Doença de chagas Flashcards
Agente etiológico
Trypanosoma cruzi
Importância epidemiológica
Apenas nas américas
Formas morfológicas
Amastigotas, tripomastigotas e epimastigotas
Localização dos amastigotas
Intracular
Localização do tripomastigota
Extracelular
Ciclo evolutivo no treatomínio
Epimastigota -> tripomastigota
Contaminação
Entrada de tripomastigotas das fezes do treatomínio pela pele
Inseto vetor encontrado no domicílio
Barbeiro: Triatoma infestans
Inseto vetor no peridomicílio
Panstrongylus megistus
Contaminações alternativas
Ingestão, transplante, transfusão de sangue
Apresentação em 4 a 10 dias
Sinal de Romaña e chagoma
Sinal de Romaña
Edema uni ou bilateral
Chagoma
Formação de macula nodular e eritema.
Manifestações clínicas da fase aguda
Febre, linfadenomegalia, hepatoesplenomegalia, edema e manifestações cardíacas.
Agravamento da fase aguda
Meningoencefalite: óbito.
Características da fase inaparente ou de latência
Positividade do exame sorológico e ausência de sintomas
Duração da fase de latência
Até 30 anos
Formas da fase crônica
Cardíaca e digestiva
Forma cardíaca da fase crônica: manifestações clínicas
Insuficiência cardíaca congesta, fenômenos tromboembólicos, membros inferiores inchados, sensação de cansaço, palpitações e falta de ar.
Forma digestiva da fase crônica: manifestações clínicas
Megaesôfago e megacólon
Megaesôfago: manifestações clínicas
Disfagia, odinofagia, dor retroesternal, regurgitação, pirose, tosse e sialose.
Megacólon: manifestações clínicas
Constipação até meses.
Odinofagia: significado
Dor ao deglutir.
Diagnóstico laboratorial: métodos
Direto, método de concentração (Strout) e sorológico.
Particularidade do exame laboratoria
Usar dois testes.
Inferência de dois reagentes positivos (exame laboratorial)
Positivo
Inferência de dois reagentes negativos
Negativo
Inferência de um reagente positivo e outro negativo
Indeterminado. Repetir. Se ficar inconclusivo novamente: PCR
Xenodiagnóstico
Deixar que alguns treatomíneos suguem o sangue do paciente e depois pesquisa-se as larvas no laboratório.
Particularidade do tratamento
Apenas existe tratamento para a fase aguda.