Toxocologie

Question 1

Wat is toxicologie?

Answer 1

De leer van vergiften en intoxicaties.

Question 2

Wat is een intoxicatie?

Answer 2

Vergiftiging of ziekte veroorzaakt door stoffen die zelfs in kleine hoeveelheden stoornissen in een gezond lichaam kunnen veroorzaken of de dood.

Question 3

Wat zijn enkele oorzaken van intoxicaties?

Answer 3

• Eten van bedorven voedsel
• Drinken van vervuild water
• Opname van giftige planten of dieren
• Beten en steken van dieren
• Onopzettelijke vergiftigingen
• Opzettelijke vergiftigingen
• Verkeerd gebruik van farmaca

Question 4

Wat zijn enkele effecten van intoxicaties?

Answer 4

• Verstoring van de homeostase
• Directe beschadiging
• Competitieve werking
• Interferentie met het metabolisme
• Neuronale beschadiging
• Beschadiging van DNA
• Immunosuppressie
• Ontwikkelingsdefecten

Question 5

Wat houdt directe beschadiging in bij intoxicaties?

Answer 5

Beschadiging van de huid door zuren en basen, of longen door inhalatie van toxische stoffen.

Question 6

Wat betekent competitieve werking bij intoxicaties?

Answer 6

Bijvoorbeeld avitaminose K door coumarines in rattenvergif.

Question 7

Wat is interferentie met het metabolisme bij intoxicaties?

Answer 7

Inhibitie van normale enzymatische processen in de cel, zoals remming van choline-esterasen door fosfaat- en carbamaatesters.

Question 8

Hoe kan neuronale beschadiging ontstaan bij intoxicaties?

Answer 8

Door interferentie met de proteïnesynthese (bijvoorbeeld kwik) of vermindering van remmende systemen (bijvoorbeeld strychnine).

Question 9

Wat houdt de beschadiging van DNA-materiaal in bij intoxicaties?

Answer 9

Mutagenese en carcinogenese, zoals veroorzaakt door PCB’s.

Question 10

Wat zijn de verschillende soorten intoxicaties?

Answer 10

• Acuut
• Subacuut
• Chronisch
• Laattijdig
• Carcinogeen

Question 11

Wat beïnvloedt de aard van het toxisch agens bij een intoxicatie?

Answer 11

Absorptie, samenstelling, en aangrijpingspunt.

Question 12

Welke factoren beïnvloeden de conditie van het dier bij een intoxicatie?

Answer 12

Basale metabolisme, diersoort, leeftijd, geslacht, en pathologische aandoeningen.

Question 13

Wat zijn enkele externe factoren die een intoxicatie beïnvloeden?

Answer 13

Volume en concentratie van de stof, manier en plaats van toediening, omgevingstemperatuur, en levensomstandigheden.

Question 14

Wat zijn de stappen voor de behandeling van intoxicaties?

Answer 14

• Ondersteunen van de vitale functies
• Vertragen van resorptie
• Versnellen van eliminatie
• Gebruik van een antidoot (indien beschikbaar)

Question 15

Hoe wordt de diagnose van een intoxicatie gesteld?

Answer 15

Door een nauwkeurige anamnese, klinische symptomen, en autopsie.

Question 16

Wat zijn de belangrijke onderdelen van een anamnese bij intoxicaties?

Answer 16

Plotselinge symptomen, intensiteit, evolutie, en toediening van farmaca of voeding.

Question 17

Wat zijn de doelen van decontaminatie bij intoxicaties?

Answer 17

Verwijderen van toxines via het oog, huid, of maag.

Question 18

Wat zijn de contra-indicaties voor het opwekken van braken bij intoxicaties?

Answer 18

Bij herkauwers, vogels, knaagdieren, konijnen, bewustzijnsverlies, stuipen, slikproblemen, en vergiftiging met sterk zuur, base, solvens, of detergent.

Question 19

Hoe wordt maagspoeling uitgevoerd bij een intoxicatie?

Answer 19

Door gebruik van water, zout, of een actieve koolmengsel, voorzichtig en rustig.

Question 20

Welke stalen moeten worden genomen voor toxicologisch onderzoek bij een levend dier?

Answer 20

Bloed, urine, en eventueel braaksel.

Question 21

Wat is de belangrijkste richtlijn bij de behandeling van intoxicaties?

Answer 21

Behandel de patiënt, niet het vergif.

Question 22

Welke informatie is belangrijk bij de anamnese van een intoxicatie?

Answer 22

• Wat is het gif?
• Hoeveel is er ingenomen?
• Wanneer is het ingenomen?

Question 23

Wat moet je doen tijdens een telefoongesprek bij een vermoedelijke intoxicatie?

Answer 23

• Rustig blijven en de eigenaar kalmeren
• Vragen naar symptomen
• Vragen welk gif, hoeveel en hoelang geleden ingenomen
• Bij ernstige symptomen of bewustzijnsverlies: onmiddellijk laten komen

Question 24

Wat zijn de stappen voor het ondersteunen van de vitale functies bij intoxicaties?

Answer 24

• Airway, Breathing, Circulation (ABC)
• Ondersteunende therapie (zoals vloeistof)
• Stabiliseren van aanvallen
• Stabiliseren van de lichaamstemperatuur

Question 25

Wat houdt decontaminatie in bij de behandeling van intoxicaties?

Answer 25

Verwijderen van toxines via het oog, huid of maag.

Question 26

Hoe voer je decontaminatie via het oog uit?

Answer 26

Flushen met veel steriel water of zoutoplossing gedurende 10-15 minuten, daarna controle en eventuele behandeling met druppels of zalf.

Question 27

Hoe voer je decontaminatie via de huid uit?

Answer 27

• Handschoenen en beschermende kledij dragen
• Dier een aantal keer wassen met milde shampoo of zeepoplossing
• Goed uitspoelen en opletten voor onderkoeling

Question 28

Hoe voer je maaglediging uit bij intoxicaties?

Answer 28

• Braken (emesis)
• Maagspoeling

Question 29

Wat zijn de contra-indicaties voor het opwekken van braken?

Answer 29

• Nooit bij herkauwers, vogels, knaagdieren en konijnen
• Vermindering of verlies van bewustzijn
• Als het dier al gebraakt heeft door de vergiftiging
• Bij stuipen en slikproblemen
• Vergiftiging met sterk zuur of base
• Vergiftiging met solvens of detergent
• Als de bijsluiter aangeeft: niet braken

Question 30

Welke middelen kunnen braken opwekken?

Answer 30

• Apomorfine (hond) (antidoot: naloxon)
• Xylazine (kat) (antidoot: atipamezole)
• Na2CO3 (natriumcarbonaat)
• NaCl (keukenzout)
• Ipeca siroop
• 3% waterstofperoxide-oplossing

Question 31

Hoe wordt maagspoeling uitgevoerd?

Answer 31

• Water, zout of actieve kool mengsel
• Actieve kool bindt met maaginhoud
• Anesthesie met tracheotube
• Spoelingtube met zijopeningen
• Zachtjes en rustig spoelen