Toxicologia 1 Flashcards

1
Q

Una niña de 5 años de edad sin antecedentes de importancia, la traen inmediatamente después de ingeriri 5 ml de sosa caustica, habia sido adquirido como quita oxido para la ropa, se encuentra somnolienta, glasgow 14/15, varios vómitos sanguinolentos, sin dificultad respiratoria ni compromiso hemodinamico, cual es el mecanismo fisiopatogenico de los álcalis

A

saponificacion de acidos grasos celulares

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2
Q

Estudio diagnostico más util en caso de ingesta de álcalis

A

endoscopia alta

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3
Q

ph arterial que se correlaciona con daño severo y necesidad de cirugia despues de la ingestion de ácidos

A

<7.22

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4
Q

Además de asegurar la vía aeres, el primer paso en la ingesta de acidos es

A

rehidratacion y analgesia

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5
Q

el tratamiento especifico de ingesta de álcalis es

A

intervención quirugica si hay complicaciones

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6
Q

la complicacion asociada a este tipo de intoxicacion por alcalis es

A

Constricción esofagica

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7
Q

lactante menor de 1 año 8 meses de edad sin antecedentes morbidos personales ni familiares, comienza aproximadamente 2 horas antes de su hospitalizacion, ingiriendo de un envase de gaseosa una cantidad no determinada de un diluyente de pintura, posteriormente presento náusea, vomito en 3 oportunidades, episodio de cianosis perioral, paciente con tos seca, afebril, dificultad respiratoria moderada, retraccion de partes blandas, polipnea, frecuencia respiratoria de 50, FC 145, Sa02 90%, REVELO abundantes estertores medios, sibilancias y crepitaciones bilaterales en ambas bases. cual es el diagnostico

A

Intoxicacion por cáusticos

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8
Q

Menciona algunos ejemplos de cáusticos

A

Terpenos (pinot)
gasolina
liquido de encededores

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9
Q

la principal complicacion de intoxicacion de cáusticos

A

neumonitis fulminante

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10
Q

el estudio diagnóstico más útil en ingesta de cáusticos

A

Rx tórax

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11
Q

cual es tratamiento de eleccion en caso de intoxicacion por causticos

A

broncodilatadores y oxigenacion de membrana extracorporal

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12
Q

el tratamiento especifico para un paciente con intoxicacion por terpenos

A

descontaminacion gastrointestinal en las primeras 2 horas

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13
Q

es conocida como las manifestaciones clásicas de intoxicacion por mónoxido de carbono de forma tardía

A

coloración rojo cereza de las membranas mucosas y las hemorragias retinianas

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14
Q

el mecanismo fisiopatologica de intoxicacion de monoxido de carbono

A

inhibición del citrocromo aa3 del complejo IV

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15
Q

En caso de deterioro clinico y/o convulsiones en pacientes por intoxicacion de CO, la siguiente opción

A

Oxigeno hiperbarico

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16
Q

El antidoto especifico de los raticidas es

A

fitonadiona

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17
Q

que prueba diagnostica es util en el caso de intoxicacion por salicilato

A

REACTIVO TRINDER EN ORINA

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18
Q

Tratamiento de inicial de eleccion en intoxicacion por salicilato

A

Carbón activado y alcalinizacion urinaria

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19
Q

Mecanismo de accion de la NAPQI

A

Arilacion por radicales libres de las proteínas hepaticas y la deplecion de glutation

20
Q

cual es el manejo inicial en intoxicacion por paracetamol

A

lavado gastrico y carbón activado

21
Q

cual es el tiempo limite ideal para administrar N acetilcisteina por su efectividad que tiene hasta este intervalo

A

8 horas

22
Q

paciente con probable toxicidad por paracetamol cual es el siguiente paso

A

administrar antidoto

23
Q

Es un fármacado empleado en el manejo de un paciente joven en buen estado y sin historial previo de asbtinecia en intoxicacion por paracetamol

A

diazepam

24
Q

llega a su centro de salud un paciente con intoxicacion por etanol moderada, las soluciones más útiles en el manejo de intoxicacion aguda por etanol

A

mixta

25
Q

cual sustancia es util en el manejo de intoxicacion por etanol

A

tiamina

26
Q

cual es el metabolito tóxico de metanol

A

acido fórmico

27
Q

daño a organo blanco por intoxicacion de metanol

A

retina

28
Q

cual es el metabolito tóxico de polietilenglicol

A

acido oxalico

29
Q

daño a órgano blanco por intoxicacion de polietilenglicol

A

renal

30
Q

cual es antidoto de elección en intoxicacion por metanol

A

etanol

31
Q

cual es el antidoto de eleccion en intoxicacion de polietilenglicol

A

fomepizol

32
Q

Paciente femenino de 38 años trabajadora en una farmaceutica, con antecedente de trastorno psiquiatrico e intento suicida, se encontraba desaparecida 72 horas, con la sospecha de haber robado 160 pastillas de un fármaco, la paciente presento un cuadro caraterizado por coma profundo sin respuesta a estímulos dolorosos con valores de glasgow 3/15, arreflexia, FC 130, arritmias, shock hemodinamico, hipotermia 33.1, miosis bilateral 2 mm, cual es el diagnostico

A

intoxicacion por barbituricos

33
Q

manifestaciones CARDINALES de intoxicacion por BARBITURICOS

A
Depresion del sistema nervioso central
pupilas normales
reflejos osteotendinosos normales
nistagmo
coma
34
Q

cual es el manejo inicial en paciente con intoxicacion de barbituricos

A

carbón activado

35
Q

que fármaco es útil para obtener un ph urinario >7.5 y eliminar más facil el fármaco en caso de intoxicacion por barbituricos

A

bicarbonato

36
Q

manejo en la primera hora tras intoxicacion de benzodiacepinas

A

carbón activado

37
Q

indicaciones de flumacenilo como antidoto de intoxicacion de benzodiacepinas

A

depresion respiratoria o compromiso circulatorio ya que ocasiona convulsiones.

38
Q

manifestaciones cardinales de intoxicacion por opiode

A
depresion del sistema nervioso central
convulsiones
MIOSIS
ESTREÑIMIENTO
RETENCION URINARIA 
EDEMA PULMONAR
39
Q

Tratamiento de elección por intoxicacion de opiodes

A

naloxona

40
Q

cual es la complicacion más frecuente de intoxicacion de opiodes

A

daño pulmonar agudo

41
Q

varón de 22 años que es trasladado a urgencias por síndrome simpaticomimético por sobredosis de anfetaminas cual es el manejo inicial

A

Hidratación y enfriamiento

42
Q

sindrome simpaticomimético manifestaciones cardinales

A
MIDRIASIS
Agitacion psicomotora
diaforesis
hiperactividad de sonidos intestinales
rabdomiolisis
infarto cardiaco
43
Q

tratamiento de eleccion en la crisis hipertensiva por intoxicacion simpaticomimetica

A

nitroprusiato

44
Q

MNEMOTECNIAS DE SINDROME COLINERGICO

A
DUMBELS
DIARREA
URINATION
MIOSIS
BRONCOESPASMO
EMESIS
LAGRIMATION
SALIVATION
45
Q

EL SINDROME COLINERGICO ES PROVOCADO POR LAS SIGUIENTES SUSTANCIAS

A

VENENO DE ARAÑA VIUDA
ALGUNOS HONGOS
TABACO
ORGANOFOSFORADOS Y CARBAMATOS