Toux aigue < 3 sem Flashcards
IVRS (infection des voies respiratoire superieur): facteur de risque
rhume ds l’entourage, tres contagieux
IVRS (infection des voies respiratoire superieur): chronologie
dure une environ une semaine, evolution favorable
IVRS (infection des voies respiratoire superieur): symptomes cles
-mal de gorge, voix enrouée, myalgie, congestion nasal, toux
- amelioration par la prise de decongestionnants
IVRS (infection des voies respiratoire superieur): signe cles
-fievre legere, rinhorrhee (runny nose), rougeur pharynx,
-adenopathie (infla ganglion) cervical benign,
-exam pulmonaire normal
IVRS (infection des voies respiratoire superieur): drapeau rouge
-alteration signe vitau
-dyspnea, desaturation
-pop a risque de pneumonie
IVRS (infection des voies respiratoire superieur): examen complementaire
inutile
sinusite (inflammation du sinus cause congestion) /rhinite (nez qui coule): facteur de risque
-complication IVRS
-parfois saisonnier
sinusite/rhinite: chronologique
congestion nasale de plus de 10j sans amelioration ou deterioration
sinusite/rhinite: symptoms cles
-CEPHALE
-congestion nasale
-algie faciale ou dentaires (douleur a la tete unilat)
- rhinorrhee ant ou post
-fievre hyposmie ou anosmie (loss of smell)
sinusite/rhinite: signe cles
fievre
percussion/palpation des sinus
sinusite/rhinite: drapeau rouge
-cephale intense
-FIEVRE INTENSE
-oedeme ou rougeur de la peau
-diploplie+ autre symptome neurologic
sinusite/rhinite: examen complementaire
- inutile
- rare ct scan tododensitometrie (TDM)
pneumonie: facteur de risque
infection respi, fibrose kystique, MPOC, bronchiectasis, immunosuppresion
Pneumonie: chronologie
progressif, plusieur jours
Pneumonie: symptoms clees
toux, expectorations colores, fievre, dyspnea, douleur thoracic pleural
parfois hemoptysies
Pneumonie: signe clees
tachypnee(rapid, shallow breathing), tachycardie, tirage, fievre, desaturation,
crepitment pulmonaire, diminution MV - signe consolidation
parfois souffle tubulaire
Pneumonie: drapeau rouge
alteration etat de conscience
hypotension, desaturation
fatigue respiratoire
Pneumonie: examen complementaire
Rx pulmonaire
Bronchospasme (crise d’asthme): facteur de risque
ATCD asthme, environement irritant ( poussiere, animaux, allergenes, tabagisme)
Bronchospasme: chronologic
rapide ou quelque jours
- composante allergique associer
Bronchospasme: symptoms clee
toux irritative
DYSPNEE
oppression thoracic
Bronchospasme: signe clee
tachypnea, tirage, wheezing, sibilances, augm temps expiratoire, desaturation
Bronchospasme: drapeau rouge
alteration etat de conscience
desaturation
baisse mv
fatigue respi
Bronchospasme: examen complementoire
debit de pointe ou courbe d’expi forcee
MPOC decompenser: facteur de risque
connu MPOC
context de iVRS
Bronchospasme: chronologie
progressif jours
Bronchospasme: symptoms clee
augm: dyspnea, expectoration, purulence des secretion,
fievre et wheezing
Bronchospasme: signe clee
baisse mv
BRONCHOSPASME
fievre
ronchi a l’auscultation
Bronchospasme: drapeau rouge
alt etat de conscience
desaturation
baisse mv
fatigue respi
Bronchospasme: examen complementaire
Rx pulmonaire
Gaz capillaire
Ingestion CE (corps etranger): facteur de rsique
personne age, prob de deglutition, deficit intellectuel,
Ingestion CE (corps etranger): chronologic
subit
Ingestion CE (corps etranger): symptoms clee
etouffement qui precede la toux
Ingestion CE (corps etranger): signe clee
obstruc haute: stridor
- apres quelque heures –> pneumonie
- baisse mv, d’un coter ou sibilance unilat
Ingestion CE (corps etranger): drapeau rouge
alteration de l’etat de conscience
desaturation
baisse mv un coter
fatigue respi
Ingestion CE (corps etranger): examen complementaire
Rx montrer CE , consolidation, signe d’atelectasis ou hyperinflation du coter
insuffisance cardiaque aigue: facteur de risque
Age, MCAS, cardiomyopathie connue et facteur de risque vasculaire
insuffisance cardiaque aigue: chronologic
variable, min heure
insuffisance cardiaque aigue: symptoms clee
dyspnee
orthopnee (essouflement coucher)
DPN (dyspnée paroxystique nocturne, which is a sudden onset of shortness of breath that occurs at night while lying down)
- OEDEME PERPHERIC
insuffisance cardiaque aigue: signe clee
aug TVC (tension veineuse central, accumulation de sang coter droit), crepitment pulmonaire
congestion hepatique
oedeme de mis (lymphe accumulation
Insuffiance cardiac aigu: drapeau rouge
alteration etat conscience
desaturation
fatigue respiratioire
Insuffiance cardiac aigu: examen complementaire
ECG
Gaz, hypoxemie +/- acidose
Rx poumon et coeur
echocardio: FE < 45%
peptide natriuetrique: aug BNP (produit par ventricule cardiac)