencia entre parto y cesárea.