Toux Flashcards
Quels sont les possibles diagnostics pour la toux aiguë
IVRS
Écoulement nasal postérieur (sinusite/rhinite)
Pneumonie
Bronchospasme
MPOC décompensée
Ingestion corps étranger
Insuffisance cardiaque aiguë
Quel est le diagnostic le plus fréquent de la toux aiguë?
IVRS (très fréquent)
Quel est le diagnostic le moins fréquent de toux aiguë?
Ingestion d’un corps étranger (CE)
Qui (facteur de risque/contexte) est propice à être atteint d’un IVRS
Rhume dans l’entourage
Très contagieux
Comment évolue un IRVS?
chronologie
Quelques heures, dure environ une semaine, une toux irritative peut persister quelques semaines, mais évolution favorable attendue
Y a-t-il quelque chose qui améliore la condition du patient lors d’atteinte d’un IVRS?
Oui, la prise de décongestionnants
Quels sont les symptomes et signes clés chez un patient atteint d’un IVRS?
Mal de gorge
Voix enrouée
Myalgies (douleur musculaire)
Congestion nasale
Toux
Crachat
Fièvre légère
Rhinorrhée
Rougeur pharynx
Adénopathies (gonflement ganglion) cervicales bénignes
Examen pulmonaire normal
Que peut-on détecter à l’examen pulmonaire d’un patient atteint d’un IVRS?
Rien, l’examen pulmonaire est normal
Quels sont les examens et/ou que révèlent-ils chez un patient atteint d’un IVRS?
Aucun, ils sont inutiles
Quels sont les drapeaux rouges à ne pas manquer chez un patient atteint d’un IVRS?
Altération significative des signes vitaux
Dyspnée
Désaturation
Populations à risque de pneumonie
Qui (facteur de risque/contexte) est propice à être atteint d’un écoulement nasal postérieur (sinusite/rhinite)?
Complication d’une IVRS
Parfois saisonnier ou secondaire à des anomalies prédisposantes
Comment évolue un écoulement nasal postérieur (sinusite/rhinite)?
chronologie
Congestion nasale >10 jours
sans amélioration/détérioration après une amélioration
Quels sont les symptomes et signes clés chez un patient atteint d’un écoulement nasal postérieur (sinusite/rhinite)?
Rhinorrhée antérieure ou postérieure
Obstruction/congestion nasale
Hyposmie/anosmie
Sécretions purulentes
Toux, Éternuments
Picotements
Algies faciales/dentaires
Céphalée
Fièvre
Palpitation/percussion des sinus
Quels sont les drapeaux rouges à ne pas manquer chez un patient atteint d’un écoulement nasal postérieur (sinusite/rhinite)?
Céphalée intense
Fièvre élevée
œdème/rougeur de la peau du visage
Diplopie (double vision) ou autres symptômes d’atteinte neurologique
Quels sont les examens et/ou que révèlent-ils chez un patient atteint d’un écoulement nasal postérieur (sinusite/rhinite)?
TDM, dans de rares cas
(autrement, les examens sont inutiles)
Un IVRS peut influencer le développement de quels autres pahtologies?
Écoulement nasal postérieur (complication d’une IVRS)
MPOC décompensée (contexte d’IVRS)
Qui (facteur de risque/contexte) est propice à être atteint d’une pneumonie?
Fibrose kystique
Infection respiratoire
Immunosupression
MPOC
Bronchiestasies
Comment évolue une pneumonie?
chronologie
Progressif
Plusieurs jours
Quels sont les symptomes et signes clés d’un patient atteint de pneumonie?
Toux productrice
Expectorations colorées
Dyspnée
Douleur thoracique pleurale
Parfois hémoptysies
Déshydratation
Tachypnée
Tachycardie
Tirage
Fièvre
Désaturation
Crépitants pulmonaires
Diminution murmure vésiculaire localisé
Matité pulmonaire ou autre signe de consolidation
Parfois souffle tubaire
Quels sont les drapeaux rouges à ne pas manquer chez un patient atteint d’une pneumonie?
Altération de l’état de conscience
Hypotension
Désaturation
Fatigue respiratoire
Quels sont les examens et/ou que révèlent-ils chez un patient atteint d’une pneumonie
Rx pulmonaire
Qui (facteur de risque/contexte) est propice à être atteint d’un bronchospasme?
ATCD d’asthme ou de prise de broncho- dilatateurs
Environnement défavorable (poussières, animaux, irritants, allergènes, tabagisme)
Comment évolue un bronchospasme?
chronologie
Variable:
Peut être rapide comme prendre quelques jours à s’installer s’il y a une composante allergique associée
Quels sont les symptomes et signes clés d’un bronchospasme?
Toux irritative souvent nocturne
Dyspnée
Oppression thoracique
Tachypnée
Tirage
Wheezing
Sibilances
Temps expiratoire ↑
Désaturation
Quels sont les drapeaux rouges à ne pas manquer chez un pateint atteint d’un bronchospasme?
Altération de l’état de conscience
Désaturation
Baisse du murmure vésiculaire
Fatigue respiratoire
Quels sont les examens et/ou que révèlent-ils chez un patient atteint d’un bronchospasme?
Débit de pointe ou courbe d’expiration forcée
Le bronchospasme peut également être révélateur que quelle pathologie/maladie?
La MPOC décompensée
Qui (facteur de risque/contexte) est propice à être atteint d’une MPOC décompensée
Connu MPOC
Contexte IVRS
Comment évolue la MPOC décompensée?
chornologie
Progressifs: jours
Quels sont les symptomes et signes clés de la MPOC décompensée?
↑ Dyspnée augmentée
↑ toux
↑ expectorations
↑ purulence des sécrétions
Fièvre
Wheezing
Embarras bronchique
Baisse du murmure vésiculaire
Bronchospasme
Ronchi à l’auscultation
Quels sont les drapeaux rouges à ne pas manquer chez un patient atteint de MPOC décompensée?
Altération de l’état de conscience
Désaturation
Baisse du murmure vésiculaire
Fatigue respiratoire
Quels sont les examens et/ou que révèlent-ils chez un patient atteint d’une MPOC décompensée?
Rx pulmonaire
Gaz capillaire
Le rx est utilisé pour diagnostiquer quelles pathologies associées à la toux aigue?
Pnuemonie
MPOC décompensée
Ingestion de CE
Insuffisance cardiaque aigue