tous les chapitres Flashcards
trouble du langage
aphasie
trouble du geste
apraxie
trouble de la perception (objet)
agnosie
test horloge: aiguille sur le 10 au lieu du 2 (pour 11h10), atteinte?
atteinte frontale - manque d’abstraction
héminegligence, quel lobe?
pariétal
tourner l’assiette de côté pour qu’elle voit/mange l’entièreté de l’assiette; quel trouble?
héminegligence
lésion droit: héminégligence gauche ou droit?
gauche
Localisationnisme et exemple
relation entre zone précise et altération d’une fonction précise
phineas gage: régulation émotionnelle/impulsion
HM: hippocampe: amnésie antérograde (nouvelles informations)
Globalisme (exemple)
Une fonction est produit de plusieurs systèmes, et non pas d’une seule région.
(pas tjs facile d’isoler une fonction avec une région)
perte hémisphère gauche: fonction langage igre vers droit (priorité), mais prob visuospatiaux
Cognitivisme (et exemple)
attention sur le processus plutôt que la lésion
ex: troubles de la lecture
- peu d’attention sur le cerveau (structure)
si je dis: fonctions exécutives / frontalité: quels approches?
fonctions exécutives: cognitivisme
frontalité: localisationnisme
Approche qui aborde le déficit en fonction de la lésion (frontale, pariétale)
Localisationniste
Approche qui aborde l’étude de l’impact à partir des fonctions (mémoire, langage)
globaliste et cognitiviste
je dis que le coeur est responsable (de la psycho)
Aristote
Je dis que cerveau est responsable
Hippocrate
lésion pénétrante et blessure fermée
Percer le crâne: pénétrante: insérer viande, miel, coton
Blessure fermée: coup de bâton de baseball (n’ouvre pas, mais crée lésion)
Étudier chapitre 1 histoire
oke
Avec quoi traiter la tourette
Haldol (antagoniste de dopamine)
Personnalité temporale; épileptique.
épilepsie se passe souvent dans le lobe temporal
Pourquoi simuler une pathologie?
-Côté légal
-Argent
-État avec peine de mort: faible QI évite peine
DYS_____: que veut dire dys? et exemple
- perte partielle (dévelopemental)
ex: dyslexie, dyspraxie: enfant qui a toujours eu de la difficulté dans son développement
(A)phasie: que veut dire A? et exemple
Perte totale (Acquis) - accident = perte (qui était acquis)
ex: Alexie: sait lire toute sa vie et tout à coup; ne sait plus lire
difficulté à faire figure de Rey:
praxie de ____ et quel atteinte?
praxies de construction: atteinte pariétal droit
praxie du geste: hémisphère g ou d?
gauche
Différence entre enfant dysphasique et enfant autiste dans langage
dysphasique: essaye de s’exprimer en pointant
autiste: ne veut juste pas communiquer
dyslexie acquise
a déjà su lire, mais vient une difficulté/perte légère de cette capacité
pire entre DYS et A
A
bilatéral
les deux côtés
du même côté du corps
ipsilatéral
du côté opposé
controlatéral
coupe verticale: divisant HG et HD
coupe sagittale
coupe verticale divisant devant et derrière
coupe coronale
terme: vers le milieu du cerveau
médial/médian
terme: antérieur
devant (frontal)
Terme: postérieur
derrière (occipital/pariétal)
Sépare région antérieur (frontal) et postérieur (occi/parié)
Scion de Rollando
Néocortex: important pour?
région devant le cerveau (nouvelle région récente): comme cortex préfrontal.
Très important pour comportements
Plus le néocortex est complexe, plus _____ complexe
néocortex complexe = comportements complexes
région pour les stratégies antérieures (planification)
préfrontal (néocortex)
meilleurs pour résoudre une tâche: stratégie antérieure ou postérieure?
Antérieure: stratégies/planification, car postérieure: essai erreur
terme: sur le côté - utile pour quoi?
dorsolatéral: responsable des habiletés mentales spécifiques
terme: vers l’intérieur du cerveau - utile pour quoi
ventromédian: responsable régulation émotionnelle
terme: autour des yeux - utile pour quoi
orbitofrontal: responsable régulation émotionnelle
Quelles régions sont affectés chez Phineas Gage si régulation émotionnelle est affectée
région orbitofrontale et ventromédian
Maladie de Cupidon - quelle région?
atteinte orbitofrontale
Psychopathie, antisocialité sont associé à une région particulière du cerveau
Orbitofrontale
Je ne souffre pas beaucoup, car j’ai pas bcp de culpabilité; ou est ma région?
orbitofrontal (responsable psychopathie, antisocialité)
Important dans la production de dopamine
substance noire (mésencéphale)
quand mes neurones commencent à dégénérer: = parkinson
substance noire = manque de dopamine
bulbe rachidien; dans quoi?
respiration/rythme cardiaque; moelle epinière
cervelet; dans quoi
équilibre (metencéphale)
tectum: utilité et importance dans quoi?
se tourner vers son: important pour circuit de récompense - dopamine (mésencéphale
tegmentum: importance
importante pour dopamine - circuit de récompense (mésencéphale)
existe-t-il de la régénération de neurones suite à la perte de 100 000 neurones perdus par jour?
Oui, mais ces neurones ne compensent pas pour la perte
*perte plus importante que régénération
je compose le corps cellulaire du neurone - régions corticales du cerveau
la matière grise
je compose la myéline et les régions sous corticales
matière blanche
Traumatisme crânien = déchirure de ____
*histoire
des axones
* avant: on voyait seulement grise (on pensait que personne fakait/somatisait)
traumatisme: y’a-t-il une perte de la matière blanche sans perte de conscience?
oui?
circonvolutions et utilités
replis du cerveau, car le crâne a une limite (permet au cerveau de ne pas être trop large)
je sépare le lobe frontal du lobe temporal
sillon latéral ou fissure sylvienne/de sylvius
je sépare lobe frontal de lobe pariétal
fissure centrale/sillon de Rollando
relai de l’information
thalamus (dans diencéphale)
rôle principale de l’hypothalamus (dans diencéphale)
sexualité
sert à la libération de certaines hormones (2 noms)
hypophyse - glande pituitaire (dans le diencéphale)
Utile pour motricité
(cervelet + ?)
endroit qui affecte parkinson + tourette
ganglions de base (dans télencéphale)
pour les émotions/peur
amygdale (dans télencéphale)
pour la mémoire
hippocampe (dans télencéphale)
les lobes (cortex) sont dans le____céphale
télencéphale
perte reconnaissance objet/visage
agnosie/prosopagnosie
langage, gestes, capacités visuospatiales, mémoire/mnésie …. spécifiques aux humains
fonctions instrumentales
responsable éveil/coma
bulbe rachidien
neurotransmetteur de la motivation
dopamine
fonctions instrumentales et fonctions fondamentales:
corticales ou sous-corticales?
Fonctions instrumentales: corticales (spécifiques aux humains)
fonction fondamentales: sous-corticale (ex: attention, motricité, émotion (amygdale)
région responsable et quelle voie pour tdah
lobe frontal: voie mésocorticale
*agoniste de dopamine (car il y a manque de dopamine dans la voie mésocorticale)
cerveau reptilien: utilité
battement cardiaque, respiration, température
système limbique: utilité
émotion
audition/aire de Wernicke: quel lobe
temporal
schéma corporel vs environnement (proprioception)
praxie: quel lobe?
pariétal
mouvement et balance du corps
cervelet
SNC (2)
cerveau + moelle épinière
Système nerveux périphérique (nerfs) - 3 systèmes
1) Système nerveux somatique: neurone moteur
2) Système autonome - sympathique: fight or flight: norépinéphrine ou adrénaline
3) Système autonome - parasympathique: après la menace: conserver son énergie: acétylcholine (mémoire/apprentissage)
neurotransmetteur dans SNA sympathique et parasympathique
SNA: parasympathique: acétylcholine (mémoire/apprentissage)
SNA: sympathique: norépinéphrine/adrénalin
responsable : manger, boire, température corporel, sexualité
hypothalamus
vf) hippocampe est dans système limbique
v
classification par 3 unités (Louriia)
UNITÉ 1: ÉVEIL ET ATTENTION
- formation réticulée/sommeil
- atteinte = coma
UNITÉ 2 : ANALYSE ET STOCKAGE DE L’INFO
- ensemble des lobes
UNITÉ 3 : PROGRAMMATION, RÉGULATION ET VÉRIFICATION DE L’ACTIVITÉ
- ex: patiente avec lésion frontale donne la bain à son enfant à chaque fois qu’elle le voit (automatique, sans autorégulation)
atteinte à cette unité (de louriia) = coma
unité 1: éveil et attention
unité de louriia pour l’autorégulation
unité 3
unité de Louriia pour analyse et stockage d’information
unité 2
voie responsable dans le parkinson
voie nigrostriée : (dégénérescence de) substance noire et striatum
voie mésocorticale: implique quoi?
voie dopaminergique : responsable des fonctions exécutives et la concentration
voie responsable dans la schizophrénie
dopaminergique: tegmentum/système limbique et cortex frontal
endroit responsable dans l’anxiété et neurotransmetteur responsable
norépinéphrine: locus coeruleus (sous-corticale)
voie de l’acetylcholine: quelle région?
Noyau basal de meynert: apprentissage et mémoire
neurotransmetteur responsable dans l’Alzheimer
diminution de production d’acetylcholine (dans noyau basal de meynert - apprentissage et mémoire)
voie sérotonergique: quelle région?
noyau de Raphé: régulation de l’humeur et du sommeil
Manque d’air de quelques instants - 5 minutes (tentative de suicide, noyade, fumée, altitude, étranglement)
Anoxie
Qu’arrive-t-il lors de ACV
système sanguin fournit le glucose et oxygène au cerveau: si les neurones n’en ont pas assez: ils dépérissent
deux principaux systèmes dans l’ACV
Carotidien:
- artère cérébrale antérieure (lobe frontal, pariétal)
- artère cérébrale moyenne (temporal, frontal et pariétal)
Postérieure: artère vers lobe occipitale
**dépendamment de quelle artère bloque, les fonctions affectées dépendent
Une des raison des pertes des fonctions cognitives lors du vieillissement
petit ACV (sans s’en rendre compte) - ainsi les fonctions dépérissent tranquillement
hypoxie - associé à quoi?
petite perte d’oxygène
- associé à une diminution des fonctions cognitives
- apnée du sommeil
Épilepsie, c’est quoi?
décharge anormales/non-contrôlées de neurones interférant avec une activité normale
exemple: alcoolique qui arrête de boire d’un coup sec
l’épilepsie est considéré souvent comme une conséquence d___
d’une autre pathologie: comme un traumatisme crânien
une des causes les plus importantes relié à l’épilepsie: exemple
Traumatisme crânien:
ex:
blessure fermée (coup)
blessure ouverte (balle, puis retirée)
pourquoi devoir être dans le noir après un trauma?
pour qu’il n’y ait pas de stimulation.. et que le cerveau revienne à la normal
épilepsie: idiopathique
cause/origine inconnue
% des gens épileptiques
1%
Est-ce qu’il y a une prédisposition génétique pour l’épilepsie
oui: plus de chance si jumeaux identiques
épilepsie plus présente chez un type de personnes, qui?
chez les autistes
foyer de l’épilepsie (en %)
foyer temporal (80%)
foyer frontal-point de départ de la crise (20%)
(épilepsie) ce qui annonce un événement: peut durer quelques jours avant la crise: changement d’humeur par exemple
prodrome
sentiment désagréable pendant la crise (hallucinations, symptôme de déjà vu)
*mais peut être agréable
aura (épilepsie)
synonyme de crise (d’épilepsie)
période ictale
période après la crise d’épilepsie
période post ictale
épilepsie focale/partielle
1 endroit précis pour le départ de la crise
épilepsie généralisée
les deux hémisphères en même temps (départ de la crise)
vf) rarement des grosses convulsions par terre
vrai: plupart du temps: absence la personne perd la carte
Ce qui peut causer l’épilepsie (déséquilibre, mais qu’est-ce qui excite le cerveau?)
- fatigue, manque de sommeil (cerveau déséquilibré)
- modifications hormonales (enceinte/cycle menstruel)
- stress
- alcool ou retrait d’alcool (hyperpolarisation - ions chlore - agoniste GABA)
souvent l’épilepsie est comorbide avec troubles _____
affectifs:
- tentatives de suicide
- aspect social
aspect social corrélé épilepsie
- faible éducation / faible SES
- moins bon support social
- restriction des activités (ex: conduire)
manie de l’écriture: présent chez les épileptique
hypergraphie
sexualité réduite/diminuée (épilepsie)
hyposexualité
viscosité: chez les épileptiques
être «pot de colle»: ne jamais mettre fin aux conversations
labilité émotionnelle (chez les épileptiques)
sauts d’humeur..
raison des grandes questions philosophiques / grande religiosité chez les épileptiques (ex: avoir impression d’être Dieu, de faire partie de l’Univers)
1) lobe temporal/amygdale sont hyperactif lors de crise
2) signification émotionnelle à tout ce qui voit (mais pas les autres gens)
3) impression que j’ai compris, mais pas les autres… JE SUIS DIEU (je vois signification où est-ce que les autres ne voient pas)
différence entre syndrome de Capgras et Épilepsie
Capgras: manque de lien entre amygdale et lobe
Épilepsie: tellement de lien entre amygdale et plein de lobes : donc signification à tout (tout est émotionnel)
raison de raisonnement philosophiques/religieux dans l’épilepsie
lobe temporal, donc amygdale surstimulé: beaucoup d’émotions reliés à plusieurs événements (seul à penser ça, donc pense que je suis unique, dieu)
apparitions/messages de dieux se situent souvent dans quel hémisphère - provient de ou?
hémisphère droit - pas très verbal, pas très élaboré
- message très simple, pas de détail
hémisphère dominant au plan émotionnel
Hémisphère droit
hémisphère qui produit émotion négative - lien avec épilepsie
hémisphère droit = émotions négatives
- foyer épileptique dans HD (comme une lésion) = pas/pu d’émotions négatives, donc euphorie, toujours. même dans des situations inappropriés
hémisphère responsable des émotions positives - lien avec épilepsie
hémisphère gauche = émotions positives
- foyer épileptique dans HG (comme une lésion) = pas/pu d’émotions positives, donc dépressif
Plus grande estime de soi: droitier ou gaucher?
Droitier: HG plus utilisé
Effet neuropsychologiques si foyer épileptique dans l’hémisphère gauche
Épilepsie agit comme lésion, donc problèmes verbales (hg)
-CVLT, connaissances générales, Boston Naming Test
effet neuropsychologiques si foyer épileptique dans hémisphère droit
épilepsie agit comme lésion, donc problèmes non-verbales (hd)
- Fluence verbale
- Figure de Rey
peut-il avoir une dégénérescence suite à des crises mal contrôlées (par exemple prendre mal sa médication)?
- interaction avec le processus de vieillissement
- changement dans le volume de l’hippocampe dans épilepsie réfractaire (résistante à médication)
CBD et THC dans épilepsie
CBD: propriété anti-épileptique
THC: convulsion - épileptique +
qu’est-ce qu’une absence (épilepsie)?
absence de réaction: complètement dans la lune, mais ne réagit pas lorsqu’on tente de chercher son attention
Quel type de médication est utilisée pour traiter l’épilepsie?
barbituriques et benzodiazépines (ativan/xanax)
Médication afin de ralentir l’excitabilité (épilepsie) - effet de petites et grandes doses de médication
- petites doses: peu d’effet sur l’excitabilité
- plus grandes doses: plus grands effets cognitifs sur (4)
- vitesse de traitement de l’information
- humeur
- mémoire
- vigilance/attention
différence entre grand mal et petit mal (épilepsie)
Petit mal: absence - perte de contact avec l’entourage
Grand mal - tonico-clonique: convulsion, spasme, intense
Alcool dans l’épilepsie
Alcool: agoniste GABA (hyperpolarise par ions chlore négatif) - moins de PPSE
- Consommation excessive excite le cerveau
- Couper la consommation d’alcool excite aussi le cerveau
Première cause de décès et d’invalidité chez les jeunes adultes (15-24 ans) et pourquoi?
TCC: traumatisme crânio-cérébraux
- La prise de risque à cet âge est différente (pas atteint la maturation - du lobe frontal - encore) - plus d’impulsivité - moins d’inhibition
Ceux qui prennent plus de risque (plus impulsif) - ont déjà lobe frontal affecté. Mais sont plus à risque de TCC = pire.
TCC : souvent en raison d’une chute.
vers quel âge c’est le plus fréquent?
- 0-5 ans
- après 65 ans
TCC avec violence - qui est le plus à risque? (4)
- Homme
- Peu scolarisé
- En chômage
- Consommation d’alcool +
*souvent ces gens ont déjà moins d’inhibition, donc ajouter TCC à cela = problème.
Est-il difficile d’évaluer la nature de l’événement d’un TCC, pourquoi?
Oui difficile. La personne perd conscience souvent… on se fie au témoins.
- Important de déterminer l’état de conscience avant - pendant - après le TCC
Combien de temps faut-il pour récupérer?
Combien de temps pour catégoriser de déficit permanent?
Le gros de la récupération se fait en 6 mois.
Si les déficit/impacts perdurent après 2 ans: déficit permanent
Les sources d’information lors de TCC
- Dossiers médicaux
- Le client
- La famille
Blessure ouverte (TCC) et exemple
Lorsque le crâne est ouvert - balle de fusil
blessure fermée (TCC) et exemple
Non ouverture du crâne - accident de voiture
différence entre effet primaire et secondaire (TCC)
Effet primaire: effet du TCC en soi
Effet secondaire: conséquences (ex: retrait de tissu pendant l’opération - blessure ouverte par balle)
A-t-il une perte de conscience lors de blessure ouverte?
Par balle par exemple, habituellement non (car restreint à la zone touché)
Mais lors de diffusion - perte de conscience
Blessure fermée (TCC): coup et contrecoup (régions touchées)
coup: premier coup lors du choc
contrecoup: rebondissement,
- surface inférieur, région orbitofrontal et temporal antérieure
-dommage aux axones
lésion ventromédian: effet
plus vrm de culpabilité/sensibilité - ne se sent pas plus mal de pousser quelqu’un devant le train que d’activer la manivelle (dilemme du train)
TCC: temps de perte de conscience
-Léger
-Modéré
-Grave
Léger: 0-30 min
Modéré: Plus de 30 min (jusqu’à 6h)
Grave: Plus grand 6h