Toux Flashcards
Critère clinique bronchite chronique
Toux+expecto >3mois pendant >2A
4 dx à éliminer en urgence en toux aiguë
1) Pneumonie
2) EP
3) Exacerbation asthme/MPOC
4) IC
4 causes toux chronique/rebelle >8sem
1) Asthme
2) RGO
3) Bronchite à Éosinophile non asthmatique (BENA)
4) Syndrome de toux originant des voies aériennes supérieures (STOVAS)
L’agent prédominant, atypique et sévère pneumonie communautaire
1) Prédominant: Pneumocoque (streptococcus pneumoniæ)
2) Atypique: Mycoplasma pneumoniæ
3) Sévère: Staphylocoque aureus et bactéries Gram nég (Klebsiella)
2 médicaments les plus fréquents à donner pneumonie médicamenteuse
1) Méthotrexate
2) Amiodarone
4Tx 1ère intention Pneumonie communautaire chez adulte
1) Amoxicilline 1000mg TID X7j (S.Pneumoniæ)
2) Doxycycline 100mg BID X7j
3) Clarithromycine 500mg BID X7j
4) Clarithromycine XL 1000mg die X7j
1 Tx 1ère intention Pneumonie communautaire chez pédiatrie
Amoxicilline 90mg/kg/j en TID X7j
3Tx 1ère intention bronchite sévère chez adulte
1) Doxycycline 100mg BID X7j
2) Clarithromycine 500mg BID X5j
3) Clarithromycine 1000mg die X5j
Tx 1ère intention bronchite à B. Pertussis (coqueluche)
Macrolide (Clarithromycine) X7j
2 signes bronchite à B. Pertussis (coqueluche)
1)Toux aboyante (chant de coq) >3sem
2) Vomissements 2nd toux
Indications RX pour pneumonie communautaire selon British Thoracic Society guidelines 2009
1) Pt hospitalisé
2) Dx douteux
3) Dx à risque (cancer)
4) Pas de réponse au Tx
Sx distinctifs pour pneumonie à Legionella Pneumophilia (légionellose) et test dx
-Pneumonie grave AVEC sx digestifs/urinaires non spécifiques
-Dosage de l’antigène urinaire à la légionelle
2 marqueurs biologiques distinctifs à une infx bactérienne
Procalcitonine (PCT)»_space; Protéine C Réactive (PCR)
Tx Pneumonie communautaire chez adulte si comorbidités importantes ou ATBtx récente
Amoxicilline/Clavulanate 875/125mg BID + Doxycycline 100mg BID X7j
2 complications de pneumonie
1) Empyème
2) Abcès