Aborto Flashcards
Aborto temprano
Menor de 14 semanas
Aborto tardio
Mayor a 14 sdg
Causa más frecuente de aborto temprano
80% de todos
1-trisomia 16//cromosomopatias
Causa más frecuente de aborto tardía
-incompetencia istimico cervical
-infecciones
-autoinmunes
-endocrinologas maternas
-cromosomicas
Sx de asherman
Sinequieas intrauterinas
Se dan por LEGRADO y ameu
También es causa de aborto
Cuantos cm. De dilatación se necesita para un AMEU
2 cm y menos de 11semanas
Misoprostol es
Una prostaglandila E1
Aborto completo que manejo le das
Manejo expectante
Indicacion de aborto quirurgico ameu/liu
-aborto con diu
-aborto septico
-hemorragia excesiva 200ml.
-inestabilidad materna
-enfermedad cardiovascular
-coagulopatía
- insuficiencia suprarrenal
FALTA DE RESPUESTA A MANEJO MEDICO ( sangrado mayor a 200m, sin aborto en 7 días, fiebre mas de 24 horas, dolor intenso despues de manejo medico)
Misoprostol con metrotexato
De la 9-11 SDG
Misoprostol monoterapia
1- primera linea
Dosis 800 mcg vaginal si es necesario repetir a las 3 horas
-menos eficas que combinado
Misoprostol + mifepristona
ES EL MÁS EFECTIVO
1 das mifeprestona y 24 horas despues das misoprostol
2 menor de 11 sdg
3 95-99% de efectividad
Metrotexato y misoprostol
Metrotexato y 3-7 días posterior dar misoprostol
3 era opcion
Hemorragia excesiva cuanto es
200ml en dos horas(dos toallas sanitarias
Manejo ambulatorio en aborto
-Menos de 9sdg
-Manejo medico
-Paciente estable
Primera cita 24 horas de ultima toma
Suginda consulta a los 7-14 días
Datos de alarma: sangrado, fuebre de más de 24 hrs
