Toxoplasmosis Flashcards
Parásito causante de la toxoplasmosis
Toxoplasma gondii
Que tipo de parasito es Toxoplasma gondii?
Protozoo, apicomolexo / coccidio
Estadios evolutivos de Toxoplasma gondii
Zoito, pseudoquiste, quiste y ooquiste
Mecanismos de transmisión de Toxoplasma gondii
Fecalismo felino, carnivorismo, transfusiones, transplante de organos y transplacentario
Ciclo de Toxoplasma gondii
Zoonotico
Elementos infectantes para los humanos
- Ooquistes maduros (huevos enquistados)
- quistes tisulares maduros (mediante carnivorismo)
Imagen es un ooquiste
Que tipo de hospedero es el humano para Toxoplasma gondii
Intermediario
Que tipos de hospederos son los gatos para Toxoplasma gondii
Completo y definitivo
Cual es el ciclo de Toxoplasma gondii en humanos tras la ingesta de ooquistes maduros o quistes tisulares?
Los ooquistes contienen esporozoitos, mientras que los quistes contienen bradizoitos, ambos llegan al intestino, penetran la pared y llegan al torrente sanguíneo, dnd son fagocitados por macrofagos y se multiplican (por endodiogenia) en el interior de estos, los que van a estallar liberando zoitos a otros tejidosy diseminando la infección. Luego de las primeras semanas, la velocidad de multiplicacion disminuye y los zoitos secrets granulos que se unen a la pared de las celulas infectadas, confiriendoles más resistencia para que asi se transformen en quistes tisulares
Que son los taquizoitos?
Estadio evolutivo de toxoplasma gaondii en que los zoites se multiplican a gran velocidad
Que nombre reciben las celulas parasitadas por los taquizoitos?
Pseudoquistes
Que son los bradizoitos?
Zoitos con baja actividad metabólica y reproducción lenta, los que estan contenidos en quistes tisulares
Que tipo de infección es la toxoplasmosis?
Cronica latente, que perdura por toda la vida
Clinica de toxoplasmosis en inmunocompetentes
- Asintomática u oligosintomatica –> cuadro viral autolimitado > 90%
- sd mononucleosico
- retinocoroiditis
Clinica de toxoplasmosis en casos congenitos
Compromiso multisistémico
Al nacer:
- Prematuro
- calcificaciones cerebrales
- coriorretinitis
- micro/macrocefalia
- peso y talla menor a la normal
- convulsiones
- alteraciones en hemograma, etc
Compromiso ocular: puede ser progresivo, uni o bilateral, con reactivaciones en el tiempo
Importancia de las semanas de gestacion al momento de la infección por Toxoplasma gondii en mujer embarazada
+ tiempo= transmisión vertical mas probable
- tiempo= si hay transmisión esta puede generar daños mas severos
Complicaciones de la infección por Toxoplasma gondii durante el embarazo
Placentitis
Fetopatia
Clinica de Toxoplamosis en inmunocomprometidos
Reactiva infecciones cronico-latentes
Daño en SNC
Alta probabilidad de secuelas y letalidad sin tto oportuno
- meningoencefalitis
Diagnostico de toxoplasmosis
Casos congénitos:
- IgM, curva serológica con aumento de IgG
- PCR –> directo o certeza
- fondo de ojo en RN
- imágenes de SNC y
Forma ocular: IgG y lesiones características
Inmunocomprometidos: PCR y eventualmente biopsias. La serología pierde calor
Tto toxoplasmosis
Toxoplasmosis aguda adquirida severa, congenita, reactivacion en inmunocomprometidos, reactivacion ocular:
- pirimetamina + sulfa (ej sulfadiazina) + ac. Folinico (xq sulfas son antagonistas de la via del ac folico y pueden causar anemia aplásica)
El tto se mantiene por 1 año
Embarazadas con toxoplasmosis aguda adquirida en embarazo:
- espiramicina
Que se debe evaluar constantemente durante el tto de toxoplasmosis?
Hemograma (cada 7-10 dias) por riesgo de anemia
Control ocular ante toxoplasmosis congenita
Menores de 4 años: cada 3-4 meses
Mayores de 4 años: ante molestias o cada 6-8 mese
Profilaxis para toxoplasmosis
Coccion de carne
Higiene de alimentos
Educacion
Una mujer embarazada e infectada, cuantas veces puede transmitir la enfermedad?
1
Solo se transmite a uno de los hijos, no a todos
