Toux aiguë Flashcards
Qu’est-ce qu’une IVRS?
Infections des voies respiratoires hautes (sinusite, trachéite, bronchite)
IVRS: PQRST
P: irritants bronchiques, effort, froid, tabac
Q: toux souvent productive
R: nez surtout
S: Congestion nasale, fièvre, écoulement postérieur, mal de gorge, voix enrouée, myalgies
T: Progressive (dure environ une semaine, mais la toux peut persister quelques semaines)
Que montrent les exams/labos d’une IVRS?
congestion nasale, pharynx un peu rouge, examen pulmonaire normal
Par quoi est pallié l’IVRS?
Décongestionnant
Par quoi est provoqué l’IVRS?
Rhume dans l’entourage
Écoulement nasal postérieur: PQRST
P: irritants bronchiques, effort, froid, tabac
Q: toux sèche, parfois productive
R: nez surtout
S: écoulement nasal, céphalée, algie faciale, éternuements, picotements
T: Plus de 10 jours
Par quoi est pallié l’écoulement nasal postérieur?
décongestionnant
Par quoi est provoqué l’écoulement nasal postérieur?
Sinusite ou rhinitis avec congestion nasale depuis plus de 10 jours sans amélioration ou avec détérioration
Pneumonie: PQRST
P: infection respiratoire
Q: Toux productive, parfois hémoptysies
R: Embarras bronchiques
S: Crachats colorés, fièvre, dyspnée, douleur thoracique, hémoptysies
T: progressive (plusieurs jours)
Que montrent les exams/labos d’une pneumonie?
↑ vibrations vocales, matité localisée, baisse MV ou crépitants, Souffle tubulaire du côté atteint
ECG : tachy sinusal
Gaz : variable
Rx pulmonaire pour diagnostic
Par quoi est palliée la pneumonie?
Antibiotiques et bronchodilatateurs (si bronchospasmes associés)
Hyperactivité bronchique: PQRST
P: ATCD d’asthme ou de prise de broncho-dilatateurs, rhinitis environnement défavorable, animaux, fumée, poussières,
Q: Toux irritative souvent nocturne +++
R: Sx pulmonaire
S: Dyspnée, tirage, wheezing, temps expiratoire augmentée
T: Progressive
Par quoi est exacerbée l’hyperactivité bronchique?
IVRS, effort, froid, exposition à allergènes, irritants, cortico-topiques, bronchodilatateurs
Que montrent les exams/labos d’une hyperactivité bronchique?
Tirage, sibilances, temps expiratoire augmentée, VEMS augmentée
MPOC: PQRST
P: IVRS, bronchodilatateur
Q: souvent productive
R: Embarras bronchique
S: dyspnée augmentée, crachats colorés, fièvre, wheezing
T: progressif
Par quoi est palliée la MPOC
↓ tabagisme, corticostéroïdes topiques ou systémiques
Que montrent les exams/labos d’une MPOC?
Baisse du murmure vésiculaire
rouchis
Rx inchangée
Corps étranger: PQRST
P: Étouffement qui précède rien
Q: Toux irritative
R: Sx pulmonaire
S: stridor, après quelques h peut se présenter sous forme de pneumonie
T: Progressive (jours)
Que montrent les exams/labos d’une toux causée par un corps étranger?
Baisse du murmure vésiculaire d’un côté ou sibilances unilatérales
Rx peut montrer un CE ou des signes indirects : atélectasie ou hyperinflation
insuffisance cardiaque aiguë: PQRST
P: Âge, MCAS, cardiomyopathie connue, facteurs de risques vasculaires, FE diminuée
Q: parfois spumeuse, sécrétions smucoïdes
R: Sx pulmonaire
S: Orthopnée, DPN, odème périphérique, anomalie des SV, hypoxémie, TVC ↑ B3, crépitants, congestion hépathique, oedème MI
T: Minutes ou heures
Que montrent les exams/labos d’une toux causée par une insuffisance cardiaque aiguë?
ECG : Selon la cause
Gaz : hypoxémie +/- acidose, Rx : diagnostique, Échocardio : FE <45%
Par quoi est exacerbée la toux causée par une insuffisance cardiaque aiguë?
Décubitus dorsal
Par quoi est pallié