toux Flashcards
physiopath
toux aiguë < 3sem
toux chronique > 8sem
-nocicepteurs et mécanorécepteurs –> voie afférentes vers nerf vague –> noyau solitaire dans tronc cérébral –> réponse efférente de la toux jusqu’aux muscles respi, larynx, pharynx
toux chronique complications
-psy +++ : dépression, anxiété
-sociales +++
-physiques : tb sommeil, fatigue, céphalées, fractures cotes, hernie inguinale, RGO, vomissements, incontinence urinaire +++ (2/3 des F)
exams obligatoires TC
radio thorax + spirométrie
signes de gravité TC
-AEG
-dyspnée d’effort
-hémoptysie
-sd infectieux
-apparition ou modif toux fumeur
-dysphonie, dysphagie, fausses routes
-ADP cervicales suspectes
-anomalie exam cardiopulm
PEC TC
–> évaluer sévérite par EVA
–> arrêt ttt tussifs et tabac pendant 4 semaines
–> explo complémentaires en fct contexte clinique ( orl, dig, cardio, pneumo)
TOCRI
= toux chronique réfractaire ou inexpliquée
= sd de toux par excès de sensibilité
- irritation des VAS, paresthésies VAS
- toux déclenchée par des stimuli non tussigènes = allotussie : parole, rire
- aug sensibilité de la toux à stimluli peu tussigènes = hypertussie
- toux paroxystique difficile à contrôler
- éléments déclencheurs : mécanique (parole, rire), thermoactivation, chimioactivation (parfum, odeurs), décubitus dorsal, repas, exercice