Douleur thoracique Flashcards
Péricardite: PQRST
P: décubitus, respiration
Q: serrative, lancinante
R: Rétrosternale, épaule au cou
S: fièvre légère, frottement péricardique
T: progressif, plusieurs jours
Dx le plus probable si le contexte clinique est une maladie virale ou post-infarctus
Péricardite
Par quoi est pallié la péricardite?
Assis penché vers l’avant, aspirine et anti-inflammatoire
EP d’une péricardite
Anomalie du ST à l’ECG
Dissection aortique: PQRST
P: -
Q: crucifiante et très intense
R: antérieure, centrale ou dorsale
S: Différence de tension artérielle (ou de pouls) aux deux bras, insuffisance aortique aiguë, déficits neurologiques importants (AVC)
T: subite
EP d’une dissection aortique
Médiastin élargie ou anomalie du contour de l’aorte à la radiographie pulmonaire anomalie, différence de tension artérielle de plus de 20 mmHg ou de pouls entre les 2 MS
Quel est le contexte clinique le plus probable pour une dissection aortique?
Homme de plus de 60 ans avec ATCD HTA ou jeune avec un syndrome de Marfan
Douleur pariétale (douleur thoracique d’origine musculosquelettique): PQRST
P: Mouvements, toux, respiration, palpation, repos, immobilité
Q: variable
R: Parasternale, si chondrite costale
S: Ecchymoses, tuméfactions
T: progressive sur plusieurs heures ou subite
Par quoi est pallié la douleur pariétale?
antidouleur
EP d’une douleur pariétale
Peu avoir présence de lésions au niveau de la peau, douleur lors de palpations ou mouvements, tests normaux
Quel est le contexte clinique le plus probable pour une douleur pariétale?
Traumatisme ou spontanné
Douleur digestive: PQRST
P: RGO, aliments
Q: douleur serrative, persistante et intense
R: Thoracique antérieure, pas d’irradiation
S: RGO pyrosis, brûlement, dyspepsie
T: Persistente, minutes-heures
Par quoi est pallié la douleur digestive?
Antiacides ou TNT
Quel est le contexte clinique le plus probable pour une douleur digestive?
Problèmes digestifs récidivants
EP d’une douleur gastrique?
Tests normaux à moins d’une condition biliaire ou pancréatique