Toxoplasmose

Question 1

agente infeccioso

Answer 1

protozoário Toxoplasma Gondii

Question 2

3 principais formas evolutivas do parasita

Answer 2

oocisto = eliminado nas fezes do gato
taquizoíto = fase aguda
bradizoíto = fase crônica

Question 3

quadro esperado no imunocompetente

Answer 3

Síndrome mono-like (febre, odinofagia, exantema maculopapular, hepato-esplenomegalia, linfadenopatia em um quadro arrastado) + atipia linfocitária

Question 4

linfadenopatia esperada na toxoplasmose

Answer 4

cadeia cervical posterior, bilateral simétrica.

Question 5

pacientes de risco para desenvolver quadros graves da toxoplasmose

Answer 5

imunodeprimidos: pacientes com AIDS, transplantados de órgãos sólidos ou usuários de terapias imunossupressoras

Question 6

prevenção de toxoplasmose aguda em transplantados de órgãos sólidos

Answer 6

uso profilático de SMX-TMP

Question 7

acometimentos sistêmicos esperados em imunodeprimidos com toxoplasmose

Answer 7

pneumonite, encafalite, miocardite, principalmente.

Question 8

principal apresentação da toxoplasmose no paciente com AIDS

Answer 8

neurotoxoplasmose

Question 9

profilaxia da neurotoxoplasmose no paciente com AIDS

Answer 9

SMX-TMP em pacientes com CD4 > 100/mm³

Question 10

sinal mais comum da neurotoxoplasmose

Answer 10

hemiparesia, acompanhada ou não de disartria

Question 11

imagem tomográfica esperada na neurotoxoplasmose

Answer 11

múltiplas lesões expansivas em região de núcleos da base, realizando efeito de massa, com edema perilesional e reforço anelar de contraste

Question 12

principais manifestações clínicas da coriorretinite da toxoplasmose e achados fundoscópicos

Answer 12

dor ocular e diminuição da acuidade visual; uma ou múltiplas lesões necrosantes uni ou bilaterais

Question 13

trimestre da gravidez de maior chance de transmissão vertical da toxoplasmose

Answer 13

3º trimestre

Question 14

trimestre da gravidez em que a transmissão vertical da toxoplasmose gera quadro de maior gravidade

Answer 14

1º e 2º trimestre

Question 15

manifestação da toxoplasmose congênita (tétrade de Sabin)

Answer 15

1) coriorretinite
2) calcificações cerebrais
3) perturbações neurológicas
4) alteração do volume craniano

Question 16

exame diagnóstico específico para toxoplasmose

Answer 16

sorologia (IgM e IgG)

Question 17

função do teste de avidez no diagnóstico de toxoplasmose

Answer 17

determinar se a infecção ocorreu há mais 12 semanas ou não (alta avidez indica infecção antiga)

Question 18

tratamento da toxoplasmose

Answer 18

Sulfadiazina + Pirimetamina + ácido folínico

Question 19

tratamento da toxoplasmose na gestação

Answer 19

espiramicina em casos suspeitos; Sulfadiazina + Pirimetamina (após 14 semanas) + ácido folínico quando há evidências de infecção fetal

Question 20

diferenças das lesões oculares na toxoplasmose e infecção por CMV

Answer 20

toxoplasmose: instalação lenta, indivíduo imunocompetente com coriorretinite e vitreíte associada;

CMV: instalação rápida, indivíduo imunodeprimido com retinite algodonosa