Toxoplasma gondii Flashcards
Doença
Toxoplasmose
Nome popular
Doença do gato
Complexo apical do parasito (constituição)
Anel polar, roptrias e micronemas
Formas morfológicas encontradas no homem
Taquizoítos e cistos
Localização dos taquizoítos (trofozoítos)
Intracelular
Morfologia dos taquizoítos
Meia lua
Quando são encontrados os taquizoítos
Fase aguda
Método de divisão dos taquizoítos e cistos
Endodiogenia (brotamento interno)
Constituição dos cistos
Bradizoítos
Quando são encontrados os cistos
Fase crônica
O que são encontrados nas fezes do gato?
Oocistos não esporulados
Constituição oocistos
2 esporocistos e 4 esporozoítos
Como se dá a eliminação dos oocistos pelos gatos
Eliminação por até 30 dias na primeira, segunda e terceira não importantes.
Quanto tempo um oocisto demora para esporular no meio ambiente?
1 a 5 dias
O que ocorre no hospedeiro intermediário?
Oocistos -> taquizoítos -> t. muscular -> cistos.
Principal forma de contaminação
Ingestão de oocistos por água, objetos e alimentos contaminados (carne crua).
Contaminações alternativas
Penetração placentária dos trofozoítos, leite cru (trofozoítos) e transfusão de sangue.
Localização dos cistos no homem
Músculo esquelético e cardíaco, cérebro e olhos.
Manifestação em pacientes imunocompetentes
Síndrome mononucleose infecciosa
Síndrome mononucleose infecciosa: apresentação
Como uma gripe: febre baixa, mal-estar, dores no corpo e adenomegalia cervical
Manifestação rara de uma forma congênita
Coriorretinite
Diagnóstico laboratorial da manifestação aguda
Anticorpos IgG, lavado bronco alveolar e biópsia de linfonodo
Quando deve-se tratar a fase aguda?
Quadro grave de acometimento ocular
Tratamento na fase aguda
Sulfadiazina, pirimetamina e glicocorticóides
Importante relação com paciente imunodeprimidos
Encefalite toxoplásmica: um terço dos pacientes com AIDS
Qual o problema da toxoplasmose na gestação?
Malformações congênitas
Chance de contaminação no primeiro trimestre
0 a 15%
Chance de contaminação no segundo trimestre
15 a 60%
Chance de contaminação no terceiro trimestre
90%
Qual forma morfológica atravessa a barreira placentária
Trofozoítos
Consequências da contaminação na gestação primeiro trimestre
Abortamento e malformações graves
Consequências da contaminação na gestação até 6 meses
Prematuro ou a termo.
Formas graves da contaminação no segundo trimestre
Hepatoesplenomegalia, icterícia, exantema, linfadenopatia, pneumonite, hepatite.
Consequências da contaminação na gestação terceiro trimestre
Assintomático ou brando
Deformações congênitas: síndrome
Tétrade de Sabin
Tétrade de Sabin
Cório-retinite bilateral + estrabismo convergente, calcificações cerebrais, modificações no volume craniano, convulsões e retardo mental
Frequência da Cório-retinite bilateral + estrabismo convergente
90%
Frequência da calcificações cerebrais
60%
Frequência da modificações no volume craniano
50%
Frequência da convulsões e retardo mental
25 a 50%
Diagnóstico da toxoplasmose congênita
Amniocentese, achados ecográficos e pesquisa de IgG
Tratamento toxoplasmose congênita
Da contaminação até nascimento: espiramicina.
Profilaxia
Cuidar: gato, areia, carne crua, leite.